Sindrome da ipersecrezione di vasopressina nei bambini
Introduzione
Introduzione alla sindrome da ipersecrezione nei bambini L'ipersecrezione della sindrome vasopressinica (ipersecrezione della sindrome vasopressinica), un'anomalia comune del metabolismo dell'acqua e del sodio causata dall'aumentata secrezione di vasopressina (AVP), è un aumento della concentrazione plasmatica di AVP, riduzione del sodio nel sangue, ritenzione idrica, anomalie della pressione osmotica Bassa, una sindrome causata da edema intracellulare, era chiamata iponatriemia cerebrale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0025% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: convulsioni nei bambini
Patogeno
Eziologia della sindrome da ipersecrezione di vasopressina pediatrica
(1) Cause della malattia
Questa malattia si verifica spesso nelle malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale, tra cui meningite, encefalite, tumori cerebrali, ascessi cerebrali, emorragia subaracnoidea, poliarticolite infettiva, trauma cranico, porfiria acuta intermittente , polmonite, tubercolosi e l'uso di respiratori a pressione positiva; ci sono tumori come il cancro del pancreas, il cancro duodenale e il carcinoma a cellule di avena nel cancro del polmone; possono comparire farmaci come la morfina, la petidina (Du Lengding); Un piccolo numero di casi può essere dovuto a disfunzione della funzione del recettore osmotico o alla mancata individuazione di una causa.
(due) patogenesi
Nelle circostanze di cui sopra, la causa sottostante del disturbo della regolazione dell'AVP non è ancora chiara: è possibile che la lesione influisca sulla funzione ipotalamica Le cellule tumorali possono secernere l'AVP. Quando il cancro è inibito, i sintomi scompaiono, morfina, pezi L'acridina (Du Lengding) può eccitare la secrezione di AVP, che può causare questa sindrome dopo l'intervento chirurgico.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da ipersecrezione nei bambini con vasopressina
1. Prevenire e trattare attivamente varie malattie infettive come encefalite, meningite, ascesso cerebrale, polmonite, tubercolosi, poliarticolite infettiva e così via.
2. Rafforzare le cure per prevenire i traumi cerebrali.
3. Prevenzione e trattamento di vari tumori per migliorare l'ambiente, una gestione completa e prevenire e curare attivamente vari tumori e tumori.
Complicazione
Complicanze della sindrome da secrezione di vasopressina pediatrica Complicazioni convulsioni nei bambini
Possono verificarsi avvelenamento da acqua e convulsioni.
Sintomo
Sintomi di sindrome da ipersecrezione pediatrica vasopressina sintomi comuni nausea e vomito convulsioni l'appetito è scarso, i riflessi sono scomparsi, avvelenamento da acqua confusione
La maggior parte dei casi è recessiva, il sodio nel sangue è generalmente normale o basso, clinicamente asintomatico, nel verificarsi delle suddette malattie o stimolazione farmacologica, compaiono sintomi, manifestati come bassa pressione osmotica umorale e tossicità dell'acqua, sodio nel sangue ridotto a 120mmol / L (120mEq / L) di seguito, sintomi come perdita di appetito, nausea, vomito, irrequietezza, cambiamento di personalità e confusione; perdita di sangue a <110mmol / L (110mEq / L), il riflesso di espettorato scompare e possono verificarsi convulsioni Pressione sanguigna normale, nessuna disidratazione, basso livello di cloro nel sangue, normale concentrazione di bicarbonato, sodio nelle urine in caso di iponatriemia, anche l'urina viene diluita in ipotonia, ma superiore alla pressione sierica osmotica, reni e La funzione surrenale è normale.
Esaminare
Esame della sindrome da ipersecrezione nei bambini
Il sodio sierico era significativamente più basso del normale, più di <120 mmol / L, anche il cloro nel sangue era inferiore al normale, l'HCO3-normale; la conta dei globuli bianchi e i neutrofili nel sangue periferico aumentavano significativamente quando infettati; altro a seconda della causa originale della malattia.
La radiografia del torace, radiografia del cervello, ecografia B, ecc. Sono state selezionate in base alle esigenze cliniche.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della sindrome da ipersecrezione di vasopressina nei bambini
Sulla base delle manifestazioni cliniche sopra riportate, combinate con esami di laboratorio e ausiliari per un giudizio globale.
È differenziato dall'iponatriemia causata da insufficiente apporto di sodio e perdita del tratto gastrointestinale.
