Gastroenterite da rotavirus
Introduzione
Introduzione alla gastroenterite causata dal rotavirus La gastroenterite da rotavirus è il tipo più comune di gastroenterite virale Il rotavirus ordinario invade principalmente neonati e bambini piccoli, mentre il rotavirus da diarrea negli adulti può causare focolai di gastroenterite giovane e di mezza età. Nessun trattamento specifico, principalmente trattamento sintomatico. Sospendere gli alimenti a base di latte e disaccaridi. Usa antiemetici e sedativi quando il vomito e la diarrea sono pesanti. Reidratazione orale o endovenosa per correggere lo squilibrio elettrolitico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0033% Persone sensibili: buone per neonati e giovani adulti Modalità di infezione: diffusione del tratto digestivo Complicanze: sindrome da uremia emolitica intussuscezione disidratazione polmonite miocardite virale
Patogeno
Cause di gastroenterite causata dal rotavirus
(1) Fonte di infezione
Pazienti e portatori asintomatici sono la principale fonte di infezione. Vi è un gran numero di particelle virali nelle feci della fase acuta, la malattia può essere disintossicata da 4 a 8 giorni e pochissime possono durare da 18 a 42 giorni.
(2) Modi di trasmissione
È trasmesso principalmente dall'uomo, trasmesso attraverso la bocca o la bocca delle feci e può anche essere trasmesso attraverso l'inquinamento dell'acqua o il tratto respiratorio.La gastroenterite da rotavirus dell'adulto (diarrea epidemica) è spesso un focolaio di tipo idrico e può anche essere trasmessa attraverso il contatto con la vita.
(3) Persone sensibili
Il rotavirus ordinario invade principalmente neonati e bambini piccoli, con il più alto tasso di incidenza dai 9 ai 12 mesi di età, mentre il rotavirus della diarrea negli adulti è generalmente suscettibile, ma è principalmente causato da giovani adulti.
Prevenzione
Prevenzione della gastroenterite indotta da rotavirus
Individuazione precoce e isolamento dei pazienti; disinfezione delle feci dei pazienti; attenzione all'igiene dell'acqua e degli alimenti, disinfezione delle stoviglie; la baby room dovrebbe avere un rigoroso sistema di disinfezione e isolamento; i neonati in allattamento dovrebbero essere promossi; la somministrazione orale per bambini di età compresa tra 6-24 mesi I vaccini attenuati di vari tipi di rotavirus possono stimolare la produzione locale di anticorpi IgA, che al momento è la misura preventiva più efficace.
Complicazione
Complicanze della gastroenterite indotte da rotavirus Complicanze, intussuscezione, sindrome emolitica uremica, disidratazione, polmonite, miocardite virale
1, un piccolo numero di pazienti può essere complicato da intussuscezione, sanguinamento rettale, sindrome emolitica uremica, encefalite e sindrome di Reye.
2, i casi gravi possono essere dovuti a disidratazione e polmonite, miocardite tossica e altre complicazioni che portano alla morte.
Sintomo
Sintomi indotti da rotavirus di infiammazione gastrointestinale Sintomi comuni Distensione addominale, dolore addominale, feci molli, diarrea, nausea, febbre bassa
(a) gastroenterite da rotavirus comune
Il periodo di incubazione è da 1 a 3 giorni e la malattia è piuttosto diversa: i sintomi dei bambini di età compresa tra 6 e 24 mesi sono pesanti, mentre i bambini più grandi o gli adulti sono per lo più infezioni lievi o subcliniche. L'insorgenza è urgente e più vomito e diarrea, accompagnati da lieve e moderata La febbre, la diarrea varia da dieci a decine di volte al giorno, le feci sono per lo più acquose o feci larghe di colore giallo-verde, spesso accompagnate da disidratazione lieve o moderata e avvelenamento metabolico e alcuni casi hanno spesso il tratto respiratorio superiore prima che compaiano i sintomi gastrointestinali. Sintomi di infezione, questa malattia è una malattia autolimitante, il decorso della malattia è di circa 1 settimana.
(due) gastroenterite da diarrea da adulti con rotavirus
Il periodo di incubazione è di 2-3 giorni L'insorgenza è urgente, non c'è febbre o solo febbre bassa I sintomi principali sono diarrea, dolore addominale e distensione addominale La diarrea varia da 3 a 10 volte al giorno È acqua gialla o zuppa di riso, senza pus Alcuni casi presentano sintomi come nausea e vomito: il decorso della malattia dura da 3 a 6 giorni e può durare fino a 10 giorni o più.
Esaminare
Controllo della gastroenterite causata dal rotavirus
Routine del sangue
Il numero totale e la classificazione dei leucociti del sangue periferico sono per lo più normali, alcuni sono alti e la classificazione dei linfociti aumenta;
2. Feci di routine e di allenamento
La maggior parte degli esami delle feci non ha risultati speciali e si può vedere un piccolo numero di globuli bianchi e non si può coltivare la crescita di batteri patogeni;
3. Test diagnostico specifico
(1) prendendo feci per microscopia diretta o immunoelettronica, si possono trovare particelle di rotavirus;
(2) Il rilevamento dell'antigene virale nel surnatante fecale mediante saggio di immunosorbenti enzimatico o saggio immunoenzimatico ha un'alta sensibilità e specificità;
(3) Estrazione dell'RNA virale dalle feci, esecuzione dell'elettroforesi su gel di poliacrilammide e colorazione con argento e controllo della presenza o dell'assenza dell'elettroferogramma dell'RNA del rotavirus, che ha sia valore diagnostico che diversi tipi di infezione da virus;
(4) Test sierologico, 5 giorni dopo l'infezione, nel sangue possono essere rilevati specifici anticorpi IgM, utile anche per la diagnosi di questa malattia.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della gastroenterite causata dal rotavirus
La malattia dovrebbe essere differenziata da batteri cellulari, diarrea parassitaria e altra gastroenterite virale dipende da specifici test diagnostici.
