congiuntivite catarrale acuta
Introduzione
Introduzione alla congiuntivite catarrale acuta La congiuntivite catarrale acuta è una comune malattia infettiva dell'occhio causata da infezione batterica ed è endemica, comunemente nota come "occhi rossi" o "occhio di fuoco". In genere, l'insorgenza è acuta e il periodo di incubazione è di 1-3 giorni, la maggior parte dei due occhi sono contemporaneamente o uno o due giorni di distanza.La malattia di solito raggiunge un climax dopo 3-4 giorni dopo l'insorgenza della malattia e gradualmente diminuisce in seguito. Se il trattamento è tempestivo, la maggior parte guarirà in 1-2 settimane e la prognosi è buona. Se viene perso durante il trattamento, la condizione sarà ritardata e diventerà cronica. Più comune in primavera e in autunno, può diffondere l'infezione, ma è popolare anche nelle scuole, nelle famiglie, negli asili, nelle fabbriche e in altri luoghi di vita collettivi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 15% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: diffusione di goccioline di secrezioni respiratorie Complicanze: infezione del tratto respiratorio superiore, ulcera corneale, ulcera corneale
Patogeno
Cause di congiuntivite catarrale acuta
Infezione da agenti patogeni (45%):
Gli agenti patogeni più comuni sono lo Staphylococcus epidermidis e lo Staphylococcus aureus, altri comuni cocchi Gram-positivi sono pneumococco, streptococco e cocchi Gram-negativi, Haemophilus influenzae e Moraxella, Haemophilus influenzae I batteri patogeni più comuni nei bambini con congiuntivite acuta possono normalmente esistere nel tratto respiratorio superiore degli adulti I batteri possono causare infezione da contatto attraverso vari media, come mani, asciugamani, acqua, ecc. Nei luoghi pubblici, unità collettive come le scuole La rapida diffusione di asili e famiglie ha portato a epidemie, soprattutto in primavera: quando prevalgono varie malattie respiratorie, i batteri patogeni possono anche essere trasmessi attraverso goccioline di secrezioni respiratorie.
Fattore di immunità (15%):
Sebbene la congiuntiva normale sia esposta a un'ampia varietà di microrganismi, i meccanismi protettivi specifici e non specifici della superficie oculare hanno alcuni effetti di prevenzione delle infezioni e di limitazione delle infezioni.Il liquido lacrimale non solo pulisce meccanicamente la superficie oculare, ma rimuove anche potenziali agenti patogeni. Contiene anche immunoglobuline, lisozimi, ecc., Che possono uccidere i microrganismi e impedire ai batteri di aderire alla superficie della congiuntiva. La normale flora sulla superficie della congiuntiva può anche rilasciare sostanze simili agli antibiotici o prodotti metabolici per inibire la proliferazione di agenti patogeni. Inoltre, l'intera superficie oculare completa L'abbondante tessuto linfoide nello stroma epiteliale e congiuntivale può fornire una difesa immunologica cellulare completa. Anche la bassa temperatura della superficie oculare è sfavorevole per la crescita batterica, ma alcuni fattori possono distruggere questi meccanismi protettivi, portando alla comparsa di congiuntivite infettiva. : secchezza oculare, stenosi, esoftalmo e lampeggiamento inadeguato, esposizione oculare, carenze nutrizionali o malassorbimento (come carenza di vitamina A), bassa immunità dopo il trattamento con agenti immunosoppressori locali o sistemici, lacrime Ostruzione e infezione, danno da radiazioni, trauma, chirurgia, infezione sistemica, vaccinazione esogena, ecc.
Prevenzione
Prevenzione congiuntivite catarrale acuta
Sebbene la malattia abbia una buona prognosi, è altamente contagiosa e facile da causare epidemie diffuse. Pertanto, la prevenzione è molto importante. Una volta individuati i pazienti, devono essere rigorosamente disinfettati e isolati e tutte le possibili vie di trasmissione dovrebbero essere interrotte. Dopo che lo staff medico ha esaminato e trattato i pazienti, Si deve prestare attenzione per prevenire l'infezione crociata.
Complicazione
Complicanze della congiuntivite catarrale acuta Complicazioni infezione del tratto respiratorio superiore ulcera corneale ulcera corneale
Alcune infezioni batteriche possono essere associate all'infiammazione del tratto respiratorio superiore, nei casi gravi può essere coinvolta la cornea e possono verificarsi lesioni epiteliali corneali punteggiate o infiltrazioni corneali periferiche o ulcerazioni.
Sintomo
Sintomi di congiuntivite catarrale acuta Sintomi comuni Lacrime di flusso di secrezione purulenta 屎 屎 畏 睑 睑 睑 ... ... ... ... ... ... ... ... ... 复 复 复 复 复 复 复 复 复
Insorgenza acuta, sensazione di corpo estraneo cosciente, sensazione di bruciore, dolore, palpebre gravi, fotofobia, lacrimazione, a volte a causa di secrezioni attaccate alla superficie della cornea, causando visione offuscata temporanea, dopo aver rimosso le secrezioni può ripristinare la vista, A causa degli stimoli infiammatori, viene prodotta una grande quantità di secrezioni mucopurulente. Al mattino, lo squat può essere secreto dalle secrezioni, che è difficile da aprire. Quando le lesioni invadono la cornea, i sintomi come la fotofobia e il dolore sono ovviamente aggravati, a seconda delle lesioni corneali. Una lieve perdita della vista può verificarsi nella situazione.
L'esame oculistico ha mostrato gonfiore delle palpebre e iperemia congiuntivale: la congiuntiva della caviglia e della cresta iliaca era la più prominente e l'iperplasia papillare era accompagnata da secrezioni purulente o mucopurulente sulla superficie della congiuntiva. Congiuntivite, congestione congiuntivale, edema e talvolta anche prominente nel palatoschisi.
La malattia si manifesta spesso in entrambi gli occhi contemporaneamente o tra 1 e 2 giorni di distanza, in genere la malattia si manifesta per 3-4 giorni, la malattia raggiunge un picco, quindi si riduce gradualmente e può essere curata entro 10-14 giorni.
Esaminare
Esame della congiuntivite catarrale acuta
1. Prenda la secrezione del sacco congiuntivale o lo striscio congiuntivale dell'espettorato e la cultura batterica: inizio precoce, può determinare batteri patogeni e farmaci sensibili, guidare il trattamento, per la congiuntivite batterica generale, l'esame batteriologico non è di routine.
2. Esame di routine del sangue: per i pazienti con gravi infezioni del tratto respiratorio superiore, è possibile eseguire esami del sangue per determinare l'estensione e la natura dell'infezione.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della congiuntivite catarrale acuta
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche tipiche, lo striscio di secrezione congiuntivale sacra o lo striscio congiuntivale sacrale e la coltura batterica possono confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
Principalmente caratterizzato da lieve congiuntiva sacrale e iperemia congiuntivale e una piccola quantità di traspirazione mucopurulenta, la maggior parte dei quali sono evidenti quando ci si alza al mattino, nessun edema palpebrale e formazione pseudomembranosa della congiuntiva palpebrale e nessuna cheratite, unilaterale o Insorgenza bilaterale, la Moraxella può causare congiuntivite dell'area ascellare, cicatrici cutanee con angolo sacrale esterno, formazione di ulcera e capezzolo congiuntivale e iperplasia follicolare, Staphylococcus aureus spesso accompagnato da blefarite ulcerosa o periferia corneale L'infiltrazione puntuale, la congiuntivite cronica possono spesso trovare altre cause patogene, come posizione palpebrale anormale, lacrime insufficienti, dacriocistite cronica, terapia ormonale oculare locale a lungo termine, terapia immunosoppressiva sistemica o scarsa igiene abitativa e igiene personale La condizione può essere identificata in base ai sintomi clinici.
