avvelenamento da cloro
Introduzione
Introduzione all'avvelenamento da cloro L'avvelenamento da cloro è una malattia sistemica causata da un danno respiratorio acuto causato dall'inalazione di una grande quantità di cloro a breve termine durante il lavoro. Il cloro è un gas irritante giallo-verde con un peso specifico 2,5 volte quello dell'aria, che provoca gravi danni alle vie respiratorie e un'elevata irritazione alle mucose degli occhi e della pelle. È ampiamente usato nell'industria chimica e delle materie plastiche, come agente sbiancante nell'industria cartaria e tessile, mentre il cloro liquido è ampiamente usato nella disinfezione quotidiana e negli agenti di pulizia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0002% - 0,0005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite bronchiale edema polmonare insufficienza respiratoria
Patogeno
Causa di avvelenamento da cloro
Contatto con cloro (90%)
La maggior parte dell'avvelenamento da cloro si verifica in incidenti industriali. Il cloro reagisce con l'acqua nei tessuti per formare acido cloridrico e acido ipocloroso, così come i radicali liberi dell'ossigeno e del cloro. Più interessante, l'effetto stimolante del cloro sulla mucosa respiratoria è da 10 a 30 volte quello dell'acido cloridrico, a seconda della concentrazione di contatto. E il tempo, in modo che l'intero tratto respiratorio possa essere interessato. L'opportunità per l'esposizione industriale al cloro è: il cloro può essere esposto se l'apparecchiatura non è strettamente sigillata o riparata durante la produzione o l'uso del cloro. In caso di infusione, trasporto e stoccaggio di cloro liquido, se la bombola è scarsamente sigillata o difettosa, può fuoriuscire anche una grande quantità di gas di cloro. Si trova principalmente nella soluzione di sale elettrolizzato, producendo una varietà di composti contenenti cloro, carta, stampa e tintura e industrie di disinfezione dell'acqua di rubinetto.
Prevenzione
Prevenzione dell'avvelenamento da cloro
Prevenzione:
1. Rafforzare l'educazione alla sicurezza, migliorare le procedure operative e ispezionare regolarmente le apparecchiature di produzione per prevenire la corsa, il funzionamento, il gocciolamento, le perdite e migliorare la ventilazione.
2. Prestare maggiore attenzione alla sicurezza e alla protezione personale durante il trasporto.
3. Effettuare buoni controlli pre-assunzione e qualsiasi ricerca sanitaria per malattie tracheali e cardio-polmonari non dovrebbe essere impegnata in tali operazioni.
Complicazione
Complicanze da avvelenamento da cloro Complicanze, broncopolmonite, edema polmonare, insufficienza respiratoria
Polmonite bronchiale concomitante, edema polmonare, insufficienza respiratoria.
Sintomo
Sintomi di avvelenamento da cloro Sintomi comuni Difficoltà a respirare coma Leucocitosi Convulsioni Entrambi i polmoni sono coperti da ombre miliari, espettorato, shock, raucedine, tosse secca, dolore toracico
Immediatamente dopo l'inalazione di cloro gassoso, si verifica un'irritazione respiratoria, la concentrazione di cloro nell'aria raggiunge o supera i 90 mg / m3 e ci sono sintomi come edema polmonare: inizialmente si manifestano senso di costrizione toracica, respiro corto, tosse, dolore toracico, febbre, mal di testa e difficoltà respiratorie. Espettorato schiumoso sordo-muto, a volte sanguinante, i polmoni possono annusare voci asciutte e bagnate, leucocitosi, esposizione ad alte concentrazioni di cloro causano edema polmonare non cardiogeno, respirazione estremamente difficile, manifestata come cianosi, schiuma di sangue massiccia, disturbo mentale, convulsioni , coma, shock, disfunzione renale e disturbi dell'equilibrio acido-base, hanno riferito che nessuna tosse rappresentava circa il 2,7% al 52,4%, le caratteristiche cliniche di questa malattia sono di rapida insorgenza, l'ombra polmonare scompare rapidamente.
Esaminare
Ispezione da avvelenamento da cloro
1, esame di laboratorio: rilevamento dell'immagine del sangue periferico, esame della conta dei globuli bianchi (WBC): leucocitosi.
2, fluoroscopia toracica ed esame radiografico: il torace può essere normale quando la condizione è lieve, può anche manifestarsi come alterazioni interstiziali polmonari e / o alterazioni del parenchima polmonare.
3. Esame del versamento pleurico: negli ultimi anni, con l'avanzamento dell'immunologia e della biologia molecolare, sono emersi molti nuovi metodi di test di laboratorio, che hanno fatto grandi progressi nella rilevazione biochimica del versamento pleurico (PE). La diagnosi clinica e il trattamento dell'avvelenamento da cloro forniscono ulteriori basi.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'avvelenamento da cloro
diagnosi
1. La maggior parte dei pazienti ha una storia di esposizione al cloro e la maggior parte di essi è collettivamente multipla.
2. Secondo le manifestazioni cliniche di lacrime, irritazione congiuntivale, tosse secca, faringite, dolore toracico, dispnea e altri sintomi, la diagnosi non è difficile.
Diagnosi differenziale
Dovrebbe essere differenziato da laringite acuta, bronchite e polmonite bronchiale causate da altre cause.
