lussazione rotulea ricorrente
Introduzione
Introduzione alla lussazione ricorrente della rotula Durante la flessione e l'estensione del ginocchio, la tibia si muove su e giù nella parte anteriore del femore inferiore, a causa della struttura anatomica della tibia, i quadricipiti e le capsule articolari agiscono per mantenere la stabilità durante l'esercizio. Il centro della superficie articolare tibiale è una sporgenza longitudinale simile a una cresta che coincide con la corrispondente superficie articolare all'estremità inferiore del femore per evitare che l'omero scivoli a sinistra e a destra. La contrazione del quadricipite è principalmente causata dalla trazione del quadricipite, che impedisce alla tibia di slogarsi verso l'esterno.La tensione della capsula articolare stabilizza anche la tibia durante la contrazione muscolare, ma può causare recidiva a causa di traumi e fattori patologici dell'articolazione del ginocchio congenita o acquisita. Dislocazione dell'omero. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,008% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: artrosi
Patogeno
Causa della lussazione ricorrente della rotula
(1) Cause della malattia
Dopo la lussazione acuta dell'omero, il supporto mediale della tibia era debole e debole; il supporto laterale dell'omero era contratto; la deformità del valgo del ginocchio e la deformità della flessione del ginocchio.
(due) patogenesi
La lussazione ricorrente della tibia è spesso causata da uno o più fattori dopo dislocazione acuta, tra cui: cedimento o debolezza del supporto mediale dell'omero; contrattura dell'omero laterale; deformità del valgo del ginocchio; deformità della flessione del ginocchio; anteversione del collo del femore Aumento o rotazione interna del femore; rotazione esterna dell'omero; inserimento esterno della cresta iliaca nell'omero; e pterigio o patella ad alto cavallo, fattori aggiuntivi tra cui l'atrofia del muscolo femorale mediale e il rilassamento articolare totale.
Prevenzione
Prevenzione dislocazione patellare ricorrente
In alcune lussazioni abituali causate da cause congenite, non esiste una misura preventiva efficace per questa malattia, pertanto la prevenzione di questa malattia è principalmente finalizzata alla dislocazione causata da cause traumatiche ed evitare traumi è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia. Inoltre, si dovrebbe notare che l'ortopedia dovrebbe essere efficace nel correggere la dislocazione e nel mantenere la struttura strutturale dell'articolazione rotulea-femorale il più possibile, mantenendo le articolazioni rotulofemorali in una relazione normale, senza lasciare dolore al ginocchio e artrite rotulofemorale e il recupero della funzione è rapido.
Complicazione
Complicanze patellofemorali ricorrenti Complicazioni osteoartrite
Dislocazione patellofemorale ricorrente, osteoartrite avanzata.
Sintomo
Sintomi ricorrenti di lussazione rotulofemorale Sintomi comuni Tensione tibiale, dolore post-chirurgico, oscillazione, andatura, gonfiore dell'articolazione del ginocchio, sangue
1. Sintomi del ginocchio Clinicamente, i pazienti hanno spesso sintomi di instabilità del ginocchio e occasionalmente le articolazioni del ginocchio possono apparire un'andatura ondeggiante.
2. L'esame obiettivo un esame clinico positivo può avere i seguenti fenomeni: dolore mediale posteriore, suono di attrito della tibia e gonfiore dell'articolazione del ginocchio.
3. Induzione della dislocazione durante l'esercizio È facile scoprire che l'omero ha un fenomeno di sublussazione durante l'esercizio e può toccare la sensazione di effusione e attrito nell'articolazione del ginocchio e si possono trovare anche i sintomi di altre lesioni nell'articolazione del ginocchio.
4. La misurazione dell'angolo del quadricipite (angolo Q) è importante per la valutazione della lussazione patellofemorale ricorrente.
In teoria, è l'angolo tra l'asse del quadricipite e il centro della tibia rispetto alla linea mediana della cresta iliaca, che è clinicamente misurata dall'angolo tra la spina iliaca superiore anteriore e la tuberosità tibiale e la linea mediana della tibia- 髌 腱.
Esaminare
Esame della lussazione ricorrente della rotula
Le sezioni positive e laterali dell'articolazione del ginocchio e la radiografia assiale a 30 gradi della tibia sono utili per rivelare la tendenza alla sublussazione tra la tibia e il femore.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di lussazione ricorrente della rotula
In circostanze normali, il valore standard dell'angolo Q maschile è 8 ° ~ 10 °, la femmina 15 ° ± 5 °, Insall et al. Ritengono che più di 20 ° sia anormale, la tuberosità tibiale può spostare l'angolo Q, quindi l'uso di shift La tuberosità tibiale viene utilizzata per regolare la dimensione dell'angolo Q.
1. I pazienti con storia di trauma hanno una storia di traumi, dopo di che la tibia può essere lussata più volte a causa di un trauma generale.
2. Facile ripristinare la rotula dopo dislocazione è facile da rimborsare e può essere trovato nell'omero mediale e laterale spesso tenerezza.
3. Angolo Q> 20 ° Sulla pellicola radiografica, l'angolo Q della tibia è superiore a 20 °.
