Distrofia Kalfica
Introduzione
Introduzione alla malnutrizione maligna La malnutrizione maligna è una sindrome causata da una grave carenza di proteine negli alimenti, è comune nei bambini, in particolare in Africa e in Asia. Le persone mangiano sostanze amidacee per ottenere abbastanza o in eccesso calorie e una grave carenza di proteine. Con conseguente ritardo fisiologico e mentale, atrofia muscolare, fegato grasso, faccia di luna ed edema, la chirurgia intestinale può indurre carenza proteica secondaria simile. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema, fegato grasso
Patogeno
Cause di malnutrizione maligna
(1) Cause della malattia
Nei paesi in via di sviluppo, la malnutrizione proteica è la causa più importante di questa malattia: in queste aree, il cibo base quotidiano è principalmente mais, riso o fagioli, e altri fattori associati all'assunzione insufficiente di proteine sono associati anche a Kwashiorkor (aminoacidi e vitamine aromatici richiesti). mancanza).
(due) patogenesi
A causa della mancanza di proteine, i cambiamenti ultrastrutturali dei cheratinociti cutanei e il numero di desmosomi sono ridotti e il fegato presenta alterazioni patologiche del fegato grasso.
Prevenzione
Prevenzione della malnutrizione maligna
Presta attenzione all'alimentazione dietetica dei bambini, presta attenzione a correggere proteine, elettroliti e vitamine dell'eclissi.
Complicazione
Complicanze della malnutrizione maligna Complicanze, edema, fegato grasso
Fegato (fegato grasso) ed edema dovuti a ipoproteinemia e ipoglicemia.
1. Disturbi dell'acqua ed elettroliti: i pazienti con questa malattia hanno spesso ipoproteinemia, aumento del volume del fluido totale, rendendo ipotonico il liquido extracellulare, in caso di vomito, diarrea, facile disidratazione ipotonica e gravi disturbi dielettrici, con conseguente Ipopotassiemia, iponatriemia, ipocalcemia e ipomagnesemia causano sintomi.
2. Spesso accompagnato da altre carenze nutrizionali, in particolare carenza di vitamina A, secchezza e rammollimento della cornea e persino perforazione. Spesso accompagnato da carenza di vitamina B causata da cheratite angolare. A causa della crescita e dello sviluppo lenti, è raro vedere russare, spesso accompagnato da anemia nutrizionale.
3. A causa della bassa funzione immunitaria sistemica, è facile sviluppare una varietà di infezioni acute e croniche e malattie infettive, in particolare infezioni intestinali e respiratorie, facile diffusione di morbillo, tubercolosi e altre malattie infettive e malattie parassitarie, tratto digestivo o infezioni fungine sistemiche non sono rara. Una volta che si verifica un'infezione, spesso non guarisce. L'enterite da bacilli Gram-negativi, la sepsi o le infezioni del tratto urinario sono spesso difficili da curare.
Sintomo
Sintomi di malnutrizione maligna sintomi comuni zoster gonfiore gonfiore della mucosa nasale gonfiore piede indietro gonfiore sindrome dello stomaco piccolo azoto bilancio negativo
Questa malattia colpisce i bambini dai 6 mesi ai 5 anni. Non tutti i casi presentano sintomi cutanei. Quando compaiono i sintomi della pelle, sono caratteristici. I neri sono sensibili a questa malattia. Le caratteristiche cliniche tipiche sono le seguenti: lo scolorimento della pelle è un I primi sintomi possono essere causati da una mancanza di fenilalanina nel cibo e possono esserci periorali orali, specialmente nella parte inferiore della gamba. La pelle può anche mostrare gonfiore dell'edema. Inoltre, può verificarsi anche iperpigmentazione post-infiammatoria. Ha importanti implicazioni diagnostiche.
1. Malattia infiammatoria della pelle I cambiamenti della pelle sono più comuni nell'area del pannolino dei bambini e sono comuni anche i fianchi, le ginocchia, i gomiti e il busto: prima compare l'eritema, poi diventa rosso o bruno rossastro e si verificano cicatrici. Inizialmente simile all'eczema secco, le lesioni cutanee sono irregolari, i bordi sono chiari e spesso distribuiti diffusamente.
2. I capelli sono secchi, opachi, bruno-rossastri chiari e rari, facili da spezzare.
3. La lipite secca mucosa, la vaginite vaginale femminile è molto comune.
4. Sintomi medici dovuti a ipoproteinemia e ipoglicemia causati da epatica (fegato grasso) ed edema, casi lievi, dopo un'adeguata assunzione di cibo e proteine, i sintomi possono essere risolti, casi gravi o ricorrenti mortalità relativa più alto.
Esaminare
Esame della malnutrizione maligna
1. La riduzione della concentrazione sierica di albumina sierica è il cambiamento più importante, ma la sua emivita è più lunga (19-21 giorni), quindi non è abbastanza sensibile. Le proteine leganti il retinolo (emivita 10 ore), la prealbumina (emivita 1,9 giorni), la prealbumina legante la tiroide (emivita 2 giorni) e la transferrina (emivita 3 giorni) hanno una diagnosi precoce delle proteine plasmatiche con cicli metabolici più brevi valore. Il fattore di crescita simile all'insulina 1 (IGF1) non è solo sensibile ma anche meno influenzato da altri fattori ed è un buon indicatore per la diagnosi della malnutrizione proteica.
2. La concentrazione dell'aminoacido taurina sierica e degli aminoacidi essenziali è ridotta, mentre gli aminoacidi non essenziali non cambiano molto.
3. Altre sier amilasi, lipasi, colinesterasi, transaminasi, fosfatasi alcalina e altre attività sono diminuite, dopo che il trattamento può tornare alla normalità; colesterolo, vari elettroliti e oligoelementi sono diminuiti; i livelli dell'ormone della crescita sono aumentati.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della malnutrizione maligna
Secondo la storia medica, l'incidenza di neonati e bambini piccoli e sintomi clinici tipici, non è difficile fare una diagnosi. Deve essere distinto dal Lager di accompagnamento: questa malattia è comune negli adulti, con esposizione al sole e nessun danno a capelli e unghie.
