bradicardia
Introduzione
Introduzione alla bradicardia Gli adulti con una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto sono chiamati bradicardia. Tuttavia, dopo un allenamento sportivo a lungo termine o un intenso lavoro fisico, sebbene la frequenza cardiaca sia solo da 50 a 60 volte al minuto, ma piena di energia, senza alcun disagio, non è morbosa. Se la frequenza cardiaca abituale è di 70-80 battiti al minuto e scende al di sotto di 40 volte, il paziente si sente in colpa, mancanza di respiro, vertigini e affaticamento. Nei casi più gravi, ha scarsa respirazione e soffocamento del cervello. A volte ha un senso di impatto nella parte anteriore del suo cuore. Improvvisamente svenuto a causa di scarico insufficiente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sincope, angina
Patogeno
Causa di bradicardia
Le cause più comuni di bradicardia sono bradicardia sinusale patologica, arresto del seno, blocco del seno e blocco atrioventricolare.
Bradicardia sinusale patologica (25%):
La bradicardia sinusale patologica è caratterizzata da battito cardiaco lento con disagio. La maggior parte delle cause sono la sindrome del seno malato, l'infarto miocardico acuto, l'ipotiroidismo, l'aumento della pressione intracranica o l'uso di farmaci che rallentano la frequenza cardiaca (come betaloc, verapamil, digitale, sangue uguaglianza).
Arresto sinusale (30%):
L'arresto del seno, il blocco del seno e il blocco atrioventricolare si manifestano con arresto cardiaco a lungo termine. Le cause di questa condizione sono la sindrome del seno malato, la degenerazione del sistema di conduzione, il tessuto di conduzione atrioventricolare congenita, la miocardite, l'infarto del miocardio e così via. È molto pericoloso avere un tempo di ictus superiore a 3 secondi, che può causare aritmia ventricolare maligna e portare a morte improvvisa.
Per i pazienti con bradicardia sintomatica, che influisce in particolare sulla qualità della vita del paziente o sull'arresto del battito cardiaco per più di 3 secondi o con occhi neri transitori, la sincope deve essere trattata attivamente.
Prevenzione
Prevenzione della bradicardia
1. La bradicardia sinusale come la frequenza cardiaca non è inferiore a 50 volte al minuto, asintomatica, nessun trattamento.
2. Se la frequenza cardiaca è inferiore a 40 volte al minuto e i sintomi possono essere aumentati dai farmaci per la frequenza cardiaca (come atropina, efedrina o isoproterenolo).
3. Può essere considerata una bradicardia sinusale significativa con arresto sinusale e sincope per installare un pacemaker cardiaco artificiale.
4. Trattamento della malattia primaria.
5. Trattamento sintomatico e di supporto.
6. Presta attenzione al lavoro e al riposo nella vita e fai un corretto esercizio fisico. La dieta dovrebbe essere pienamente implementata, adatta alle persone, con cinque gusti e una nutrizione completa.
Complicazione
Complicanze della bradicardia Complicazioni sincope angina
Capogiri, sincope, angina e altre complicazioni possono verificarsi quando il tasso di tachicardia ventricolare è troppo lento e c'è una malattia cardiaca organica.
Sintomo
Sintomi di bradicardia Sintomi comuni Bradicardia, affaticamento, difficoltà respiratorie, respiro corto, palpitazioni, affaticamento, viso pallido, vertigini
Alcuni pazienti di solito hanno una frequenza cardiaca basale lenta di 50-60 volte al minuto o anche meno di 50 volte e di solito hanno vertigini, affaticamento, affaticamento e scarsi sintomi mentali. Alcuni pazienti di solito hanno una frequenza cardiaca normale e può comparire improvvisamente bradicardia, che scende al di sotto di 40 battiti al minuto, con vertigini, occhi neri transitori, affaticamento, palpitazioni, senso di costrizione al torace, respiro corto e talvolta una sensazione di impatto nell'area precordiale. Può causare sincope. Alcuni pazienti presentano sintomi di vertigini, affaticamento e sincope e durante l'esame si possono riscontrare arresti cardiaci a lungo termine.
Esaminare
Controllo della bradicardia
È possibile eseguire un Holter check di 24 ore per rilevare la frequenza cardiaca e il ritmo della giornata. Per determinare se la frequenza cardiaca è troppo bassa di notte, per guidare l'ulteriore trattamento. Alcuni pazienti di solito hanno una frequenza cardiaca basale lenta di 50-60 volte al minuto o anche meno di 50 volte e di solito hanno vertigini, affaticamento, affaticamento e scarsi sintomi mentali. Alcuni pazienti di solito hanno una frequenza cardiaca normale e può comparire improvvisamente bradicardia, che scende al di sotto di 40 battiti al minuto, con vertigini, occhi neri transitori, affaticamento, palpitazioni, senso di costrizione al torace, respiro corto e talvolta una sensazione di impatto nell'area precordiale. Può causare sincope. Alcuni pazienti presentano sintomi di vertigini, affaticamento e sincope e durante l'esame si possono riscontrare arresti cardiaci a lungo termine.
Diagnosi
Diagnosi di bradicardia
1. Blocco della conduzione sinusale Blocco della conduzione sinusale dopo iniezione di atropina o esercizio fisico, la frequenza cardiaca può essere moltiplicata e la bradicardia sinusale accelera gradualmente.
2. La bradicardia fetale è osservata nella bradicardia sinusale parossistica (aumento della tensione vagale), bradicardia sinusale persistente (disfunzione del ganglio sinusale, ipotermia materna, sindrome del QT lungo), conduzione atrioventricolare a 2 o 3 gradi Il blocco, inoltre, non è comune nei battiti prematuri atriali.
È possibile eseguire un Holter check di 24 ore per rilevare la frequenza cardiaca e il ritmo della giornata. Per determinare se la frequenza cardiaca è troppo bassa di notte, per guidare l'ulteriore trattamento.
