malattia del sangue
Introduzione
Introduzione alle malattie del sangue Le malattie del sangue sono malattie che hanno origine nel sistema ematopoietico o malattie che colpiscono il sistema ematopoietico con alterazioni ematiche anomale e sono caratterizzate da anemia, emorragia e febbre. Il sistema ematopoietico comprende sangue, sistema mononucleare-macrofagi del midollo osseo e tessuto linfoide.Tutte le malattie che coinvolgono la patologia e la fisiologia del sistema ematopoietico e manifestate principalmente da esse rientrano nella categoria delle malattie del sangue. La maggior parte delle malattie del sistema sanguigno sono malattie refrattarie, la malattia è insidiosa e i sintomi sono nascosti: anche se la malattia è malata, il paziente spesso non è in grado di rilevarla da solo e si trova spesso a causa di altre malattie per cure mediche o esami della salute. Pertanto, è particolarmente importante sensibilizzare sulla malattia in modo che la diagnosi precoce e il trattamento precoce possano evitare inutili perdite per la salute. Le seguenti dieci condizioni richiedono un alto grado di attenzione alle malattie del sistema sanguigno. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,02% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia, splenomegalia congestizia, leucemia, porpora
Patogeno
Causa di malattie del sangue
Innanzitutto, l'epatite B provoca malattie del sangue:
1. I pazienti con epatite B hanno molte disfunzioni immunitarie.Alcuni pazienti possono produrre una varietà di anticorpi autoimmuni, che vengono assorbiti dalle cellule del sangue o liberati dal sangue, causando epatite B.
2. Quando la funzionalità epatica è compromessa, la capacità del fegato di disintossicare i metaboliti intermedi e i veleni estranei del corpo è ridotta, in modo che la concentrazione nel sangue continui ad aumentare, inibendo così la funzione ematopoietica e causando la malattia del sangue dell'epatite B.
3. Se il virus dell'epatite B si sta replicando attivamente, allora abbiamo bisogno della terapia antivirale. Tuttavia, gli attuali farmaci antivirali hanno più o meno la funzione di inibire l'ematopoiesi e l'interferone ha un grande effetto collaterale in questo senso. È stato segnalato che l'interferone causa anemia emolitica immuno-mediata, trombocitopenia autoimmune e simili.
4. L'epatite B è un virus pan-tropico che può replicarsi nel midollo osseo e danneggiare direttamente le cellule staminali ematopoietiche del midollo osseo, causando un'anomala funzione ematopoietica. Nell'epatite acuta, la granulocitopenia può verificarsi temporaneamente, i linfociti sono relativamente aumentati, l'emivita dei globuli rossi è ridotta e l'anemia lieve; pochissimi casi di iperbilirubinemia e crisi emolitica. L'incidenza di anemia aplastica nell'epatite virale cronica è in aumento e la prevalenza della riduzione totale del sangue nell'età di 20 anni è del 75%.
In secondo luogo, fattori dietetici:
Lo studio ha scoperto che i bambini mangiano spesso pancetta, salsiccia, salsiccia, pesce salato e altri prodotti a base di carne trasformata, aumenterà la possibilità di soffrire di malattie del sangue. Al contrario, i bambini che consumano regolarmente verdure o prodotti a base di soia hanno la metà delle probabilità di soffrire di cancro rispetto a quelli che mangiano meno verdure.
I ricercatori hanno scoperto che mangiare queste carni trasformate più di una volta alla settimana, l'incidenza di malattie del sangue è del 74% superiore alla persona media.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie del sangue
Allo stato attuale, lo sviluppo della scienza e della tecnologia, il trapianto di midollo osseo per il trattamento di neoplasie ematologiche, anemia aplastica (anemia aplastica), emoglobinuria parossistica notturna e altre malattie congenite o ereditarie sono in aumento; chemioterapia ad alte dosi per neoplasie ematologiche e L'efficacia della globulina anti-timocita / globulina anti-linfocita nel trattamento dell'anemia aplastica grave è stata notevolmente migliorata. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con malattie del sangue stesse hanno bassa immunità e neutropenia, oltre agli effetti della radioterapia e della chemioterapia, spesso portano a infezioni. L'infezione è una complicanza comune delle malattie del sistema sanguigno e il trattamento clinico è difficile, che è una delle principali cause di morte. Pertanto, il rafforzamento della prevenzione e del trattamento delle complicanze da infezione è una questione chiave per migliorare l'efficacia delle malattie del sangue.
Complicazione
Complicanze delle malattie del sangue Complicanze anemia, splenomegalia congestizia, leucemia
1, il corpo si sta indebolendo, affaticamento mentale, gli arti sono doloranti, meno senza gas, pigri.
2, facile da prendere un raffreddore, spesso a fuoco basso, o persino febbre alta.
3, vertigini, mal di testa, vertigini, vertigini, acufeni, palpitazioni, mancanza di respiro e persino svenimento.
4, pallide e giallastre, labbra pallide, vedere gli occhi sono scuri, o la carnagione è rossa, viola e opaca.
5, i capelli sono asciutti, non capelli, perdita di capelli; l'unghia è crollata, facile da piegare e facile da spezzare; restringimento della pelle secca, scarsa elasticità; erosione orale, gonfiore delle gengive, desquamazione della lingua senza muschio.
6, la pelle comune macchie sanguinanti o placche di lividi, una piccola ferita da taglio, graffi, cioè sanguinamento, collisione ed estrusione, sottocutanea vedere un grosso pezzo di lividi.
7, spesso sangue dal naso, gengive sanguinanti, sangue porpora orale e della lingua; le mestruazioni delle donne sono come un collasso o un ciclo continuo.
8, sterno, tenerezza della tibia, dolori articolari o dolori ossei. Gonfiore, fegato, milza, linfonodi.
Sintomo
Sintomi di malattie del sangue Sintomi comuni Infezione ripetuta di sanguinamento gengivale, tendenza al sanguinamento, linfoadenopatia, macchia di sangue, ittero, ittero emolitico
1. Anemia aplastica:
L'anemia aplastica (AA), indicata come anemia aplastica, è un gruppo di riduzione del gruppo ematopoietico del midollo osseo, insufficienza ematopoietica, che porta a una riduzione delle cellule del sangue intero del sangue periferico. Clinicamente, è spesso caratterizzato da anemia, sanguinamento e infezione più gravi. Ci sono più maschi che femmine nell'anemia aplastica primaria e i giovani sono più anziani di quelli più anziani. In base alla velocità e alla gravità della malattia, combinata con sangue e midollo osseo, l'anemia aplastica può essere suddivisa in acuta e cronica. Se la causa della malattia, come farmaci, sostanze chimiche, radiazioni, infezione, è secondaria.
2. Trombocitopenia:
"Piastrine" nel sangue umano, le persone normali contengono circa 100.000 a 300.000 piastrine per millimetro cubo di sangue e la sua durata di vita è compresa tra 8 e 12 giorni. La conta piastrinica è inferiore al limite inferiore del valore di riferimento per vari motivi. ridotto. Se la trombocitopenia è grave, può causare una serie di sintomi, come sanguinamento dal naso, sanguinamento delle gengive, sanguinamento dalla mucosa orale, sanguinamento nel tratto gastrointestinale e più sangue mestruale ed ematuria. Macchie di sanguinamento o ecchimosi di varie dimensioni possono verificarsi sulla pelle e la malattia è chiamata dal punto di vista medico "porpora trombocitopenica".
3. Leucemia:
La leucemia è un tipo di malattia clonale maligna delle cellule staminali ematopoietiche. Le cellule della leucemia clonale proliferano e si accumulano nel midollo osseo e in altri tessuti ematopoietici a causa di proliferazione incontrollata, disturbi di differenziazione e apoptosi bloccata e si infiltrano in altri tessuti e organi, mentre la normale ematopoiesi è inibita. Clinicamente, si possono osservare vari gradi di anemia, emorragia, infezione, febbre e gonfiore del fegato, della milza, dei linfonodi e del dolore osseo. Secondo i rapporti, l'incidenza della leucemia in varie regioni della Cina è la sesta tra i vari tumori.
4, emofilia:
L'emofilia è un gruppo di malattie emorragiche della coagulopatia ereditaria. La caratteristica comune è il disturbo della formazione di tromboplastina attiva, il tempo di coagulazione prolungato e la tendenza al sanguinamento post-traumatico dopo la vita.
5, porpora allergica:
La porpora di Henoch-Schönlein (HSP) è una piccola vasculite caratterizzata da porpora cutanea, artrite, dolore addominale ed ematuria. Nella maggior parte dei casi, la porpora allergica è una malattia benigna e autolimitante.
Esaminare
Esame delle malattie del sangue
Innanzitutto, la malattia del sangue primaria si riferisce all'anomalia degli organi ematopoietici del sangue e al meccanismo stesso di coagulazione; la malattia del sangue secondaria si riferisce alle anomalie ematologiche causate da malattie di altri vari sistemi e organi del corpo umano. Alcune malattie comuni delle malattie del sangue possono essere utilizzate per l'esame di leucemia, anemia, sindrome mielodisplastica, coagulopatia e altre malattie del sangue. Esami del midollo osseo, ecc.
In secondo luogo, test di laboratorio per le malattie del sangue:
1, emocromo e conta piastrinica, per i test di laboratorio più elementari.
2, conta dei globuli rossi netti per comprendere le condizioni dell'iperplasia del midollo osseo. La determinazione dell'indice medio di globuli rossi, la classificazione morfologica dei pazienti con anemia, aiuta a trovare la causa dell'anemia.
3, esame del midollo osseo: tra cui striscio di puntura del midollo osseo e biopsia del midollo osseo, educazione medica | raccolta della rete riproduttiva e diagnosi di alcune malattie del sangue hanno un valore diagnostico (come leucemia, mieloma, mielofibrosi, ecc.) E valore di riferimento (come l'ipertrofia anemia).
4, malattia emorragica: tempo di sanguinamento, tempo di coagulazione, tempo di protrombina, parte del tempo di trombina nell'argilla bianca, la quantificazione del fibrinogeno è l'esame di base. È possibile eseguire test di retrazione del coagulo di sangue, aggregazione piastrinica e test di adesione per comprendere la funzione piastrinica.
5, esame della malattia emolitica: test comunemente usati sono determinazione dell'emoglobina libera, determinazione dell'aptoglobina plasmatica, Rous / test, sangue occulto urinario (emolisi intravascolare); test di emolisi acida, test di saccarosio (PNH); test di fragilità osmotica (congenita Policitemia formante palline); test di riduzione della metaemoglobina (deficit di enzimi G6PD); test di globulina anti-umano (soluzione autoimmune) per determinare la causa dell'emolisi.
6, colorazione citochimica: utile per la diagnosi di tipi di leucemia acuta, come perossidasi, fosfatasi alcalina, esterasi non specifica.
7, biopsia: biopsia come linfonodi o masse infiltranti hanno un valore diagnostico per la diagnosi di linfoma o infiltrazione ematologica.
8, esame biochimico e immunologico: le malattie del sangue autoimmuni e il sistema linfatico hanno spesso anomalie nelle immunoglobuline e anormale funzione immunitaria cellulare. Negli ultimi anni, gli anticorpi monoclonali sono stati usati per classificare immunologicamente la leucemia acuta.
9, esame del dispositivo: come ultrasuoni, diagnosi di CT del linfoma mediastinico e retroperitoneale.
10, radionuclide: applicato alla vita dei globuli rossi, determinazione del sito di distruzione dei globuli rossi, imaging del midollo osseo, imaging del linfoma.
Diagnosi
Diagnosi di malattie del sangue
Un'analisi completa degli esami di laboratorio e delle prestazioni cliniche può essere utilizzata per fare una diagnosi corretta.
Manifestazioni cliniche:
Se il paziente ha anemia, infezione, sanguinamento, ittero, fegato e milza e linfoadenopatia. Una o più di queste caratteristiche comuni devono descrivere in dettaglio le caratteristiche cliniche, i tempi di occorrenza e il processo di modifica della cartella clinica. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione alle anomalie del tratto gastrointestinale, del tratto respiratorio e del sistema nervoso.
Presta attenzione all'esistenza di importanti malattie infettive, tendenza al sanguinamento e storia dei contatti con veleni fisico-chimici.
La storia mestruale delle donne, la storia della produzione, la durata dell'allattamento al seno e le malattie ereditarie con o senza sistema ematopoietico tra membri della famiglia e parenti devono essere comprese in dettaglio.
L'esame fisico dovrebbe anche essere effettuato in modo completo e sistematico, prestando particolare attenzione al colore della pelle e delle mucose, se c'è un punto di sanguinamento; se la lingua è infiammata o atrofizzata; se c'è linfoadenopatia locale o sistemica, se il fegato e la milza possono essere toccati; Dovrebbero essere annotati esami cardiaci e renali, come risultati anormali; oftalmoscopia, esame anale, esame ginecologico, ecc.
Ispezione di laboratorio:
Compresi sangue periferico, midollo osseo, puntura di fegato e milza, biopsia dei linfonodi, esame speciale delle malattie emorragiche ed emolitiche, esame immunologico del sangue e applicazione di radionuclide. In base alle caratteristiche cliniche, gli esami necessari devono essere eseguiti in modo selettivo e il sangue periferico e il midollo osseo devono essere compresi in dettaglio.
