Ematoma intracerebrale acuto e subacuto
Introduzione
Introduzione all'ematoma intracerebrale acuto e subacuto L'ematoma intracerebrale acuto e subacuto è un ematoma intracerebrale traumatico, la maggior parte dei quali è acuto, e alcuni sono subacuti, specialmente nell'ematoma intracerebrale superficiale situato nelle porzioni frontale, temporale e anteriore, spesso con contusione cerebrale e lacerazione. L'ematoma subdurale è accompagnato da manifestazioni cliniche. L'ematoma profondo, più della sostanza bianca del cervello, causato dalla profonda deformazione dei vasi sanguigni dovuta a deformazione o forza di taglio del cervello, meno sanguinamento, meno ematoma, le manifestazioni cliniche sono anche più lente. Quando l'ematoma è grande, l'ematoma situato vicino ai gangli della base, al talamo o alla parete ventricolare del cervello può causare emorragia intraventricolare alla rottura ventricolare.La condizione è spesso grave e la prognosi è scarsa. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: contusione cerebrale, ematoma subdurale
Patogeno
Eziologia dell'ematoma intracerebrale acuto e subacuto
causa:
L'ematoma intracerebrale traumatico si verifica nei lobi frontali e temporali, rappresentando circa l'80% del totale, spesso causato da contusione cerebrale contusiva, seguito da lobo parietale e occipitale, pari a circa il 10%. A causa di lesioni da impatto o fratture da depressione, gli altri sono cervello profondo, tronco encefalico e cervelletto, ecc., Ematoma cerebrale, un piccolo numero.
Prevenzione
Prevenzione dell'ematoma intracerebrale acuto e subacuto
La malattia è una malattia traumatica, nessuna misura preventiva, prestare attenzione alla sicurezza, evitare traumi, una volta che il trauma cerebrale dovrebbe essere diagnosticato il più presto possibile, il trattamento precoce.
Complicazione
Complicanze dell'ematoma intracerebrale acuto e subacuto Complicanze, contusione cerebrale, ematoma subdurale
1. Ematoma intracerebrale superficiale situato nella parte frontale, temporale anteriore e nella base della tibia, spesso associato a contusione cerebrale ed ematoma subdurale.
2. Gonfiore cerebrale secondario ed edema cerebrale.
3. I pazienti gravi sono inclini al sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore e devono essere prese le misure appropriate per prevenirli.
4. I pazienti con coma a lungo termine sono inclini a infezioni polmonari, disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, disfunzione ipotalamica, malnutrizione, emorroidi, ecc., Mentre rafforzano le misure infermieristiche, devono essere trattati in modo tempestivo.
Sintomo
Sintomi di ematoma intracerebrale acuto e subacuto sintomi comuni emianopia disturbo sensoriale coscienza mal di testa mal di testa e vomito paralisi cerebrale aumento della pressione intracranica
1. La stragrande maggioranza dell'ematoma intracerebrale traumatico è acuta e alcuni sono subacuti.
2. Le manifestazioni cliniche dell'ematoma intracerebrale, a seconda della posizione dell'ematoma, dell'ematoma nella parte anteriore e inferiore della fronte, dell'espettorato e della contusione cerebrale contusiva, ematoma subdurale, tranne per aumento della pressione intracranica, nessuna localizzazione significativa Sintomi o segni, se l'ematoma coinvolge importanti aree funzionali, emiplegia, afasia, emianopia, disturbi sensoriali parziali ed epilessia focale. Pazienti con ematoma intracerebrale da contusione e lacerazione emisferiche, disturbo post-lesione Più persistente e progressivamente aggravato, più senza periodo di miglioramento della coscienza intermedio, rapidi cambiamenti nella malattia, incline alla paralisi cerebrale, ematoma locale causato da lesione da impatto o frattura da abbassamento, sviluppo più lento della malattia, oltre alla funzione cerebrale locale Oltre ai sintomi di danno, ci sono spesso segni di aumento della pressione intracranica come mal di testa, vomito, edema del fondo, specialmente negli anziani a causa della maggiore fragilità vascolare, più probabilità di verificarsi ematoma intracerebrale.
Esaminare
Esame dell'ematoma intracerebrale acuto e subacuto
TAC o angiografia cerebrale, in caso di emergenza, secondo l'analisi del meccanismo di lesione o l'uso dell'ecografia cerebrale per determinare il lato, il più presto possibile nella caviglia o nella parte sospetta dell'esplorazione del foro, puntura del lobo frontale e temporale parallela, per non perdere l'ematoma intracerebrale Poiché questo tipo di ematoma è principalmente un ematoma complesso e spesso multiplo, è molto importante determinare la posizione dell'ematoma e l'esame di imaging in base all'analisi del meccanismo di lesione. Altrimenti, è facile perdere l'ematoma durante l'operazione, si dovrebbe notare che la fase acuta Oltre il 90% dell'ematoma intracerebrale può mostrare una massa ad alta densità alla TAC, circondato da edema a bassa densità, ma l'ematoma diventa uguale densità da 2 a 4 settimane, diagnosi facile da perdere e bassa densità quando è più di 4 settimane. Inoltre, l'ematoma intracerebrale a esordio tardivo è più comune nei pazienti con ematoma ritardato, dovrebbe essere vigile, se necessario, dovrebbe essere una revisione TC.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di ematoma intracerebrale acuto e subacuto
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
1. Emorragia cerebrale: nessuna chiara storia di traumi, storia di ipertensione, nessuna contusione cerebrale, frattura del cranio, lesione del cuoio capelluto e altre manifestazioni.
2. Ematoma epidurale ed ematoma subdurale, l'esame TC può essere trovato sotto il cranio all'interno del cranio, non è difficile da identificare.
