Meningite da Staphylococcus aureus
Introduzione
Introduzione alla meningite da Staphylococcus aureus La meningite causata dallo Staphylococcus aureus è secondaria alla sepsi di S. aureus, specialmente nei pazienti con endocardite sinistra, che invadono le meningi attraverso il flusso sanguigno attraverso gli emboli batterici. Lo spasmo facciale con tromboflebite del seno cavernoso può ulteriormente portare a meningite, lesioni craniocerebrali, chirurgia post-cranica e puntura lombare non possono essere accompagnate da meningite. Le lesioni infette vicino alle meningi come otite media, mastoidite, sinusite, ecc. Possono anche causare la malattia, il cordone ombelicale neonatale e l'infezione da stafilococco aureo cutaneo possono essere secondarie alla meningite, il tempo di insorgenza è superiore a 2 settimane dopo il parto. Altri fattori predisponenti sono: diabete, abuso di droghe per via endovenosa, emodialisi e tumori maligni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ascesso cerebrale
Patogeno
Cause di meningite da Staphylococcus aureus
Infezione da Staphylococcus aureus (35%):
La meningite causata dallo Staphylococcus aureus è secondaria alla Staphylococcus aureus sepsis, specialmente nei pazienti con endocardite sinistra, attraverso i vasi sanguigni che invadono le meningi attraverso i vasi sanguigni, la paralisi facciale e la tromboflebite del seno cavernoso possono essere Ulteriore causa di meningite, lesione craniocerebrale, chirurgia post-cranica e puntura lombare non può essere accompagnata da meningite, infezioni vicino alle meningi come otite media, mastoidite, sinusite possono anche causare la malattia, cordone ombelicale neonatale La meningite può anche essere secondaria all'infezione da stafilococco aureo della pelle.
Infezione da chirurgia cerebrale (15%):
La contaminazione della chirurgia cerebrale, il drenaggio ventricolare e l'angiografia inoculano direttamente i batteri piogeni nello spazio subaracnoideo ei batteri raggiungono le meningi per causare la formazione del cervello.Il meccanismo patogeno e i cambiamenti patologici sono simili alla meningite meningococcica.
Infezione a diffusione diretta (10%):
Può essere una lesione cerebrale traumatica da extracranica, come infezione dell'orecchio o del naso, a quella intracranica.
Prevenzione
Prevenzione della meningite da Staphylococcus aureus
1. Poiché lo Staphylococcus aureus è resistente a molti antibiotici e la meningite è una grave infezione, dovrebbe provare a coltivare i batteri per test di sensibilità ai farmaci per guidare l'uso razionale dei farmaci.
2. Prestare attenzione alla funzionalità epatica e renale durante il trattamento.
3. Il corso del trattamento deve essere continuato per circa 2 settimane dopo che la temperatura corporea scende, in modo da evitare la ricorrenza.
Complicazione
Complicanze da meningite da stafilococco aureo Complicazioni ascesso cerebrale
1. Idrocefalo: a causa di aderenze meningee, disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale.
2. Paralisi del danno del nervo cranico: come sordità, compromissione della vista, strabismo, spasmo del nervo facciale e così via.
3. Vasculite ossea causata da ostruzione luminale: causa ischemia cerebrale e infarto nel sito corrispondente.
4. Versamento subdurale: più comune nei neonati, il trattamento antibiotico, come un versamento eccessivo e una maggiore pressione intracranica o irritazione dei nervi, deve eseguire la puntura subdurale e rilasciare il versamento per alleviare i sintomi e facilitare la meningite il recupero.
Sintomo
Staphylococcus aureus sintomi della meningite sintomi comuni brividi brividi irritazione meningea collo pustoloso tonico scarlattina eruzione cutanea meningite encefalite cambiamenti simili
L'inizio non è molto urgente, spesso nei primi giorni o settimane dopo l'infezione purulenta primaria, molti sintomi di infezione sistemica, brividi e febbre, accompagnati da mal di testa persistente e grave, la rigidità del collo è più evidente della meningite generale, ad eccezione delle meningi Oltre ai sintomi dell'infiammazione, ci sono infezioni locali: i pazienti con sepsi possono avere altre lesioni migratorie e possono comparire eruzioni cutanee come orticaria, eruzioni cutanee simili a febbre scarlatta o piccole pustole.La pelle può avere punti sanguinanti, ma raramente si fondono in pezzi. Diversamente dalla meningite meningococcica, come mal di testa, vomito, cambiamento di mente e irritazione meningea durante la sepsi, l'esame del liquido cerebrospinale deve essere eseguito in tempo.Le lesioni sono principalmente subaracnoide, frontale, temporale e parietale. Il sito è più evidente, versamento subdurale, empiema, adesione alla base del cranio, può causare danni al cervello e può verificarsi un ascesso cerebrale nel corso della malattia, può verificarsi una paralisi degli arti.
Esaminare
Esame della meningite da Staphylococcus aureus
L'aspetto del liquido cerebrospinale varia a seconda della gravità della lesione e della fase precoce e tardiva della malattia. L'aspetto può essere auto-piccolo, vetroso o addirittura lattiginoso e il contenuto proteico è generalmente elevato. La coltura è spesso positiva. Lo striscio può trovare stafilococco, emocoltura. La crescita di stafilococco aureo, l'immunoelettroforesi convettiva, il test di agglutinazione al lattice e la determinazione di anticorpi fluorescenti dell'antigene specifico per stafilococco nel liquido cerebrospinale spesso contribuiscono alla diagnosi rapida.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della meningite da Staphylococcus aureus
Lo stafilococco può essere trovato in base all'anamnesi e alle manifestazioni cliniche, nonché a strisci e si possono diagnosticare setticemia e emocoltura di Staphylococcus aureus.
Dovrebbe essere differenziato dalla meningite da pneumococco, dalle meningiti da bacillo influenzale e dalla meningite da listeria.
