porpora trombocitopenica
Introduzione
Introduzione alla porpora trombocitopenica La porpora trombocitopenica (trombocitopenicpurpura) è un difetto della mucosa cutanea causato da trombocitopenia, ecchimosi o sanguinamento viscerale. Diviso in porpora trombocitopenica primaria o idiopatica; porpora trombocitopenica secondaria o sintomatica. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Porpora trombocitopenica
(1) Cause della malattia
1. Porpora trombocitopenica primaria o idiopatica
Diviso clinicamente in tipo 2, il tipo acuto è associato a infezioni virali come rosolia, morbillo, varicella, parotite, mononucleosi infettiva ed epatite virale.
2. Porpora trombocitopenica secondaria o sintomatica
(1) Malattie ematopoietiche come anemia aplastica, mieloma, leucemia, linfoma maligno, mielofibrosi, carenza di vitamina B12 e acido folico, emoglobinuria parossistica del sonno, anemia emolitica, ecc.
(2) Farmaci quali chemioterapici, antibiotici, chinini, sulfamidici, analgesici antipiretici, fenobarbital, farmaci anti-tubercolosi e diuretici.
(3) infezioni come sepsi, tifo, tifo, tubercolosi, scarlattina, ecc.
(4) Altri come la coagulazione intravascolare disseminata, reazioni multiple di emolisi, emangiomi, ipersplenismo, rianimazione cardiopolmonare e circolazione extracorporea.
(due) patogenesi
Porpora trombocitopenica primaria o idiopatica, il tipo acuto può essere causato dalla reattività crociata di anticorpi antivirali con membrana piastrinica o adesione di complessi immunitari alle piastrine, tipo cronico associato all'autoproduzione di anticorpi anti-piastrinici, secondaria o sintomatica La porpora trombocitopenica spontanea è una serie di reazioni causate da malattie ematopoietiche, farmaci, infezioni, altra coagulazione intravascolare disseminata, reazioni multiple di emolisi ed emangioma.
Prevenzione
Prevenzione della porpora trombocitopenica
1) Prevenzione di varie infezioni come batteri, virus, parassiti e simili. Prevenire attivamente le infezioni del tratto respiratorio superiore.
2) C'è una dieta.
3) Regola il tuo umore per mantenere il tuo umore rilassato e felice.
4) Partecipa regolarmente all'esercizio fisico, migliora la forma fisica e previene il raffreddore.
5) Rimuovere attivamente l'area infetta per prevenire l'infezione del tratto respiratorio superiore.
6) Identificare il più possibile gli allergeni.
7) I pazienti devono essere limitati nella fase acuta e nel sanguinamento.
Complicazione
Complicanze porpora trombocitopenica Anemia da complicanze
L'emorragia acuta intracranica è rara, ma è più pericolosa: un'emorragia massiva ripetuta a lungo termine cronica può causare anemia e lieve gonfiore della milza.
Sintomo
Sintomi di porpora trombocitopenica Sintomi comuni Bilirubina urinaria pelle negativa mucosa porpora con emorragia della mucosa viscerale dopo collisione della pelle facilmente cianosi volume mestruale pelle multipla emorragia della mucosa lentiggine formazione di ematomi dal naso
Tipo acuto
Più comune nei neonati e nei bambini piccoli, più che una storia di infezione virale, periodo di incubazione da 2 a 21 giorni, insorgenza improvvisa, possono avere brividi, febbre, pelle e mucose che compaiono una vasta gamma di difetti, ecchimosi, allargamento in grandi pezzi e persino formare vesciche di sangue, Ematoma, soprattutto in sede di collisione, sanguinamento dal naso, sanguinamento del tratto gastrointestinale e del tratto genito-urinario, emorragia intracranica è raro, ma più pericoloso, il decorso generale della malattia da 4 a 6 settimane, prevalentemente autolimitante, buona prognosi, episodi ripetuti in alcuni casi Dopo essere diventato cronico.
2. Tipo cronico
Soprattutto nelle donne adulte, l'insorgenza è lenta, i sintomi sono relativamente lievi, la menorragia è spesso il primo sintomo e le principali manifestazioni, la pelle e le mucose sono sparse nell'espettorato e l'ecchimosi, le bolle di sangue e l'ematoma sono rare, possono coinvolgere qualsiasi organo degli organi interni, a volte visibile Sanguinamento delle ferite dopo un trauma o un piccolo intervento chirurgico, sanguinamento massiccio ripetuto a lungo termine può causare anemia, lieve gonfiore della milza, la condizione spesso dura più di sei mesi, attacchi ripetuti, i sintomi intermittenti possono essere senza alcun sintomo.
Esaminare
Esame della porpora trombocitopenica
Trombocitopenia, tempo di sanguinamento prolungato, normale tempo di coagulazione, scarso ritiro del coagulo di sangue, aumento del numero di megacariociti del midollo osseo, anemia da perdita di sangue, anticorpi anti-piastrinici possono essere positivi, se altre malattie del sistema sanguigno cambiano gli indicatori di laboratorio corrispondenti.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della porpora trombocitopenica
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche, possono essere diagnosticate le caratteristiche delle lesioni, le caratteristiche dell'esame sperimentale.
Diagnosi differenziale
Porpora allergica dei globuli rossi autologa: si verifica principalmente dopo un trauma grave o un intervento chirurgico grave. Il sito di porpora apparve per la prima volta prurito, bruciore, formicolio e arrossamenti ed ecchimosi dopo alcune ore. La gamma di sanguinamento si sta espandendo rapidamente, con la coscia come sito multiplo.
Porpora allergica nei bambini: si verifica nei bambini di età superiore ai 3 anni, specialmente nei bambini in età scolare.L'incidenza dei maschi è circa 2 volte quella delle femmine. 1 o 3 settimane prima dell'esordio, c'è spesso una storia di infezione del tratto respiratorio superiore, più della porpora allergica in primavera e in autunno: le manifestazioni tipiche di questa malattia possono colpire la pelle, il tratto gastrointestinale, le articolazioni e i reni, quattro possono apparire da soli o Un tipo di sintomi d'organo esiste principalmente in combinazione. Il dolore addominale è la manifestazione principale.
