Miopatia extraoculare e ambliopia
Introduzione
Introduzione alla malattia muscolare extraoculare e all'ambliopia Malattia dei muscoli extraoculari e ambliopia: non vi è alcuna lesione organica all'interno e all'esterno dell'occhio e l'acuità visiva corretta non è normale (inferiore a 0,9) Si chiama ambliopia L'ambliopia è strettamente correlata allo strabismo La deviazione monoculare può causare ambliopia e ambliopia. Può anche formare lo strabismo. La prevenzione dell'ambliopia dovrebbe iniziare dalle cure prenatali e postnatali, vietare il matrimonio di parenti stretti, evitare la cataratta congenita causata da fattori genetici, usare con attenzione le pinze durante il parto, creare un buon ambiente di apprendimento, formare i bambini a leggere correttamente, scrivere la postura, controllare regolarmente la vista, durante la gravidanza, La prevenzione dell'insorgenza di varie malattie infettive, come la rosolia, la poliomielite, ecc. Può causare effetti sullo sviluppo delle lenti fetali, i lavoratori ostetrici dovrebbero prima fare un buon lavoro nell'educazione alla salute materna perinatale e nel lavoro di controllo e trattamento delle donne in gravidanza perinatali, decisione precoce di produrre Al fine di proteggere la sicurezza e la salute delle donne in gravidanza e dei bambini, dovrebbe essere utilizzata la produzione di pinze. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% (il tasso di prevalenza nella popolazione giovanile è di circa il 2% -4%) Persone sensibili: neonati e bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ambliopia
Patogeno
Malattia muscolare extraoculare e ambliopia
La visione è una funzione sensoriale dello sviluppo. Quando nasce, non è funzionalmente relativa all'ambliopia. Si sviluppa in visione normale attraverso un'adeguata stimolazione visiva. Se è durante lo sviluppo visivo, potrebbe non essere dovuta a strabismo, errore di rifrazione, cataratta congenita, ecc. Per rendere le cellule visive completamente stimolate, lo sviluppo visivo è influenzato e può verificarsi abblyopia, ad esempio nei neonati o nella prima infanzia, se l'immagine ricevuta a prima vista è sfocata, entrerà in conflitto con l'immagine chiara accettata dall'altro occhio. Sviluppato in una posizione debole, perché il cervello associa separatamente gli stimoli visivi da entrambi gli occhi, se le immagini su entrambi i lati sono diverse, il cervello sceglierà un'immagine chiara, sopprimendo il nuovo sfocato o contraddittorio, anche se l'occhio ha una buona vista, un altro occhio "Non utilizzato" provoca uno sviluppo anormale della vista dell'occhio, pertanto l'occhio ambliopico è anche chiamato "occhio pigro" e la definizione di ambliopia non è del tutto coerente. Si può ritenere che l'ambliopia sia nello sviluppo visivo. Durante il periodo, a causa di vari motivi, la stimolazione efficace delle cellule visive è insufficiente, con conseguente correzione di bambini normali al di sotto della normale età, oftalmologia generale La fovea maculare non viene rilevata.L'ambliopia è generalmente unilaterale o bilaterale.Il tasso di prevalenza nella popolazione adolescente è di circa il 2% -4 %.È una malattia con disabilità visiva trattabile. Può essere rilevata visivamente nei bambini piccoli. Si è riscontrato che se si trova in anticipo, il trattamento e il recupero, se può iniziare il trattamento prima dei 5 anni, l'effetto è migliore; dopo 10 anni, l'effetto è relativamente scarso.
Prevenzione
Malattia dei muscoli extraoculari e prevenzione dell'ambliopia
La prevenzione dell'ambliopia dovrebbe iniziare dalle cure prenatali e postnatali, vietare il matrimonio di parenti stretti, evitare la cataratta congenita causata da fattori genetici, usare con attenzione le pinze durante il parto, creare un buon ambiente di apprendimento, formare i bambini a leggere correttamente, scrivere la postura, controllare regolarmente la vista, durante la gravidanza, La prevenzione dell'insorgenza di varie malattie infettive, come la rosolia, la poliomielite, ecc. Può causare effetti sullo sviluppo delle lenti fetali, i lavoratori ostetrici dovrebbero prima fare un buon lavoro nell'educazione alla salute materna perinatale e nel lavoro di controllo e trattamento delle donne in gravidanza perinatali, decisione precoce di produrre Al fine di proteggere la sicurezza e la salute delle donne in gravidanza e dei bambini, dovrebbe essere utilizzata la produzione di pinze.
Complicazione
Malattie muscolari extraoculari e complicanze dell'ambliopia Ambliopia da complicanze
Il danno più grande dell'ambliopia è che il bambino non solo ha una visione bassa in entrambi gli occhi o monoculare, ma ha anche una perfetta funzione visiva binoculare. Non esiste una visione stereoscopica fine. Gli esperti ritengono che il danno dell'ambliopia sia maggiore della miopia, perché i bambini con miopia semplice sono lungimiranti e vicini. Le cellule visive e i nervi possono anche essere stimolati da oggetti esterni senza diminuire, mentre l'ambliopia è diversa. Poiché le cellule visive e i nervi non sono stimolati dalla stimolazione accurata di oggetti esterni per lungo tempo, la visione a distanza è inferiore a 0,8. Se non controllata nel tempo, La vista sarà abbassata in modo permanente e diventerà visione monoculare. A lungo termine, il carico di occhi sani aumenterà inevitabilmente e la vista di occhi sani diminuirà gradualmente. Pertanto, per i pazienti, l'ambliopia influenzerà la vita, lo studio e il lavoro per tutta la vita. La visione stereoscopica è sfocata, quindi l'orientamento e la distanza dell'oggetto non possono essere determinati con precisione.
Sintomo
Sintomi della malattia muscolare extraoculare e dell'ambliopia Sintomi comuni Improvviso dopo aver bevuto molto ... Uso alternativo di ambliopia da privazione di entrambi gli occhi Ambliopia strabismo anisometropico per distinguere i colori rosso e verde dalla lettura di piccoli caratteri e colori difficili da identificare
1, l'ambliopia strabica nei bambini con strabismo comune può verificarsi ambliopia, perché gli occhi non possono concentrarsi contemporaneamente sullo stesso oggetto, poiché il cervello del bambino è relativamente facile da regolare e non in forma, sopprimerà un'immagine relativamente sfocata ottenuta a colpo d'occhio, interferirà con il cervello Lo sviluppo visivo provoca una riduzione dell'acuità visiva del fondo, ovvero si verifica l'ambliopia Quando il grado di deviazione degli occhi è piccolo, la rilevazione è difficile da trovare, ma il grado di strabismo è piccolo e può verificarsi un'ambliopia grave, che non deve essere ignorata clinicamente.
2, ambliopia refrattiva, anisometropia può portare ad ambliopia, l'occhio con errore di rifrazione inferiore fornisce un'immagine retinica relativamente chiara, il cervello seleziona l'immagine dell'occhio e sopprime la sfocatura di un altro occhio con errore di rifrazione elevato. Ad esempio, il bambino con ambliopia ha bisogno di una vigilanza speciale per i bambini con ipermetropia asimmetrica, poiché la regolazione degli occhi è equivalente, solo un occhio può essere focalizzato contemporaneamente e gli occhi con elevata lungimiranza non possono essere chiaramente focalizzati. Essendo soppressa, la gravità della debolezza refrattiva non è molto diversa da quella dello strabismo.
3. La causa principale della privazione della forma e dell'ambliopia da occlusione è l'opacità o l'opacità del mezzo di rifrazione del bulbo oculare, come cataratta, cicatrici corneali, ecc., Che limita il pieno input di percezione visiva e disturba lo sviluppo visivo, anche dopo la rimozione del mezzo opaco. L'ambliopia può ancora esistere e l'incidenza dell'ambliopia occulta è relativamente bassa, generalmente presente nella copertura degli occhi normali.
Esaminare
Esame di patologie muscolari extraoculari e ambliopia
L'ispezione visiva è un modo importante per rilevare l'ambliopia o lo strabismo nei bambini. Si possono trovare anche malattie oculari congenite come cataratta, glaucoma e retinoblastoma. Gli esami regolari possono essere diagnosi precoce e trattamento precoce o correzione. Può essere fatto e la visita oculistica può essere eseguita di nuovo intorno ai 3 anni.
1, rilevazione ambliopia
(1) Neonati nati a breve: la salute generale degli occhi del bambino può essere rilevata mediante riflessione corneale, riflessione della luce rossa, rilevazione pupillare ed esame del fondo oculare (a volte può essere eseguita).
(2) Neonati fino a 2 anni: possono controllare la funzione visiva, non possono essere controllati con il diagramma degli occhi, possono coprire gli occhi alternativamente, prestare attenzione alla reazione del bambino, se non c'è ambliopia, coprire un occhio, l'altro occhio può mantenere il centro dell'attenzione e la posizione della testa è sostanzialmente Se non ti muovi, se hai un occhio debole, quando l'occhio sano è coperto, mostrerai un comportamento ribelle.Se devi resistere al suono o muovere la testa, puoi anche osservare il movimento dell'occhio muovendo un bersaglio dello sguardo interessante (come un portachiavi). ), per osservare se l'occhio si muove con il bersaglio, è anche possibile utilizzare il metodo di visualizzazione prioritario, esame elettrofisiologico visivo, per valutare la funzione visiva.
(3) Da 2 a 4 anni e 5 anni: la carta per gli occhi grafica può essere utilizzata per rilevare la vista dei bambini di età compresa tra 2 o 3. All'età di 3 anni, la maggior parte dei bambini può utilizzare la carta per gli occhi di tipo E. Durante i test, dovrebbero coprire completamente un occhio. La visione deve essere testata una volta per ogni bambino.L'acuità visiva di questa età può non raggiungere 1,0, ma fintanto che raggiunge 0,5 e la visione binoculare è uguale, lo sviluppo della visione è normale.
(4) Dopo 4, 5 anni: è possibile utilizzare il tipo di lettera o il diagramma degli occhi di tipo "E." Il metodo per trovare l'ambliopia in questa fascia di età è anche la fotorefrazione. L'optometria foto computerizzata può essere rilevata sotto l'ascella piccola e trovata. Errore di rifrazione, strabismo, anisometropia, torbidità del mezzo di rifrazione, ecc.
2, esame dello strabismo.
3, riflesso della luce rossa (test di Brucher) a circa 1 m dal testicolo, utilizzare l'oftalmoscopio per osservare il colore del riflesso retinico di entrambi gli occhi (sotto la pupilla dilatata), se c'è torbidità del mezzo di rifrazione, il riflesso rosso ha un'ombra nera; In bianco, è possibile rilevare cambiamenti nella displasia del fondo, potenziali danni intraoculari, cataratta e tumori.
4, anomalie pupillari della riflessione pupillare, che suggeriscono malattie neurologiche o altri danni intraoculari.
Diagnosi
Diagnosi di patologie muscolari extraoculari e ambliopia
L'ambliopia e la miopia non sono affatto una malattia.La miopia è causata da un'eccessiva regolazione dei muscoli ciliare muscolari o dall'ereditarietà causata dalla tensione degli occhi, è tutt'altro che limpido ed è tutt'altro che limpido. Vedere malattie oculari chiare, correggere la vista dopo aver indossato gli occhiali Il restauro è normale e l'ambliopia è una sorta di ritardo dello sviluppo della funzione visiva, disturbo, spesso accompagnato da strabismo, elevato errore di rifrazione e non può essere corretto alla normale malattia dell'occhio indossando la visione a specchio. Le due malattie sono essenzialmente diverse.
