bambino a termine
Introduzione
Introduzione del campione a tempo pieno Il piccolo campione è generalmente indicato come un bambino il cui peso alla nascita è inferiore del 25% rispetto al peso normale della stessa età, l'età gestazionale è compresa tra 38 e 42 settimane e il peso corporeo è inferiore a 2500 grammi, è chiamato campione piccolo a termine ed è più comune nel campione piccolo. Circa 240.000 bambini nel mondo hanno un peso alla nascita di <2500 g all'anno, di cui il 30% -40% dell'età gestazionale a tempo pieno è del 5% -10% e il 50% dei neonati a basso peso alla nascita in Cina. 60%, a tempo pieno bambini in età gestazionale di peso superiore a 2500 g, tipo più non simmetrico, tali bambini a causa di settimane gestazionali, ma bassa capacità dopo la nascita, incline a inalazione di meconio, ipotermia, policitemia, basso Anomalie congenite come zucchero nel sangue e infezione intrauterina, in particolare lo sviluppo, il ritardo neurocomportamentale e mentale, e la mortalità dei piccoli in età gestazionale è 8 volte superiore a quella dei neonati a termine normale, pertanto il trattamento dei piccoli per i bambini in età gestazionale ha recentemente ricevuto attenzione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 2,5% Popolazione sensibile: l'età gestazionale è compresa tra 38 e 42 settimane Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite da malnutrizione
Patogeno
La causa del piccolo campione a tempo pieno
L'infezione intrauterina influenza la crescita e lo sviluppo del feto; insufficienza placentare; le donne in gravidanza sono ammalate durante la gravidanza; feti come alcune malattie cromosomiche o simili.
La maggior parte di essi è correlata a vari fattori che causano disfunzione placentare, sindrome da ipertensione indotta dalla gravidanza, ipertensione cronica, infezione da gravidanza (come rosolia, malattia da inclusione di cellule giganti, toxoplasmosi), malattie cardiache croniche, anomalie cardiovascolari cianotiche, Matrimonio precoce, parto gemellare, parto elevato, dipendenza da madre, tabacco e alcol, grave malnutrizione, carenza di vitamina A, mancanza di acido folico durante la gravidanza, aree ad alta quota, applicazione di ormone adrenocorticale o altri farmaci immunosoppressori, uso a lungo termine di tetraciclina o antibiotici alla fine della gravidanza Farmaci metabolici, siti anormali di attacco del cordone ombelicale, singole arterie ombelicali, malformazioni congenite, anomalie cromosomiche e altri fattori possono causare malnutrizione fetale, malformazioni congenite e ipossia. I dati della ricerca dimostrano che il contenuto di ossigeno e la percentuale di saturazione di ossigeno nelle vene ombelicali seguono La gravità di un bambino maturo è ridotta, ma non ha nulla a che fare con l'età gestazionale.
Prevenzione
Prevenzione a tempo pieno
I fattori ad alto rischio in gravidanza sono principalmente ipertensione e gemelli indotti dalla gravidanza, entrambi i quali causano disfunzione placentare relativa e portano a disturbi della crescita intrauterina, malnutrizione fetale, se si rafforzano ulteriormente le misure di cura prenatale, il trattamento tempestivo della gravidanza Le comorbidità materne cambieranno sicuramente la malattia.
Complicazione
Complicazioni a lungo termine Complicanze malnutrizione polmonite basso livello di zucchero nel sangue
Il piccolo campione a lungo termine è sufficiente per l'età gestazionale, ma la capacità dopo la nascita è bassa, soggetta a malnutrizione, inalazione di meconio, polmonite e altre malattie infettive, nonché ipotermia, policitemia, iperbilirubinemia, ipoglicemia, L'emorragia intracranica, la sindrome da danno da freddo, l'infezione intrauterina, le anomalie congenite come malattie e malformazioni causate da fattori ostetrici, in particolare lo sviluppo, il ritardo neurocomportamentale e mentale e la mortalità dei bambini di età inferiore a quella gestazionale è 8 volte quella dei neonati a termine normale.
Sintomo
Piccoli campioni a lungo termine sintomi Sintomi comuni Peeling epatosplenomegalia Aspetto "abile" osteomalacia ittero
I neonati nati da 28 settimane a meno di 37 settimane di gestazione sono neonati prematuri; i feti a 3-8-42 settimane e quelli di peso <2 500 g sono neonati a termine.
La maggior parte delle manifestazioni cliniche sono aspetto "abile", buona perdita di peso e vari gradi di malnutrizione, pari a circa il 59%, difficoltà respiratoria e ipossia, gonfiore duro, poco rammollimento e deformità del cranio, nessuna epatosplenomegalia trovata, nervo Il riflesso è per lo più buono e la deformità rappresenta il 6,5%.
Il piccolo campione a lungo termine è caratterizzato da pelle sottile, secca e desquamata, meno peli fetali, più grasso fetale, capelli fini, meno sviluppo della cartilagine, condotto uditivo formato, dito, unghia molle, noduli al seno, scroto nella suola, scroto Ci sono molte rughe, ma i testicoli dei neonati maschi sono diminuiti. Le grandi labbra possono coprire le piccole labbra. L'ittero fisiologico non è evidente, la perdita di peso fisiologica non è evidente, la risposta alla produzione di calore è migliore, la sudorazione è migliore, l'attività è più vivace e il pianto è forte. Forte potere aspirante.
Esaminare
Ispezione del campione di luna piena
(1) Il livello di ormone tiroideo nei neonati con basso peso alla nascita è significativamente inferiore rispetto a quello dei neonati a termine normale. Pertanto, i test di funzionalità tiroidea possono essere eseguiti per determinare se vi è ipertiroidismo e alti livelli metabolici influenzano il peso.
(2) A causa di vari fattori come nascite multiple, ipertensione indotta dalla gravidanza materna, infezione intrauterina, ecc., Può verificarsi un ritardo della crescita intrauterina in piccoli campioni a tempo pieno, che influenzano lo sviluppo del sistema ipotalamo-ipofisi-tiroide. Pertanto, è anche importante rivedere il rapporto dell'esame fisico durante la gravidanza materna.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione di piccoli campioni a termine
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
L'attenzione si concentra sull'identificazione di neonati prematuri: i piccoli campioni sono generalmente indicati nei bambini con un peso alla nascita inferiore del 25% rispetto al loro peso normale. L'età gestazionale a lungo termine è compresa tra 38 e 42 settimane, ma un piccolo campione che pesa meno di 2.500 g (2,5 kg) è più comune in piccoli campioni e i neonati nati tra 28 settimane e meno di 37 settimane lo sono Neonati prematuri, i due dovrebbero essere distinti; rispetto all'immaturo, la pelle a termine della luna piena non ha peli, l'intero piede ha uno schema, i testicoli del bambino cadono, lo scroto è più rugoso e le grandi labbra del bambino hanno coperto le piccole labbra.
