bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite organizzativa
Introduzione
Breve introduzione della bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite organizzativa La bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite organizzante (BOOP estetico) è una speciale sindrome patologica clinica di eziologia sconosciuta, che può sviluppare polmonite organica focale, tessuto fibroso granuloma ostruisce bronchioli e Dotto alveolare. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: polmonite da ipersensibilità al linfoma da criptococcosi
Patogeno
Bronchiolite ostruttiva idiopatica con la causa dell'organizzazione della polmonite
Come una speciale sindrome patologica clinica con eziologia sconosciuta, può svilupparsi in polmonite organizzativa focale e il tessuto fibroso del granuloma ostruisce bronchioli e dotti alveolari.
Prevenzione
Bronchiolite ostruttiva idiopatica con organizzazione della prevenzione della polmonite
Perché questa malattia è una speciale sindrome patologica clinica con eziologia sconosciuta, il miglioramento dell'ambiente di vita e il cambiamento delle cattive abitudini, come il fumo e il bere, il miglioramento della funzione autoimmune, è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Complicazione
Bronchiolite ostruttiva idiopatica con complicanze dell'organizzazione della polmonite Polmonite da ipersensibilità al linfoma criptococcico
Può essere secondario ad altri processi patologici, tra cui criptococcosi, granulomatosi di Wegener, linfoma, polmonite da ipersensibilità e polmonite eosinofila.
Sintomo
Bronchiolite ostruttiva idiopatica con sintomi di polmonite organizzativa Sintomi comuni Perdita di affaticamento, leucocitosi, tosse, dolore toracico, febbre, tosse, espettorato ... La VES aumenta la febbre
Bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite da organizzazione (BOOP estetico) o polmonite da organizzazione criptogenetica che coinvolge la stessa proporzione di uomini e donne, di solito dai 40 ai 50 anni. Quasi 3/4 pazienti, sintomi di durata inferiore a 2 Mesi, prima della diagnosi, ci sono pochissimi sintomi per più di 6 mesi. In 2/5 pazienti, la malattia simil-influenzale, manifestata come tosse, febbre, disagio e perdita di peso, spesso indica l'insorgenza della malattia. L'esame fisico del torace spesso puzza e fa schifo Pronuncia di Gas 捻.
Esaminare
Esame della bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite organizzativa
I test di laboratorio di routine non sono specifici. Circa la metà dei pazienti ha leucocitosi con eosinofili elevati e il tasso iniziale di sedimentazione eritrocitaria è elevato. Sebbene il disturbo ostruttivo si possa trovare nel 21% dei casi [occupazione del volume espiratorio forzato nel primo secondo) La percentuale di capacità vitale (FEV1 / FVC) <70%] e la funzionalità polmonare possono essere normali, ma i test di funzionalità polmonare spesso mostrano disturbi restrittivi L'ipossiemia è comune a riposo e dopo l'esercizio fisico.
La radiografia del torace mostrava una densità alveolare diffusa bilaterale con volume polmonare normale.Le ombre erano distribuite in modo periferico e si potevano trovare simili a quelle caratterizzate da polmonite eosinofila cronica. Casi molto rari L'aumentata densità alveolare è unilaterale. Sono frequenti le ombre polmonari migratorie ripetute. Le ombre interstiziali lineari o nodulari sono rare. Le scansioni HRCT polmonari mostrano un consolidamento irregolare della cavità aerea, ombre di vetro smerigliato Piccole ombre nodulari e ispessimento e dilatazione della parete bronchiale. Le ombre a chiazze sono più comuni nella periferia dei polmoni, spesso alla base dei polmoni. Le scansioni TC possono mostrare una gamma più ampia di lesioni rispetto alle radiografie del torace.
La biopsia polmonare ha mostrato un'iperplasia dei tessuti di granulazione massiccia nelle piccole vie aeree e nei dotti alveolari, con infiammazione cronica intorno all'alveolare.La polmonite da organizzazione focale (un tipo di BOOP) è una risposta non specifica al danno polmonare e può essere secondaria ad altre patologie. Il processo include criptococcosi, granulomatosi di Wegener, linfoma, polmonite da ipersensibilità e polmonite eosinofila.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della bronchiolite ostruttiva idiopatica con polmonite organizzativa
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio. Si dovrebbe prestare attenzione alla diagnosi differenziale di tubercolosi, tumori polmonari e malattie polmonari professionali.
