riposo ventricolare
Introduzione
Introduzione alla quiescenza ventricolare La quiescenza ventricolare, nota anche come arresto ventricolare, si riferisce alla stimolazione della giunzione atrioventricolare e della stimolazione ventricolare. A questo punto, l'atrio si è contratto, la contrazione meccanica di entrambi i ventricoli viene interrotta e il tempo di riposo ventricolare è di solito di 2,7 secondi o più. I transitori quiescenti ventricolari possono causare palpitazioni, un po 'più a lungo può indurre sincope o angina e più a lungo può causare sindrome A-S o morte improvvisa. La resistenza alla fine morirà. Conoscenza di base La proporzione della malattia: l'incidenza di questa malattia nelle persone di mezza età e negli anziani di età superiore ai 50 anni è di circa lo 0,001% -0,002% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sincope, convulsioni e convulsioni, angina, sindrome A-S, morte improvvisa
Patogeno
Causa stazionaria ventricolare
Blocco atrioventricolare (30%):
La quiescenza ventricolare può verificarsi quando il blocco atrioventricolare è associato a giunzione atrioventricolare o insufficienza del punto di stimolazione ventricolare o depressione grave. La causa più importante della sistole ventricolare è la conseguenza più pericolosa del blocco di secondo grado di tipo II, come l'insorgenza improvvisa del blocco del ramo del fascio, spesso causato da un blocco improvviso del fascio controlaterale.
Tono vagale aumentato (20%):
In caso di vomito grave, allergia al seno carotideo, ecc., Il blocco si verifica spesso nel nodo atrioventricolare e tale quiescenza ventricolare è spesso temporanea e moderata.
patogenesi
1. Blocco atrioventricolare con stimolazione ventricolare o fallimento del punto di stimolazione ventricolare ventricolare o depressione grave, può verificarsi quiescenza ventricolare, la causa più importante di quiescenza ventricolare è il blocco di secondo grado II Conseguenze pericolose, come l'insorgenza improvvisa del blocco del ramo del fascio, sono spesso causate da un blocco improvviso del fascio controlaterale.
2. Blocco atrioventricolare di terzo grado, ritmo di fuga nella giunzione atrioventricolare, meccanismo di quiescenza ventricolare e sindrome A-S possono verificarsi quando la frequenza del seno è aumentata:
(1) Potrebbe esserci un blocco di conduzione a 4 fasi nella giunzione atrioventricolare: quando la frequenza del seno viene aumentata, la conduzione atrioventricolare viene migliorata, ma a causa della conduzione occulta, non è ancora in grado di entrare nel ventricolo. Questa conduzione occulta può invadere la stimolazione alla giunzione atrioventricolare. Punto, in modo tale che la depolarizzazione non possa essere trasmessa al ventricolo, poiché la frequenza più rapida di agitazione sinusale nell'area di giunzione continua conduzione nascosta, con conseguente inibizione continua del punto del pacemaker nell'area di giunzione atrioventricolare, quindi vi è un lungo intervallo RR, con conseguente A- L'inizio della sindrome.
(2) L'agitazione sinusale è più profonda: la conduzione può essere nascosta nel fascio di His o nel ramo di bundle, in modo che il punto di stimolazione inferiore venga soppresso e l'eccitatore non venga emesso, quindi non vi è alcuna onda QRS nel lungo intervallo.
(3) Lesioni miocardiche diffuse: il valore negativo del potenziale a riposo delle cellule autoregolanti del fascio di His, del ramo di fascio e della fibra di Pu o della deriva del potenziale di soglia dalla posizione zero rende automaticamente difficile rimuovere il periodo diastolico e l'autodisciplina è ridotta.
(4) Il punto di stimolazione inferiore si trova nello stato "inattivo" e l'avvio è più lento.
Prevenzione
Prevenzione della quiescenza ventricolare
1. L'appetito è appropriato, il lavoro e il riposo sono moderati e l'umore è confortevole. Controlla le emozioni. Anche il temperamento, incapace di controllarsi in caso di emergenza, è facile da indurre.
2. Trattare attivamente la malattia primaria e correggere lo squilibrio elettrolitico e utilizzare razionalmente il farmaco.
3. Smetti di fumare. I fumatori hanno il doppio delle probabilità di soffrire di malattie cardiache rispetto ai non fumatori. Più esercizio fisico. Un esercizio moderato per 20 minuti al giorno può ridurre il rischio di malattie cardiache del 30% e l'effetto più rapido è il migliore.
4. Le persone che mangiano frutta e verdura hanno spesso un rischio inferiore di infarto del 30% rispetto a quelle che mangiano meno o non mangiano mai frutta e verdura. Con cibi fritti piccoli o assenti.
Complicazione
Complicazione ventricolare Complicanze, sincope, convulsioni, convulsioni, angina, morte improvvisa
Tale aritmia è una delle gravi aritmie: le conseguenze di un episodio a lungo termine sono come l'arresto cardiaco.Le complicazioni comuni includono sincope, convulsioni, angina pectoris, sindrome A-S e morte cardiaca improvvisa.
Sintomo
Sintomi di quiescenza ventricolare sintomi comuni angina pectoris ischemia cerebrale
I transitori quiescenti ventricolari possono causare palpitazioni, una più lunga può indurre sincope o angina pectoris, più a lungo può causare la sindrome A-S o morte improvvisa e alla fine morirà.
Secondo le manifestazioni cliniche, le caratteristiche dei segni e dell'elettrocardiogramma possono essere chiaramente diagnosticate.
Esaminare
Esame quiescente ventricolare
Un elettrocardiogramma può confermare la diagnosi.
Caratteristiche dell'elettrocardiogramma statico ventricolare: la quiescenza ventricolare può avere le seguenti tre manifestazioni e la diagnosi di quiescenza ventricolare può essere fatta secondo una qualsiasi.
1. Ritmo sinusale con blocco atrioventricolare completo senza alcun ritmo di fuga, ovvero solo una serie di onde P sinusali sono viste senza alcuna giunzione o fuga ventricolare.
2. Ritmo atriale con blocco atrioventricolare completo senza alcun ritmo di fuga, ovvero solo una serie di onde atriali (tra cui onda P 'atriale, onda F o onda f), senza area di giunzione e onda ventricolare QRS .
3. Ritmo sinusale o ritmo atriale non troppo veloce (incluso un ritmo di fuga atriale lento a ritmo di fuga atriale accelerato) con un alto grado di blocco atrioventricolare più lungo di 2,7 secondi (approssimativamente equivalente a ventricolare Nessuna zona di transizione e onde ventricolari QRS sono state osservate nel lungo intervallo del ciclo cardiaco più lungo del ritmo di fuga.
Diagnosi
Diagnosi stazionaria ventricolare
La quiescenza ventricolare e l'arresto cardiaco (o arresto cardiaco intero) devono essere identificati, con le seguenti differenze.
1. La quiescenza ventricolare si verifica sulla base del blocco atrioventricolare di alto o terzo grado e l'arresto cardiaco si verifica nel periodo di morte di varie aritmie fatali, varie malattie cardiache organiche e varie malattie. Arresto cardiaco sessuale o secondario, quiescenza ventricolare, ecc.
2. Il ventricolo è fermo sull'elettrocardiogramma con onda P atriale (onda P, onda P ', onda F o onda f) senza l'area di giunzione atrioventricolare e onda ventricolare QRS e l'arresto cardiaco sull'elettrocardiogramma è per più di 2,7 secondi. (una linea retta).
3. Il ventricolo è ancora contrazione atriale senza contrazione ventricolare, l'arresto cardiaco è negli atri, i ventricoli non si contraggono, ma il punto comune sia di immobilità ventricolare che di arresto cardiaco è che il ventricolo non ha attività elettrica (senza onde QRS) e senza cuore. La contrazione meccanica della camera provoca la fine della circolazione sanguigna, quindi i due vengono confrontati: sono i due tipi più gravi di arresto e alcuni sostengono collettivamente l'arresto cardiaco.
