Lipoma cardiaco
Introduzione
Introduzione al lipoma cardiaco Il lipoma cardiaco è un tumore benigno con membrana esterna intatta contenente adipociti maturi tipici. I lipomi possono essere localizzati in varie parti del cuore e nel pericardio. I lipomi situati nel miocardio sono di solito piccoli e hanno una busta completa e occasionalmente crescono sulla valvola mitrale o tricuspide. Il paziente ha più di 20 anni e può avere 70 anni, con più uomini che donne. Le manifestazioni cliniche dipendono dalle dimensioni e dalla posizione del tumore. Poiché il tumore è piccolo, il paziente generalmente non ha sintomi e si trova spesso durante l'esame fisico o l'autopsia. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0004% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: angina pectoris, aritmia
Patogeno
Cause di lipoma cardiaco
patogenesi
Il tessuto tumorale è composto da tessuto adiposo maturo, di solito originato dall'epicardio o grasso pericardico, esternalizzato con fibra e un po 'di tessuto miocardico e contenente componenti circostanti del tessuto connettivo, le dimensioni del tumore sono diverse e anche l'influenza sul cuore è diversa. Il tumore è piccolo, il paziente ha raramente sintomi e il tumore comprime il cuore e produce sintomi corrispondenti.Tuttavia, il lipoma nel miocardio è di solito piccolo e ha una capsula completa, e occasionalmente cresce sulla valvola mitrale o tricuspide. Sopra, il microscopio è costituito da cellule adipose mature.
I lipomi hanno capsule intatte, i tumori sono composti principalmente da tessuto adiposo maturo, il volume dei tumori è piccolo, i bordi sono irregolari, ma le capsule sono evidenti, il pericardio e il pericardio sono noduli. Può avere un diametro fino a 10 cm o più. La superficie tagliata è la stessa del grasso maturo o del lipoma in altre parti del corpo. Il tumore è composto principalmente da lobuli grassi maturi con diverse quantità di tessuto fibroso, tessuto mucoso e vasi sanguigni. I lipomi che si verificano nei tessuti molli sono gli stessi e occasionalmente si può vedere una piccola quantità di adipociti embrionali. Quando si verificano tumori nel miocardio, nel tumore si possono vedere diversi numeri di cardiomiociti. Non deve essere diagnosticato erroneamente come rabdomiomi cardiaci. Meno delle "cellule ragno", in alcuni casi, il tumore può essere multiplo con sclerosi nodulare, o sia il cuore che gli organi interni con lipoma e anche con sclerosi tuberosa.
Prevenzione
Prevenzione del lipoma cardiaco
Al momento, non esiste un modo speciale per prevenire la malattia ed è necessario essere vigili sul verificarsi di questa malattia nella diagnosi e nel trattamento delle malattie cardiache.
Complicazione
Complicanze del lipoma cardiaco Complicanze, angina, aritmia
Può causare tromboembolia, angina, aritmia e altre complicazioni.
Sintomo
Sintomi di lipoma cardiaco Sintomi comuni Mancanza di respiro Aritmia ESR Suoni cardiaci Angina debole Febbre non infettiva Insufficienza cardiaca sinistra
Non vi è alcuna differenza di genere in questa malattia, che può manifestarsi da qualsiasi età tra 0 e 77 anni. La manifestazione clinica dipende dalle dimensioni e dalla posizione del tumore. Poiché il tumore è piccolo, il paziente generalmente non presenta sintomi, spesso riscontrati durante l'esame fisico o l'autopsia. Quando il tumore è fortemente compresso, la tolleranza all'esercizio del paziente può essere scarsa: dopo aver esercitato la forza, l'aria può essere breve e può verificarsi anche una disfunzione del cuore sinistro.Il suono del cuore può essere indebolito, nessun soffio al cuore o soffio sistolico di secondo stadio.
Come il lipoma del setto atriale può causare ostruzione del ritorno venoso, il lipoma pericardico può opprimere il cuore per causare i sintomi corrispondenti, ci sono anche segnalazioni di lipoma intraluminale causato da febbre sistemica, aumento della velocità di eritrosedimentazione e persino causato embolia arteriosa periferica, grande lipoma pericardico Può comprimere le arterie coronarie causando angina o interferire con la normale funzione cardiaca.Il lipoma miocardico può interferire con la conduzione cardiaca e causare varie aritmie.
Esaminare
Esame del lipoma cardiaco
ESR aumentato.
1. Esame radiografico: l'ombra cardiaca visibile è nel mezzo, fortemente aumentata.
2. Ecografia cardiaca: tumori pericardici e aree cistiche possono essere trovati.
3. TC e risonanza magnetica: la natura del tumore può essere dedotta perché la densità di radiazione del lipoma è bassa, circa -50 ~ -150 Hu, che è utile per distinguere dagli altri tumori.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di lipoma cardiaco
diagnosi
Le manifestazioni cliniche non sono caratteristiche: quando il tumore è grande e la funzione cardiaca è compromessa, si trova spesso per caso durante il follow-up o l'esame fisico di routine. La TC e la risonanza magnetica possono raggiungere lo scopo della diagnosi, ma al contrario, la risonanza magnetica è più Autorevole, perché può non solo visualizzare le dimensioni, la posizione, le caratteristiche del tessuto e il tipo di flusso sanguigno della lesione, ma può anche distinguere i valori T1 e T2 tra il tessuto tumorale e il tessuto circostante, che può mostrare chiaramente il bordo e il contorno della lesione. Quando il corpo è piccolo, è più difficile da diagnosticare.
Diagnosi differenziale
1. Principalmente diverso dall'infiltrazione grassa o dall'ipertrofia grassa, a causa della sua assenza di involucro dell'involucro, il contorno della lesione non è chiaro e invade il tessuto miocardico, a volte con noduli epicardici, come la tiroide vaginale.
2. Per differenziarsi dall'ipertrofia settale atriale, l'ipertrofia settale atriale può non essere un vero tumore, ma un'iperplasia del tessuto adiposo non avvolta, più comune del lipoma reale, il lipoma del setto atriale L'ipertrofia sessuale si verifica nella parte inferiore del setto atriale dal tessuto di conduzione atrioventricolare del cuore, quindi ci sono spesso una varietà di aritmie, alcune persone hanno esaminato 32 casi di ipertrofia del lipoma, il 28% dei pazienti direttamente correlati alla malattia, il 70% L'età del paziente è superiore a 60 anni e l'ecocardiografia bidimensionale e la TC aumentano senza dubbio l'esperienza di questo tumore.
