vaginite tubercolare
Introduzione
Introduzione alla vaginite tubercolare La vaginite tubercolare è causata dall'infezione del Mycobacterium tuberculosis. La vaginite tubercolare è una manifestazione della tubercolosi genitale. È principalmente un'infezione secondaria. A causa del lento decorso della malattia, la forma di espressione non è tipica, quindi è facile essere ignorato. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,03% Persone sensibili: donne Modalità di trasmissione: trasmissione sessuale Complicanze: endometrite
Patogeno
Cause di vaginite tubercolare
Causa della malattia:
La vaginite tubercolare proviene principalmente da tubercolosi, tubercolosi peritoneale e causa vaginite tubercolare Ci sono tre ragioni e modi: 1. I pazienti con circolazione sanguigna hanno tubercolosi attiva, storia di tubercolosi o tubercolosi ossea e si diffondono nel sangue. 2. La diffusione diretta è causata da grave tubercolosi pelvica e infezione della cervice e della vagina. 3. Infezione primaria dovuta a grave tubercolosi testicolare, tubercolosi vescicolare seminale o tubercolosi linfonodale ulcerosa negli uomini, attraverso rapporti sessuali.
patogenesi:
L'agente patogeno della vaginite tubercolare è un bacillo tubercolare resistente agli acidi.Secondo il metabolismo e le caratteristiche di crescita della tubercolosi, il gruppo della tubercolosi nella tubercolosi è diviso in quattro categorie. 1. Gruppo A: tubercolosi attiva precoce, che è abbondante nelle lesioni attive precoci. 2. Gruppo B: la quantità di macrofagi cresciuti in un ambiente acido mentre la malattia progredisce, la quantità è piccola. 3. Gruppo C: riproduzione lenta o intermittente in lesioni neutre al formaggio. 4. Gruppo D: è inattivo e non si riproduce affatto. I suddetti quattro gruppi di tubercolosi hanno risposte diverse ai farmaci antitubercolari: la tubercolosi del gruppo D non funziona per nessun farmaco e può essere rimossa solo dalla funzione immunitaria del corpo, oppure i batteri stessi muoiono.
Prevenzione
Prevenzione della vaginite da tubercolosi
La maggior parte della tubercolosi vaginale è un'infezione secondaria. Le lesioni primarie sono principalmente la tubercolosi. Le misure preventive sono le stesse della tubercolosi. È necessario rafforzare la pubblicità e l'educazione anti-tubercolosi, migliorare la forma fisica e la nutrizione e rafforzare l'assistenza sanitaria dei bambini. Ora l'organizzazione anti-tubercolosi regola la nascita dei neonati. A più di 2200 g, nati più di 24 ore, può essere somministrato BCG, meno di 2200 g o meno BCG dopo la nascita, può essere ripiantato entro 3 mesi, 3 mesi dopo l'esame del bambino per la tubercolina, se negativo, Può essere vaccinato, le ragazze adolescenti con test negativo alla tubercolina devono essere vaccinate con BCG, la gravidanza deve essere evitata durante il periodo attivo di tubercolosi.
Complicazione
Complicanze della vaginite tubercolare Endometrite da complicanze
Combina altre infezioni patogene.
Sintomo
Sintomi di vaginite da tubercolosi Sintomi comuni Dolore addominale Dolore addominale Perdita di peso Linfoadenopatia inguinale vaginale della vescica Amenorrea Scarico vaginale dell'addome inferiore Bassa frequenza urinaria
Molti pazienti con vaginite tubercolare hanno un aspetto normale e nessuna lamentela ovvia.Alcuni pazienti con tubercolosi vaginale lamentano spesso disagio vaginale, dolore, tenerezza e secrezioni bianche o bruno-nere nella vagina. Quelli con malattia grave possono avere scarso appetito e febbre bassa. Sintomi sistemici come perdita di peso, secondaria a tubercolosi nei polmoni, peritoneo, intestino, articolazioni, ecc. E tubercolosi nel sistema urinario, quindi possono manifestarsi sintomi come dolore pleurico, dolore addominale, minzione frequente, ematuria, ecc. Quando la tubercolosi come le tube di Falloppio, la tubercolosi uterina, ecc., Accompagnata da altri organi dei genitali, possono esserci infertilità, dolore addominale inferiore, mestruazioni anormali, perdite vaginali sono un gran numero di perdite vaginali purulente o sierosa e la lesione ha spesso due forme: Tipo di ulcera e tipo di iperplasia, spesso invasivi all'inizio della lesione, gonfi e poi gradualmente diventano ulcere, spesso con stili di capelli multipli, la base dell'ulcera è gialla, ci possono essere granuli, tenerezza locale, formazione di cicatrici dopo la guarigione dell'ulcera La stenosi vaginale, i linfonodi inguinali gonfi, la formazione di seno o fistola vescicovaginale e la fistola vaginale rettale dopo ulcerazione, ulcere e seno hanno molto purulento o sieroso La secrezione defluire, localmente tenerezza.
Esaminare
Esame della vaginite da tubercolosi
1. Striscio di secrezione vaginale alla ricerca di bacilli tubercoli resistenti agli acidi.
2. Esame istopatologico.
3. Coltura di Mycobacterium tuberculosis e inoculazione animale, osservare se non vi sono risultati positivi quando la secrezione vaginale della cultura di Mycobacterium tuberculosis raggiunge i 2 mesi; oppure inoculare queste secrezioni sulla parete addominale delle cavie e l'esame anatomico dopo 6-8 settimane, come il sito di inoculazione Se il bacillo tubercolare si trova nei linfonodi circostanti, può essere diagnosticato.Questo metodo ha determinati requisiti tecnici e richiede molto tempo per essere utilizzato.
4. L'amplificazione mediante PCR della reazione a catena della polimerasi (PCR) della diagnosi di DNA di Mycobacterium tuberculosis è un metodo più sensibile e rapido, ma i risultati del giudizio dovrebbero essere considerati in relazione al decorso della malattia.
5. Altre ispezioni
Ad esempio, test della tubercolina, generalmente negativo significa assenza di infezione da tubercolosi, positivo indica che c'è infezione da tubercolosi, forte positivo indica che ci sono ancora lesioni attive nel corpo, ma non esiste un certo valore per la lesione, il numero di globuli bianchi non è generalmente elevato, i linfociti nella classificazione Un aumento, un aumento della velocità di eritrosedimentazione durante il periodo attivo può anche essere usato come riferimento per la diagnosi.
6. Diagnosi a raggi X.
Compresi i raggi X al torace, i raggi X addominali, l'angiografia con iodio nelle tube di Falloppio uterino.
7. Utero, laparoscopia.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di vaginite tubercolare
La vaginite tubercolare deve essere differenziata dalle verruche genitali vulvovaginali (condiloma acuminata o verruche piane), malattie a trasmissione sessuale, granuloma, cancro, ecc. Il metodo dipende principalmente dalla biopsia. Poiché l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è soggetta alla tubercolosi, è Tutti i pazienti affetti da tubercolosi, in particolare quelli nelle aree urbane, dovrebbero sottoporsi a test HIV per rilevare tempestivamente i pazienti affetti da AIDS. Sono stati segnalati casi di pazienti affetti da AIDS in pazienti affetti da tubercolosi in Cina.
