Nefropatia tossica da pesticidi
Introduzione
Introduzione alla nefropatia indotta da pesticidi La tossicità nefropatiduetopesticide (tossicità nefropatiduetopesticideintossicazione) si riferisce a danni ai reni causati da vie respiratorie, assorbimento della pelle o uso improprio, pesticidi auto-somministrati durante la produzione di pesticidi. I danni ai reni sono principalmente causati dalla degenerazione del tubulo renale. Fallimento funzionale. La proteinuria si presenta clinicamente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: fallimento di più organi di sistema
Patogeno
Eziologia della nefropatia indotta da pesticidi
causa:
L'avvelenamento e il danno renale possono derivare dall'uso prolungato o improprio e dall'esposizione a vari pesticidi.
patogenesi
Non è ancora chiaro e può causare un grande accumulo di acetilcolina nel corpo dopo avvelenamento, causando disturbi respiratori, circolatori, disidratazione sistemica, shock e vasospasmo renale per causare ischemia renale, ipossia e veleni o i loro metaboliti vengono escreti direttamente dai reni e danneggiano direttamente i reni.
Prevenzione
Prevenzione della nefropatia tossica da pesticidi
Prevenire attivamente l'insorgenza di malattie. Controlla rigorosamente il dosaggio e il metodo e presta attenzione alla protezione personale. Presta attenzione all'auto-sentimento durante il trattamento. In caso di disagio, dovresti lasciare la scena in tempo, gestire il veleno e monitorare attentamente la routine delle urine, gli enzimi delle urine, i cambiamenti della funzionalità renale, per prevenire le malattie renali. Danno tossico.
Presta attenzione a controllare urina, sangue, uso ragionevole di farmaci, trattare malattie per proteggere fegato e reni e promuovere il recupero funzionale del corpo.
Nel processo di utilizzo di ormoni o farmaci citotossici, è necessario prevenire vari effetti tossici e collaterali e i farmaci corrispondenti possono essere opportunamente incorporati nella medicina della sindrome per prevenirli e curarli. Come la medicina cinese Qingrejiedu o Qingli Damp-heat può ridurre la reazione laterale di Cushing iatrogena causata da ormoni; e la medicina cinese di stomaco e milza può ridurre la stimolazione di ormoni e altri tratti gastrointestinali; Yishen riempire la medicina cinese può prevenire agenti immunosoppressori contro il midollo osseo E l'eccessiva inibizione dell'immunità normale del corpo.
Complicazione
Complicanze della nefropatia tossica da pesticidi Complicanze, fallimento di più organi di sistema
Principalmente complicato da guasti sistemici multi-sistema.
L'insufficienza multipla d'organo (MOF) è una sindrome clinica con una vasta gamma di cause, patogenesi complicata e alta mortalità. MOF si riferisce a una sindrome in cui due o più disfunzioni dell'organo, anche insufficienza funzionale, si verificano dopo che il corpo ha subito gravi danni (come malattia grave, trauma, chirurgia, infezione, shock, ecc.). La MODS è una disfunzione sistemica acuta di organi che è strettamente correlata allo stress.
Sintomo
Sintomi di nefropatia tossica da pesticidi Sintomi comuni Sensazione di affaticamento proteine urine ematuria dolore addominale convulsioni vertigini edema tremore organofosfato avvelenamento
Le prestazioni renali non sono generalmente pesanti, principalmente proteinuria ed ematuria microscopica, possono avere una lieve insufficienza renale, le prestazioni extra-renali sono più evidenti, principalmente vertigini, vertigini, affaticamento, sudorazione, dolore addominale, tremore, aspetto grave Convulsioni corporee, incontinenza, edema polmonare, pupille dilatate visibili, una grande quantità di secrezioni bianche simili a schiuma nella bocca e nelle narici e odore di odore simile all'aglio.
Esaminare
Ispezione della nefropatia indotta da pesticidi
Controllo delle urine
Proteinuria visibile ed ematuria microscopica, occasionalmente urina tubulare.
2. Determinazione dell'attività della colinesterasi nel sangue (CHE)
Si può scoprire che l'attività di CHE è ridotta e che il grado di avvelenamento e prognosi può essere valutato in base al livello di attività di CHE.
3. Identificazione dei pesticidi organofosforici
Il vomito del paziente, le secrezioni e i prodotti di decomposizione dei pesticidi organofosforici urinari possono essere misurati per trovare le specie tossiche, la patologia renale è principalmente causata da danno tubulare renale, degenerazione delle cellule tubulari renali, gonfiore e necrosi.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della nefropatia indotta da pesticidi
diagnosi
La diagnosi di questa malattia non è difficile, il paziente ha una storia di esposizione ai pesticidi, le tipiche manifestazioni cliniche di avvelenamento da organofosfati, l'attività di CHE nel sangue è significativamente ridotta e le secrezioni sono diagnosticate con il veleno.
Diagnosi differenziale
1. Identificazione con avvelenamento da oppiacei
I farmaci oppiacei si trovano comunemente in oppioidi, morfina, codeina, canforochinone composto, papaverina, meperidina, metadone, etilmorfina e acetaminofene, che hanno effetti analgesici, antitosse e antidiarroici. Antispasmodico, anestetico e altri effetti, l'applicazione clinica è ampia, ma l'uso a lungo termine produrrà dipendenza, un uso eccessivo di una volta o un'applicazione frequente può causare avvelenamento.
I pazienti con avvelenamento acuto lieve presentano vertigini, mal di testa, nausea, vomito, eccitazione o depressione o allucinazioni, perdita di tempo e spazio, costipazione, ritenzione urinaria e zucchero nel sangue elevato, coma in avvelenamento grave, pupille aghiformi, Tre caratteristiche di alta depressione respiratoria, come vomito, irritabilità, convulsioni, arrossamento, tachicardia; ma presto nel periodo di inibizione, pallore, cianosi, sensazione di opacità, debolezza muscolare, respirazione lenta , letargiche, le pupille sono significativamente ridotte; e poi coma, riflessi del midollo spinale, spesso convulsioni, mascelle chiuse, riflessi angolari, prima respirazione superficiale, lenta, seguita da respiro simile a un sospiro o respiro di marea, edema polmonare, cianosi, Gli arti sono freddi, la temperatura corporea scende, scompaiono vari riflessi e il segno del tratto piramidale è positivo; infine, l'insufficienza respiratoria è morta.
2. Identificazione della necrosi tubulare acuta causata dalla biotossina
Le principali biotossine che causano la necrosi tubulare acuta sono: bile di pesce crudo, acari velenosi, veleno di serpente, veleno di scorpione, ecc. Le principali manifestazioni cliniche sono simili all'avvelenamento da pesticidi, spesso causando alterazioni dei nervi e di altri sistemi, casi gravi portano a rene acuto La necrosi a tubo piccolo dovrebbe essere distinta dalla malattia.
3. Identificazione con incidenti cerebrovascolari
Più ipertensione, storia di arteriosclerosi, segni del sistema nervoso, esame della testa TC possono aiutare a diagnosticare.
