Crampi intestinali
Introduzione
Introduzione alla fistola intestinale La fistola intestinale, nota anche come colica spastica, è il dolore addominale funzionale più comune nei bambini con dolore addominale acuto. Le manifestazioni cliniche sono di solito bambini sani: se all'improvviso si verificano improvvisi e intermittenti dolori addominali e non si riscontrano segni anormali durante l'intervallo, questa è la caratteristica principale della malattia. Il dolore addominale di un bambino può durare alcuni minuti o decine di minuti ed è tempo di smettere. Dopo episodi ripetuti di decine di minuti o ore, il dolore addominale non può più verificarsi. I singoli bambini, il loro dolore addominale ricorrente può essere ritardato di diversi giorni, anche il grado di dolore addominale è diverso e possono comparire sul posto casi gravi. La causa dei crampi intestinali può essere causata da una dieta scorretta (come mangiare una grande quantità di cibo crudo, eccesso di cibo, sovralimentazione o zucchero eccessivo nel cibo, causando l'accumulo di gas intestinale), oppure i cambiamenti climatici. (come freddo e freddo, ecc.) per causare spasmi intestinali nei bambini, possono anche essere causati dalla stimolazione delle tossine del parassita intestinale. Molti dei suddetti fattori predisponenti possono causare ischemia temporanea della parete intestinale o causare eccitazione dei nervi parasimpatici, causando spasmo dei muscoli lisci dello stomaco, causando quindi dolore addominale. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: più comuni nei bambini Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Causa della fistola intestinale
Innanzitutto, i fattori gastrointestinali.
(1) Eccessiva produzione di gas intestinale. Esistono quattro principali fonti di gas intestinale: il gas ingerito; la neutralizzazione della produzione di acido gastrico, che viene diffusa dal sangue e prodotta dalla fermentazione batterica.
(2) Aumento della motilità intestinale.
(tre) ormoni gastrointestinali.
(4) Fattori dietetici. Alcuni studi hanno dimostrato che la fistola intestinale nei bambini allattati al seno è associata al latte materno e le allergie alimentari possono essere una causa di spasmi intestinali.
(5) Altri fattori.
In secondo luogo, fattori non gastrointestinali.
Prevenzione
Prevenzione della fistola intestinale
Come genitore, potrebbe esserci una domanda molto preoccupata, c'è un modo per ridurre l'insorgenza della fistola intestinale? I genitori potrebbero voler prestare attenzione ai seguenti punti, se fai attentamente quanto segue, la fistola intestinale del bambino deve essere significativamente ridotta:
1, poiché il dolore addominale di alcuni bambini può essere correlato all'allergia al latte, pertanto, i bambini con fistola intestinale ricorrente possono provare a smettere temporaneamente di bere latte e utilizzare latte di soia o altri sostituti del latte per l'osservazione.
2, per impedire ai bambini di mangiare troppo e di non mangiare molto cibo freddo.
Complicazione
Complicazioni della fistola intestinale complicazione
Casi gravi possono portare all'apporto di sangue alla parete intestinale, seguita da necrosi intestinale, se non trattata attivamente, può portare alla morte.
Sintomo
Sintomi della fistola intestinale Sintomi comuni Estremità inferiore dei bambini distorto vomito colore del viso arrossamento gonfiore rosso bambini che piangono
Nei bambini piccoli, l'insorgenza della fistola intestinale è principalmente caratterizzata da pianto persistente, difficile da placare. Le manifestazioni principali sono il pianto e il disagio, che possono essere accompagnati da vomito, rossore alle guance, brontolio e distorsione di entrambi gli arti inferiori. Quando piange, il viso è arrossato, l'addome è gonfio e teso e le gambe sono sollevate.L'attacco può essere interrotto dallo sfinimento o dalla defecazione del bambino. Nei bambini piccoli, può essere ripetuto e auto-limitato.
Manifestazioni cliniche della fistola intestinale: neonati e bambini piccoli non possono dire il proprio dolore addominale, ma si manifestano solo come un improvviso inizio di pianto parossistico, a volte pianto dal sonno. Ogni volta che ci vorranno alcuni minuti a dieci minuti, si fermerà. Il grado di dolore addominale varia e quelli gravi possono essere accompagnati da arti, bruciore, pallore, mani e piedi freddi.
Manifestazioni cliniche della fistola intestinale: i bambini in età prescolare o in età scolare possono generalmente esprimere il proprio dolore addominale.Il dolore addominale è più nell'addome medio o nel cordone ombelicale.La fistola intestinale indotta dalla costipazione mostra spesso dolore addominale sinistro, ma a volte il dolore addominale è difficile da individuare. Anche il dolore addominale è di solito un attacco parossistico e non vi è alcun disagio durante l'intervallo.
Manifestazioni cliniche della fistola intestinale: sebbene il grado di dolore addominale nei bambini più grandi sia leggero e pesante, le condizioni generali sono migliori. La semplice fistola intestinale può spesso guarire se stessa in poche decine di minuti o poche ore.
Esaminare
Esame della fistola intestinale
Esame di routine: 1. Sangue di routine. 2. Sarà regolare. 3. Articoli biochimici. 4. Penetrazione addominale.
Diagnosi
Diagnosi di fistola intestinale
Diagnosi differenziale
(1) Malattie che spesso devono essere identificate
1, intussuscezione:
È una malattia che dovrebbe essere identificata per prima nei neonati e nei bambini piccoli, è un neonato maschio grasso che si manifesta in 4-10 mesi e può manifestarsi durante tutto l'anno e raggiungere il picco in primavera. Le manifestazioni cliniche tipiche includono pianto parossistico, vomito, masse addominali simili a salsicce e feci simili a marmellata (sangue). Il pianto parossistico è causato dall'intussuscezione dell'intussuscezione, che è spesso più grave e regolare della semplice fistola intestinale. Il vomito si verifica quasi in ogni intussuscezione e la semplice fistola intestinale è meno comune. La maggior parte dei bambini ha accesso a masse simili a salsicce addominali, solitamente situate lungo la cornice del colon, metà delle quali si trovano nell'addome superiore destro. La massa è più grande dell'intestino che viene toccato dal tratto intestinale e ha una certa elasticità e tenerezza. Gli inceppamenti possono essere scaricati dopo più di 6 ore dall'esordio. Il clistere di gas o di bario può confermare la diagnosi clinica (tranne rara intussuscezione) e può essere utilizzato per provare l'intussuscezione aumentando la pressione dell'intestino.
2, appendicite acuta:
L'appendicite suppurativa acuta si verifica soprattutto nei bambini di età superiore ai 5 anni, ma non è impossibile nei neonati e nei bambini piccoli, il sintomo tipico dell'appendicite è il dolore metastatico del basso ventre destro. Nella fase precoce della malattia, il bambino riferisce spesso dolore addominale o addominale superiore e alcuni non riescono a determinare il dolore addominale.In questo momento, può essere confuso con la fistola intestinale. Il dolore addominale è generalmente persistente, ma l'appendicite con proprietà ostruttive come l'ostruzione delle pietre fecali e i parassiti nell'appendice può essere principalmente parossistica e dolore spastico per un periodo di tempo e dovrebbe anche essere differenziata dalla fistola intestinale. Il principale punto di identificazione è che tutti i tipi di appendicite devono avere una tenerezza fissa nell'addome inferiore destro.La malattia può essere leggermente più lunga e può avere una tensione muscolare diversa dalla fistola intestinale. A volte sono necessari diversi controlli per determinare se il punto di gara è "fisso". Inoltre, l'appendicite è spesso accompagnata da nausea precoce, vomito e febbre successiva e aumento dei globuli bianchi.
3. Gastroenterite acuta o infezione intestinale:
Può verificarsi in bambini di tutte le età Oltre al dolore addominale parossistico, possono verificarsi sintomi come vomito, diarrea e febbre e può verificarsi disidratazione a causa di vomito e diarrea. Tutto quanto sopra non sono manifestazioni tipiche della fistola intestinale, ma lo stadio iniziale della malattia deve ancora essere differenziato dalla fistola intestinale. Le infezioni intestinali, compresa la dissenteria batterica e la dissenteria amebica, devono essere diagnosticate insieme a test di laboratorio sulle feci.
4, linfoadenite mesenterica:
I bambini sono più comuni e generalmente hanno una storia di infezioni del tratto respiratorio superiore. Il bambino riporta spesso dolori addominali deboli auto-segnalati, che è parossistico. A volte non è possibile determinare la posizione del dolore addominale, e spesso il dolore del quadrante inferiore destro, poiché la membrana mesenterica è ricca di tessuto linfoide. L'esame fisico può avere tenerezza nel quadrante inferiore destro, ma il punto tenero non è fisso, né è accompagnato da tensione muscolare. Non dimenticare di controllare la gola e i polmoni del bambino per sospetta linfoadenite mesenterica.
5. Ascariasi intestinale e acari biliari:
Il dolore addominale causato dall'ascariasi intestinale è in realtà un dolore intestinale ed è parossistico, a volte vomito e dolorabilità addominale, è difficile toccare gli acari. Sebbene la malattia sia simile alle manifestazioni cliniche della fistola intestinale, è anche determinata a essere identificata a causa di diversi metodi di trattamento. La tipica manifestazione clinica degli acari biliari è il forte dolore addominale parossistico.La parte superiore destra dell'addome superiore è il dolore più importante, che può essere accompagnato da dolorabilità locale e tensione muscolare. Le locuste biliare sono talvolta associate all'ascariasi intestinale e dovrebbero essere notate. La complicazione della locusta è correlata alle condizioni di salute nazionali e alle abitudini di vita, quindi la diagnosi deve essere combinata con l'anamnesi. Sebbene la malattia sia diminuita negli ultimi anni, è ancora una malattia comune nelle aree rurali con scarsa igiene.
6, costipazione:
La costipazione cronica generalmente non provoca dolore addominale, ma la costipazione causata da cause temporanee può spesso indurre fistola del colon sigmoidea e dolore addominale parossistico. Questa malattia si verifica principalmente nei bambini. Il dolore addominale è spesso nell'addome inferiore o a sinistra, a volte tocca il tubo intestinale o / e blocca le feci secche. Il dolore addominale può spesso essere alleviato o scomparso dopo clistere con Kaisailu o acqua insaponata. Inoltre, i neonati e persino i neonati a volte piangono prima della defecazione, piangendo dopo la defecazione, se lo spasmo intestinale è causato dalla stimolazione locale delle feci o dai riflessi nervosi.
(2) Altre malattie che devono essere identificate
Chirurgico: torsione intestinale del rene sacrale e calcoli ureterali, sindrome da compressione dell'arteria mesenterica superiore.
Medicina interna: tipo addominale del tratto biliare, porpora allergica di tipo addominale, porfiria epilettica e altre malattie correlate dovrebbero anche notare dolore addominale causato da polmonite lobare e pericardite.
