schizofrenia nei bambini
Introduzione
Introduzione ai bambini con schizofrenia La schizofrenia infantile è un disturbo psichiatrico in cui gli spiriti dei bambini sono più comuni. La schizofrenia può verificarsi in adulti e bambini e anche i bambini con schizofrenia hanno le loro caratteristiche cliniche. La scelta di vari trattamenti, oltre ai principali sintomi clinici, dovrebbe essere combinata con le condizioni specifiche del bambino, come l'età, lo sviluppo fisico, lo stato nutrizionale. L'incidenza della malattia mentale nella famiglia di questa malattia è più elevata (dal 16% al 64%). Xia Zhenyi et al (1982) credevano che il modello genetico della schizofrenia infantile fosse multi-genetico e la sua ereditabilità fosse del 70%, mentre l'incidenza di questa malattia nei parenti di primo grado era del 4,0% per i genitori e del 6,7% per lo stesso torace. Alcune persone pensano che i genitori soffrano di schizofrenia e che i loro figli abbiano un rischio di schizofrenia di circa il 40% Uno dei genitori ha un rischio di comorbilità dal 7% al 17% dei loro figli, indicando che i fattori genetici svolgono un ruolo importante. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: l'incidenza è estremamente bassa, circa 0,0001% Persone sensibili: più comuni nei bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disturbo affettivo
Patogeno
Cause della schizofrenia infantile
Fattori genetici (25%)
L'incidenza della malattia mentale nella famiglia di questa malattia è più elevata (dal 16% al 64%). Xia Zhenyi et al (1982) credevano che il modello genetico della schizofrenia infantile fosse multi-genetico e la sua ereditabilità fosse del 70%, mentre l'incidenza di questa malattia nei parenti di primo grado era del 4,0% per i genitori e del 6,7% per lo stesso torace. Alcune persone pensano che i genitori soffrano di schizofrenia e che i loro figli abbiano un rischio di schizofrenia di circa il 40% Uno dei genitori ha un rischio di comorbilità dal 7% al 17% dei loro figli, indicando che i fattori genetici svolgono un ruolo importante. .
Fattore organico (15%)
I bambini con questa malattia hanno una storia di danno perinatale. Sono comuni anche lo sviluppo ritardato del sistema nervoso, i segni molli del sistema nervoso e le anomalie EEG.In anni recenti, gli studi hanno scoperto che la potenziale latenza di P300 evocata è significativamente ridotta e l'ampiezza è ridotta nei bambini con schizofrenia; TC, imaging a risonanza magnetica (MRI) I risultati dello studio suggeriscono che le lesioni del lobo frontale, dei gangli della base e del lobo temporale sono strettamente correlate alla schizofrenia.
Fattori psicosociali (15%)
I bambini sono sottoposti a un intenso trauma, come genitori divorziati, decessi di parenti, studenti senza successo e altri eventi della vita che inducono la schizofrenia e fattori psicosociali hanno anche un impatto importante sulla continuazione e sulla prognosi della malattia.
Caratteristiche di personalità pre-malattia (10%)
La personalità pre-malattia di questa malattia è per lo più introversa: sulla base della deviazione della personalità o dell'imperfezione, è influenzata da fattori ambientali e aumenta il rischio di insorgenza.
Fattori biochimici (5%)
Ci sono pochi studi sulla schizofrenia nei bambini. Si ritiene generalmente che questa malattia sia associata a insufficiente funzione noradrenergica centrale nel sistema dopaminergico centrale. Alcuni studi hanno scoperto che la dopamina β-idrossilasi plasmatica è elevata nei bambini con questa malattia e il sistema colinergico è inibito.
Prevenzione
Prevenzione della schizofrenia infantile
La causa della schizofrenia nei bambini non è ancora chiara, ma ha molto a che fare con la genetica e l'ambiente. Il punto più importante è comprendere e comprendere i sintomi della schizofrenia infantile in modo che il trattamento precoce possa essere rilevato in anticipo. Prognosi: le osservazioni di follow-up hanno mostrato che l'età di insorgenza era piccola, l'insorgenza era lenta e il processo di produzione era lento; la prognosi era scarsa e la prognosi era scarsa. Pertanto, diagnosi precoce, trattamento tempestivo e attivo, prognosi per i bambini con schizofrenia Ha una relazione importante.
Complicazione
Complicanze della schizofrenia infantile Complicazioni Affective Disorder
Possono esserci sintomi come disturbo affettivo, disturbo del linguaggio e del pensiero, disturbo percettivo, movimento e comportamento anormali e disturbo dell'attività.
Sintomo
Sintomi della schizofrenia nei bambini Sintomi comuni Associazione dei bambini e disordini affettivi allucinazioni Tensione comportamento erotico Titanismo Autismo Ansia Disturbo mentale
1, l'inizio della forma di insorgenza lenta è più, con l'aumentare dell'età, l'insorgenza acuta gradualmente aumentata.
2, i primi sintomi dei bambini I primi sintomi della schizofrenia sono principalmente umore, cambiamenti comportamentali, disturbi del sonno, attenzione alla concentrazione, difficoltà di apprendimento, ecc., In alcuni casi precoce comportamento ossessivo e forzato.
3, sintomi di base
(1) I sintomi clinici sono strettamente correlati ai fattori di età I sintomi della giovane età sono atipici e monotoni, i sintomi di base degli adolescenti sono simili a quelli degli adulti.
(2) Disturbi affettivi: la maggior parte mostra solitudine, ritirata, indifferenza, alienazione con parenti e piccoli partner o nutrimento di ostilità, nessuna paura, ansia, fluttuazioni spontanee dell'umore e altri sintomi.
(3) Disturbo del linguaggio e del pensiero: i casi più giovani spesso mostrano linguaggio ridotto, silenzio, stereotipi, linguaggio ambiguo, scarso contenuto di pensiero, i bambini più grandi possono avere illusioni patologiche, il contenuto è bizzarro e delirante, e Ci sono spesso omicidi, peccati, sospetti e fantasticherie senza sangue.
(4) Disturbo percettivo: le barriere di percezione della schizofrenia dei bambini sono più vivide e vivide, caratterizzate da orrore e immagine, e possono avere allucinazioni visive, allucinazioni uditive (parole o non verbali), illusioni fantasy e ostacoli percettivi globali (come Pensa di essere deformato, diventare brutto, ecc.), Specialmente per i bambini piccoli.
(5) Esercizio e comportamento anormali: spesso mostrano eccitazione, disturbo comportamentale, corsa senza scopo o pigro, incapacità di essere movimenti o posture opachi, opachi o strani, spesso imitando movimenti o stereotipi rituali. Un piccolo numero di bambini mostra tensione e rigidità, impulsività, lesioni e comportamento distruttivo.
(6) Disturbo dell'attività intelligente: osservato principalmente nei bambini con esordio precoce della malattia, la maggior parte dei casi generalmente non presenta disabilità intellettive evidenti.
Esaminare
Esame della schizofrenia infantile
I test di laboratorio richiesti per questa malattia comprendono principalmente: esame del sistema nervoso, elettroencefalografia, scansione TC della testa e risonanza magnetica (MRI), che escludono principalmente i disturbi mentali causati da cambiamenti organici del cervello.
In primo luogo, attraverso la TC o la risonanza magnetica per trovare il sito del danno cerebrale che aumenta la suscettibilità alla schizofrenia.
In secondo luogo, l'applicazione di tecniche di imaging funzionale, come PET, SPECT, fMRI, per osservare l'attività neuronale locale, stabilendo così una correlazione tra la disfunzione del sistema nervoso e le caratteristiche cliniche della schizofrenia.
Terzo, attraverso l'immagine della struttura molecolare del tessuto cerebrale, per determinare la natura del processo patologico dei difetti della funzione neuronale, come PET, SPECT per osservare i recettori dei neurotrasmettitori o MRS per rilevare i cambiamenti neurochimici.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di schizofrenia infantile
1. Lo standard dei sintomi ha i sintomi di base della schizofrenia I sintomi principali del disturbo dell'associazione di pensiero e del disturbo affettivo sono evidenti anomalie e incoerenze con i comportamenti dei corrispondenti comportamenti dell'età e almeno uno dei seguenti sintomi:
(1) Il pensiero è scarso, l'associazione è sciatta o rotta, il contenuto del pensiero è bizzarro e ci sono illusioni patologiche e delusioni.
(2) Apatia, solitudine, perdita di interesse, sbalzi d'umore spontanei, nessun motivo per piangere o ansia.
(3) Nella condizione di chiara coscienza, ci sono ostacoli percettivi, disturbi comportamentali, eccitazione dell'esercizio fisico, comportamento, violazione o lentezza.
2, l'adattabilità standard severa è significativamente compromessa, rispetto alla maggior parte dei bambini normali della stessa età, comprese le anomalie familiari, le relazioni interpersonali scolastiche, le prestazioni di apprendimento, i cambiamenti e i difetti delle capacità di lavoro e di auto-aiuto.
3. Il corso standard di durata dura almeno 1 mese.
4. Escludere disturbi mentali organici del cervello, disturbi mentali causati da malattie fisiche, disturbi mentali affettivi e disturbi dello sviluppo.
I bambini con schizofrenia hanno spesso insorgenza latente, progressi lenti, sintomi atipici e diagnosi difficile, specialmente per i bambini piccoli, quindi un attento esame e un'attenta osservazione e con bambini con autismo, ritardo mentale, disturbo da iperattività , condurre disturbo e disturbo mentale organico per distinguere tra diagnosi errata o diagnosi mancata.
