Ulcera esofagea
Introduzione
Introduzione all'ulcera esofagea L'ulcera esofagea è una lesione necrotizzante causata da cause diverse e si verifica in vari segmenti dell'esofago, cioè lo strato mucoso dell'esofago, la sottomucosa e lo strato muscolare vengono distrutti. In particolare, è un'ulcera che si verifica sotto la faringe e sopra la linea dentata. L'esofago normale è lungo circa 25-30 cm. Dagli incisivi all'estremità superiore dell'esofago circa 15 cm, all'estremità dell'esofago circa 40-42 cm. Ci sono anche tre stenosi fisiologiche nell'esofago, che è un buon sito per la ritenzione di corpi estranei e il cancro esofageo. Clinicamente, l'esofago è spesso diviso in tre segmenti: superiore, medio e inferiore. Oltre all'esofagite corrosiva, le ulcere esofagee causate da altre malattie si verificano principalmente nei segmenti medio e inferiore dell'esofago. Le ulcere esofagee sono causate dalla distruzione della mucosa esofagea, mentre la ripetuta distruzione o fibrosi esofagea causata da ulcere esofagee gravi può causare un restringimento dell'esofago. Al momento, la maggior parte delle cause delle ulcere esofagee sono ben note e esistono farmaci o altri metodi per prevenire la loro stenosi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nausea e vomito anemia
Patogeno
Causa dell'ulcera esofagea
Reflusso acido gastrico (30%):
Causato dal reflusso di acido gastrico nell'esofago. Come trattare l'esofagite da reflusso? Il trattamento dell'esofagite da reflusso non è difficile, la maggior parte della paura non è un buon trattamento, ripetuta infiammazione dell'ulcera, con conseguente fibrosi e stenosi dell'esofago.
Fattori farmacologici (30%):
Più comuni in alcuni antibiotici (come: doxymycin) o dopo l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Di solito, dopo aver assunto il medicinale immediatamente dopo l'assunzione del medicinale o l'assunzione del medicinale, non è accompagnato da una quantità sufficiente di acqua bollente, facendo sì che il farmaco rimanga nell'esofago. In generale, può essere migliorato con trattamenti medici senza lasciare sequele.
Bassa immunità (30%):
Di solito si verifica in pazienti con bassa immunità. I patogeni più comuni sono la candida e l'herpes. Dopo il trattamento, può guarire di più e non lascerà sequele. È necessario affrontare le cause della bassa immunità alle spalle, come il diabete deve essere ben controllato.
Prevenzione
Prevenzione dell'ulcera esofagea
1. La vita è regolare, ottimista, smetti di fumare ed evita l'alcool, non mangiare troppo, né fame e disparità.
2. Avere gonfiore allo stomaco, acido pantotenico, soffocamento, usare morfina o metoclopramide, assumere mezz'ora prima dei pasti.
3. Coloro che hanno mal di stomaco, possono usare antidolorifici o altri farmaci per lo stomaco con effetto analgesico.
4. Un numero molto piccolo di pazienti con gastrite atrofica cronica ha un cancro gastrico maligno, quindi è necessaria una revisione gastroscopica ogni anno.
5. È meglio andare in ospedale per un esame e consultare un medico Non assumere droghe alla cieca.
Complicazione
Complicanze dell'ulcera esofagea Complicanze, nausea e vomito anemia
Anemia: a causa della cattiva alimentazione a lungo termine del paziente, possono verificarsi sintomi come anemia e perdita di peso.
Dolore da radiazioni: dolore nella parte bassa della schiena dello sterno o nella parte superiore dell'addome superiore. Il dolore spesso peggiora dopo aver mangiato o bevuto acqua e può essere rilasciato nell'area intersegmentale, al torace sinistro o verso l'alto alle spalle e al collo, a volte è simile alla malattia coronarica e all'angina.
Difficoltà a deglutire: è anche un sintomo comune. La difficoltà a deglutire si riferisce alla sensazione di essere bloccato quando si mangia e si deglutisce. All'inizio è difficile ingoiare il cibo solido, poi, con il progredire della malattia, anche il cibo liquido si sentirà bloccato. Questo perché la stimolazione del cibo dopo aver mangiato un paziente con ulcera esofagea può causare una contrazione spasmodica dell'esofago e difficoltà a deglutire. Inoltre, le ulcere croniche possono causare cicatrici e stenosi locali, che è anche una causa importante di difficoltà nella deglutizione.
Sintomo
Sintomi di ulcere esofagee Sintomi comuni Bruciore di stomaco e vomito dopo bruciore di stomaco
Sintomi come bruciore di stomaco o reflusso acido, dolore post-sternale e altri sintomi.
Dolore: dolore nella parte bassa della schiena dello sterno o nella parte superiore dell'addome superiore. Il dolore spesso peggiora dopo aver mangiato o bevuto acqua e può essere rilasciato nell'area intersegmentale, al torace sinistro o verso l'alto alle spalle e al collo, a volte è simile alla malattia coronarica e all'angina.
Difficoltà a deglutire: la difficoltà a deglutire è anche un sintomo comune. La difficoltà a deglutire si riferisce alla sensazione di essere bloccato quando si mangia e si deglutisce. All'inizio è difficile ingoiare il cibo solido, poi, con il progredire della malattia, anche il cibo liquido si sentirà bloccato. Questo perché la stimolazione del cibo dopo aver mangiato un paziente con ulcera esofagea può causare una contrazione spasmodica dell'esofago e difficoltà a deglutire. Inoltre, le ulcere croniche possono causare cicatrici e stenosi locali, che è anche una causa importante di difficoltà nella deglutizione.
Nausea, vomito: le ulcere esofagee possono anche causare nausea, vomito, eruttazione e altri sintomi, causati dalla normale peristalsi dell'esofago.
Esaminare
Esame dell'ulcera esofagea
Le ulcere esofagee vengono solitamente eseguite sull'esame e sull'endoscopia del pasto a raggi X del bario a raggi X dell'esofago. L'esame del pasto al bario con raggi X dell'esofago è uno dei metodi principali per trovare lesioni nel tratto digestivo ed è il metodo preferito per l'esame del tratto digestivo. L'endoscopia digestiva è il gold standard per la diagnosi clinica della maggior parte delle malattie digestive. A volte le lesioni sono difficili da distinguere ed è necessario seguire ripetutamente l'osservazione ed eseguire una biopsia multipla prima di fare una diagnosi corretta.
Diagnosi
Diagnosi di ulcera esofagea
L'ulcera esofagea è una lesione infiammatoria causata da diverse cause e si verifica in vari segmenti dell'esofago, cioè lo strato mucoso dell'esofago, la sottomucosa e lo strato muscolare vengono distrutti. In particolare, è un'ulcera che si verifica sotto la faringe e sopra la linea dentata.
Le malattie comuni che causano ulcere esofagee sono: ulcera peptica esofagea, morbo di Crohn esofageo, morbo di Behcet, cancro esofageo, esofagite da reflusso, esofagite corrosiva. Inoltre, la tubercolosi esofagea, l'esofagite sifilitica possono verificarsi anche nelle ulcere esofagee, le ulcere esofagee causate da queste malattie sono spesso ulcere superficiali multiple e alcune sono ulcere singole più grandi, devono essere identificate attentamente durante l'esame, in particolare l'esofago Nelle prime fasi del cancro, a volte è difficile distinguerlo dalle ulcere peptiche, prestando particolare attenzione durante il controllo.
Le suddette malattie non sono difficili da effettuare una diagnosi basata sulle rispettive manifestazioni cliniche e sugli esami patologici.
