Sindrome da gesso pediatrica
Introduzione
Introduzione alla sindrome dell'intonaco pediatrico La sindrome del gesso, proposta per la prima volta da Willett nel 1878 per descrivere un caso di dilatazione gastrica acuta con nausea e vomito ricorrente dopo l'uso del gesso a spina di pesce dell'anca, è stata segnalata nel 1983 da Shen Xia in Cina. Nel 1987 Yang Quancheng riportò 3 casi, incluso 1 caso di una bambina di 6 anni. La dislocazione congenita dell'anca sinistra fu eseguita dopo l'operazione Chairi. Il gesso a forma di anca fu riparato. Il 2 ° giorno, il pianto era grave, la nausea, la distensione addominale era più drammatica e i suoni intestinali erano evidenti. Indebolito, vomito 2 volte il contenuto dello stomaco, aspetto disidratato, rimozione parziale del gesso mediante terapia liquida, i sintomi gastrointestinali sono scomparsi dopo l'apertura della finestra del gesso addominale, Evarts ritiene che il nome della sindrome del gesso sia in realtà un termine improprio Perché può verificarsi anche in diversi processi per il trattamento della scoliosi grave o della cifosi, come trazione pelvica, fissazione del distrattore intraspinale, ortopedia del gesso a cuneo corporeo, trazione cranio-pelvica, ecc., Ancora usando Willett Il nome della sindrome dell'intonaco proposta. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipopotassiemia da disidratazione
Patogeno
Cause della sindrome dell'intonaco pediatrico
(1) Cause della malattia
Utilizzando vari metodi di trattamento della malformazione, l'arteria mesenterica superiore viene premuta contro la parte trasversale del duodeno, causando un'ostruzione meccanica che causa la malattia, come ad esempio supino sul letto del freno, intonaco del corpo fisso, trazione spinale e riduzione del tono muscolare addominale, ecc. Come fattore predisponente.
(due) patogenesi
L'arteria mesenterica superiore proviene dall'aorta addominale e attraversa il bordo inferiore del collo pancreatico, attraversa la parte trasversale del duodeno alla radice del mesentere a livello della prima vertebra lombare. L'angolo di intersezione con l'aorta addominale è acuto, con una media di 41 °. Il duodeno e la radice mesenterica trasversale sono collegati al lato sinistro della seconda vertebra lombare e sono collegati al corpo vuoto, dove il tratto intestinale è spesso sospeso e fissato dal legamento del fascio di fibre muscolari lisce dalla cresta iliaca. La parte più fissa dell'intestino tenue, la parte trasversale del duodeno è completamente fissata alla parete addominale posteriore, l'arteria mesenterica superiore nella parte anteriore, l'aorta addominale e la colonna vertebrale nella parte posteriore, a causa delle suddette caratteristiche anatomiche, la traversa del duodeno Facile essere bloccato dalla pressione.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome del gesso pediatrico
Migliorare la consapevolezza e la vigilanza di questa malattia, migliorare la progettazione del trattamento ortopedico e la tecnologia operativa, in modo da prevenire efficacemente l'insorgenza di questa malattia.
Complicazione
Complicanze della sindrome del gesso pediatrico Complicazioni disidratazione ipopotassiemia
Può essere disordine dell'equilibrio idroelettrico, disidratazione, alcalosi, ipopotassiemia e così via.
Sintomo
Sintomi della sindrome di gesso nei bambini Sintomi comuni Basso gonfiore di potassio nel sangue acuta dilatazione gastrica disidratazione nausea shock
La sindrome del gesso è causata dall'arteria mesenterica che comprime il duodeno per causare un'ostruzione meccanica, se non viene riconosciuta o ritardata, provoca dilatazione gastrica acuta, vomito, ipopotassiemia, ipovolemia e avvelenamento da alcali. la morte.
Esaminare
Esame della sindrome del gesso pediatrico
Presta attenzione al pH del sangue, alle variazioni di sodio nel sangue, potassio, cloro e calcio.
Dovrebbe essere eseguito radiografia, ECG, ecografia addominale B, ecc., L'ECG può avere basse prestazioni di potassio, dilatazione gastrica visibile e così via.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della sindrome di gesso nei bambini
diagnosi
Diagnosi basata su anamnesi e manifestazioni cliniche.
Diagnosi differenziale
L'identificazione con gastroenterite acuta, anamnesi e test di laboratorio può aiutare a diagnosticare.
