Tachicardia parossistica pediatrica
Introduzione
Introduzione ai bambini con tachicardia parossistica La tachicardia parossistica pediatrica è un tipo di tachicardia ectopica: secondo la sua origine, sia subventricolare che ventricolare, la stragrande maggioranza dei casi appartiene alla tachicardia sopraventricolare. La tachicardia ventricolare parossistica dovrebbe essere distinta dalla tachicardia ventricolare non parossistica, che è un ritmo ventricolare autonomo accelerato la cui frequenza ventricolare è vicina o leggermente più veloce del ritmo sinusale, e altro Causati da cambiamenti emodinamici, i bambini spesso asintomatici, PVT e PS-VT con ampia identificazione dell'onda QRS nella sezione PSVT già menzionata. I bambini spesso improvvisamente irritati, grigio chiaro o grigio, pelle fredda, aumento della respirazione, polso debole, spesso accompagnati da tosse secca, a volte vomito, i bambini più grandi possono anche lamentarsi di palpitazioni, area precordiale, vertigini e così via. La frequenza cardiaca aumenta improvvisamente al momento dell'esordio, da 160 a 300 battiti / min, la maggior parte> 200 battiti / min, un episodio dura da pochi secondi a qualche giorno. La frequenza cardiaca rallenta improvvisamente quando l'attacco si ferma. Inoltre, l'intensità del primo suono cardiaco è completamente la stessa al momento dell'auscultazione e la frequenza cardiaca è fissa e le regole sono le caratteristiche della malattia. L'insufficienza cardiaca si verifica quando la crisi dura più di 24. Se c'è un'infezione contemporaneamente, potrebbero esserci febbre, globuli bianchi periferici e altre manifestazioni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: buone per i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: malattia coronarica infarto miocardico insufficienza cardiaca angina
Patogeno
Tachicardia parossistica pediatrica
Causa diretta (40%):
Può verificarsi in malattie congenite, sindrome da pre-eccitazione, miocardite, fibroelastosi endocardica e altre malattie, ma la maggior parte dei bambini non ha malattie organiche.
Altri incentivi (30%):
L'infezione è una causa comune, ma può essere indotta da causa, spirito, ventilazione eccessiva e, successivamente, cateterismo cardiaco.
Prevenzione
Prevenzione della tachicardia parossistica pediatrica
Prevenire attivamente le cardiopatie congenite; trattare attivamente le malattie primarie, prevenire lo squilibrio elettrolitico e lo squilibrio acido-base, come varie malattie gastrointestinali, uremia, febbre reumatica, miocardite virale, cardiomiopatia, malattia di Kawasaki, fattori del sistema nervoso, ipotermia, anestesia e avvelenamento da farmaci Aritmia causata da ecc.
Complicazione
Complicanze della tachicardia parossistica pediatrica Complicanze, cardiopatia coronarica, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, angina
Questa malattia si verifica spesso in una varietà di pazienti con cardiopatia strutturale. Il più comune è la malattia coronarica, specialmente nei pazienti con infarto del miocardio. Seguita da cardiomiopatia, insufficienza cardiaca, prolasso della valvola mitrale, cardiopatia valvolare, ecc., In alcuni casi, può verificarsi anche in pazienti senza cardiopatia strutturale, in questi pazienti con cardiopatia strutturale significativa, Può essere complicato da angina pectoris, insufficienza cardiaca acuta sinistra e complicanze come la sindrome di Aspergic, nei casi gravi può verificarsi una morte improvvisa.
Sintomo
Sintomi di tachicardia parossistica nei bambini Sintomi comuni Sbalzo respiratorio, carnagione, grigio, grigio, irritabilità, disagio, aumento delle vertigini, palpitazioni cardiache
I bambini spesso improvvisamente irritati, grigio chiaro o grigio, pelle fredda, aumento della respirazione, polso debole, spesso accompagnati da tosse secca, a volte vomito, i bambini più grandi possono anche lamentarsi di palpitazioni, area precordiale, vertigini e così via. La frequenza cardiaca aumenta improvvisamente al momento dell'esordio, da 160 a 300 battiti / min, la maggior parte> 200 battiti / min, un episodio dura da pochi secondi a qualche giorno. La frequenza cardiaca rallenta improvvisamente quando l'attacco si ferma. Inoltre, l'intensità del primo suono cardiaco è completamente la stessa al momento dell'auscultazione e la frequenza cardiaca è fissa e le regole sono le caratteristiche della malattia. L'insufficienza cardiaca si verifica quando la crisi dura più di 24. Se c'è un'infezione contemporaneamente, potrebbero esserci febbre, globuli bianchi periferici e altre manifestazioni.
Esaminare
Esame pediatrico della tachicardia parossistica
1. I raggi X dipendono dalla presenza o dall'assenza di lesioni organiche e insufficienza cardiaca. Vedere la pulsazione indebolita in fluoroscopia.
2. L'anomalia della morbilità dell'onda P dell'elettrocardiogramma, spesso piccola, spesso si sovrappone alla precedente onda T del battito cardiaco, quindi è indistinguibile. L'onda QRS ha la stessa forma del seno. Il sequestro dura più a lungo e il segmento ST e l'onda T possono cambiare. Alcuni bambini possono avere la sindrome di pre-eccitazione durante l'insorgenza di convulsioni. A volte deve essere differenziato dalla tachicardia sinusale e dalla tachicardia ventricolare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di tachicardia parossistica nei bambini
diagnosi
Secondo le manifestazioni cliniche della storia medica, dipende in definitiva dall'ECG per confermare la diagnosi.
Diagnosi differenziale
La tachicardia ventricolare parossistica dovrebbe essere distinta dalla tachicardia ventricolare non parossistica, che è un ritmo ventricolare autonomo accelerato la cui frequenza ventricolare è vicina o leggermente più veloce del ritmo sinusale, e altro Causati da cambiamenti emodinamici, i bambini spesso asintomatici, PVT e PS-VT con ampia identificazione dell'onda QRS nella sezione PSVT già menzionata.
