eversione della cloaca
Introduzione
Introduzione all'eversione di cloaca La cloaca valgo è la meno comune, l'anomalia congenita più grave, nota anche come vescica e fessura intestinale. Nei maschi, la giunzione della vescica e dell'uretra è collegata al retto e la vescica femminile, l'uretra, la vagina e il retto sono collegate. Bambini con tratto urinario dall'uretra, dalla vagina e dal retto, spesso accompagnati da gravi deformità di più organi, la maggior parte dei bambini non può sopravvivere dopo la nascita, il trattamento è difficile, l'intervento principale per riparare il tratto urinario, l'intestino, la parete addominale e i genitali esterni, l'effetto non è buono. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Popolazione sensibile: neonato Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: spina bifida
Patogeno
Causa di cloaca valgus
(1) Cause della malattia
La cloaca valgo è causata dalla grande membrana cloaca che separa la cloaca nel seno urogenitale anteriore e dalla rottura del seno anteriore (Fig. 1), comunicando con il retto alla giunzione della vescica maschile e dell'uretra e allo scarico vaginale della vescica femminile. Oppure) la parte vaginale vaginale comunica con il retto: nel tessuto del valgo, il centro è la mucosa intestinale, la mucosa della vescica si trova su entrambi i lati, il bordo superiore è collegato come uno zoccolo e ciascuno ha un uretere, l'eversione dell'intestino ricorda il cieco e il paziente è del retto. L'uretra e / o la vagina scaricano urina, feci e gas.
(due) patogenesi
Il difetto principale di questa malattia è la formazione del tessuto mesenchimale inferiore ombelicale, il setto di cloaca e i primi disturbi dello sviluppo mesodermico delle vertebre lombosacrale.
1. La separazione della cloaca non riesce a formare una cloaca permanente con un mochetochnik, ileo e un'apertura intestinale posteriore residua.
2. La membrana cloaca è scomparsa completamente, accompagnata da cloaca valgo, nodo genitale e sinfisi pubica non sono riusciti a fondersi e spesso presentavano ernia ombelicale.
3. La displasia delle vertebre lombosacrale è accompagnata dall'espansione del midollo spinale, che forma un midollo spinale sacrale centrale (idrocefalo spontaneo), che produce una massa morbida, cistica, coperta dalla pelle, a volte asimmetrica, residua L'intestino può contenere due appendici, ma non c'è apertura anale, l'intestino tenue può essere corto, gli uomini hanno spesso criptorchidismo, la tuba mulleriana femminile non è fusa, c'è un utero completo a doppia corna, una vagina corta, ripetuta o bloccata.
Prevenzione
Prevenzione cloaca valgo
La malattia è una malattia congenita e non esistono misure preventive efficaci.
Complicazione
Complicazioni di cloaca valgo Complicazioni spina bifida
Questa malattia è spesso associata alla spina bifida e alle vene a doppia cavità, mentre Soper ha analizzato un gruppo di neonati cloaca valgo, ad eccezione delle malformazioni pelviche, circa il 50% con rigonfiamento midollare, rigonfiamento ombelicale e vena a doppio lume, un gruppo Dei 29 neonati maschi, 8 non avevano il pene, 19 non avevano lo scroto, 15 avevano il doppio pene e 8 avevano la divisione scrotale, dei 24 femmine nati, 14 non avevano clitoride e 7 avevano clitoride.
Sintomo
Sintomi di eversione della ventilazione Sintomi comuni Deformazione della vescica sporgente della vescica
Dopo la nascita, il bambino ha la vescica, l'intestino valgo, il rigonfiamento ombelicale, l'urina dal retto, l'uretra e / o la vagina, le feci e il gas, il tessuto del valgo, la mucosa intestinale media, la mucosa della vescica su entrambi i lati, il maschio La mancanza di pene è assente, lo scroto è assente, il doppio pene è diviso, lo scroto è diviso; la femmina può avere una mancanza di clitoride, il clitoride è diviso, inoltre, la deformità pelvica, le anomalie scheletriche, il rigonfiamento del midollo spinale e la doppia vena cava possono essere combinate.
Esaminare
Ispezione di cloaca valgo
1.B-ecografia per verificare anomalie del fegato, reni, milza, pancreas e altri organi sostanziali.
2. L'esame radiografico del film normale pelvico, la porzione laterale destra della colonna vertebrale per verificare la deformità pelvica e la deformità spinale, l'urografia endovenosa possono mostrare altre anomalie del sistema urinario e la presenza o l'assenza di ostruzione del tratto urinario superiore.
Diagnosi
Diagnosi di cloaca valgus
A causa di molteplici malformazioni di organi, la maggior parte dei bambini non può sopravvivere a lungo dopo la nascita. In base ai sintomi, i segni possono essere diagnosticati. L'ecografia B e l'esame TC possono aiutare a capire se altri organi sono deformati.
Valgo vescicale: il tessuto dell'addome inferiore viene rimosso, ma non c'è valgo nell'intestino e c'è urina nel tessuto valgo.
