Broncopatia
Introduzione
Introduzione alla malattia bronchiale La malattia bronchiale è una malattia comune delle malattie respiratorie, è una malattia frequente. Le lesioni principali si trovano nel bronco. Quelle con lesioni lievi hanno più tosse, dolore toracico e disturbi respiratori. Nei casi più gravi hanno difficoltà a respirare, mancanza di ossigeno e persino morte per insufficienza respiratoria. A causa dell'inquinamento atmosferico, del fumo, dell'invecchiamento della popolazione e di altri fattori, malattia polmonare ostruttiva cronica (indicata come malattia polmonare ostruttiva cronica, tra cui bronchite cronica, enfisema, cardiopatia polmonare), asma bronchiale, cancro ai polmoni e polmoni diffusi L'incidenza e la mortalità di malattie come la fibrosi e le infezioni polmonari sono aumentate. Conoscenza di base Proporzione della malattia: in base alle diverse malattie bronchiali, la proporzione della malattia è diversa Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: bronchite simile al respiro sibilante, bronchite acuta nei bambini, bronchiectasie negli anziani, asma bronchiale negli anziani
Patogeno
Causa della malattia bronchiale
causa:
Innanzitutto, la relazione tra la funzione strutturale dell'apparato respiratorio e la malattia:
Il sistema respiratorio è più frequentemente esposto all'ambiente esterno in vari sistemi del corpo umano e l'area di contatto è ampia. A riposo, gli adulti hanno 12.000 L di gas al giorno che entrano nel tratto respiratorio e 300-750 milioni di alveoli (area totale di circa 100 m2) scambiano gas con i capillari della circolazione polmonare, estraggono ossigeno dall'ambiente esterno e scaricano anidride carbonica nell'ambiente. In vitro. Durante il processo di respirazione, la polvere organica o inorganica nell'ambiente esterno, inclusi vari microrganismi, allergeni proteici eterologhi, particelle di polvere e gas nocivi, può essere inalata nel tratto respiratorio e causare varie malattie. Tra questi, l'infezione polmonare è la meno comune, l'infezione primaria è più comune nell'infezione virale, prima nel tratto respiratorio superiore, seguita da infezione batterica; asma esogeno e alveolite allergica esogena; produttività per inalazione La pneumoconiosi causata dalla polvere è più comune nella silicosi, nell'espettorato del carbone e nel polmone dell'amianto; l'inalazione di gas irritanti come l'anidride solforosa, il cloro e l'ammoniaca con elevata solubilità in acqua può causare infiammazione acuta e cronica e polmonite, mentre l'inalazione di azoto e ossigeno a bassa idrosolubilità. Composti, fosgene, dimetilsolfato e altri gas danneggiano l'edema polmonare acuto nei capillari alveolari e polmonari.
Esistono due gruppi di vasi sanguigni nei polmoni: le arterie e le vene della circolazione polmonare sono vasi sanguigni funzionali per lo scambio di gas, le arterie bronchiali e le vene della circolazione sistemica sono vasi nutrienti come le vie respiratorie e la pleura viscerale. I polmoni sono collegati al sangue e alla circolazione linfatica di vari organi del corpo, quindi la pelle e l'espettorato dei tessuti molli, la trombosi della flebite embolica e il trombo tumorale possono raggiungere i polmoni, causando rispettivamente ascesso polmonare secondario, infarto polmonare e metastasi. Carcinoma polmonare sessuale Cancro polmonare nel sistema digestivo, le lesioni polmonari possono anche diffondersi in tutto il corpo, come il cancro polmonare, la tubercolosi si diffonde alle ossa, al cervello, al fegato e ad altri organi; può verificarsi anche nel polmone stesso.
I vasi sanguigni della circolazione polmonare sono sottili come la trachea-bronco, l'area della sezione trasversale delle piccole arterie è grande, l'area del letto capillare polmonare è più grande ed è facile da espandere. Pertanto, il polmone è a bassa pressione (la pressione sanguigna a circolazione polmonare è solo 1/10 della pressione arteriosa sistemica), organi a bassa resistenza e ad alta capacità. Quando si verificano stenosi mitralica, insufficienza cardiaca sinistra, cirrosi, sindrome nefrosica e ipoproteinemia da malnutrizione, edema interstiziale polmonare o perdita della cavità toracica.
Alcune malattie sistemiche immunitarie, autoimmuni o metaboliche, come la sarcoidosi, il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide, la dermatomiosite, la sclerodermia, ecc., Possono colpire i polmoni. I polmoni hanno anche funzioni non respiratorie, come le sindromi endocrine prodotte dalla produzione e dal rilascio di ormoni sessuali ectopici nel carcinoma polmonare.
In secondo luogo, l'invecchiamento della popolazione sociale:
Con il rapido progresso della scienza e della tecnologia medica, anche il tasso di estensione della vita degli esseri umani ha accelerato rapidamente. Secondo i dati, l'aspettativa di vita media di duemila anni fa è di soli 20 anni, aumentata a 30 anni nel 18 ° secolo e raggiunta i 40 anni entro la fine del 19 ° secolo. Secondo la Divisione della Popolazione delle Nazioni Unite, entro il 2025, il numero di persone con più di 60 anni aumenterà a 1.121 miliardi, rappresentando il 13,7% della popolazione mondiale, incluso il 12% nei paesi in via di sviluppo e il 23% nei paesi sviluppati. Alla fine del 1993, il numero di anziani di età superiore ai 60 anni a Shanghai superava i 2,1 milioni, pari al 16% della popolazione totale, mentre il numero degli anziani raggiungerà i 4 milioni nel 2025, pari a oltre il 28%. Malattie respiratorie come la broncopneumopatia cronica ostruttiva e il carcinoma polmonare aumentano con l'età e la loro prevalenza aumenta a causa della bassa immunità degli anziani e della possibilità di causare polmonite da aspirazione, anche se vengono introdotti vari nuovi antibiotici, infezione polmonare Ancora la principale causa di infezione negli anziani, spesso una causa diretta di morte.
In terzo luogo, il danno dell'inquinamento atmosferico e del fumo:
Studi di eziologia hanno confermato che l'aumento delle malattie respiratorie è strettamente correlato all'inquinamento atmosferico e al fumo. È stato dimostrato che quando il fumo o l'anidride solforosa nell'aria supera 1000ug / m3, l'attacco acuto della bronchite cronica aumenta significativamente; altre polveri come l'anidride carbonica, la polvere di carbone e la polvere di cotone possono stimolare la mucosa bronchiale, ridurre la clearance polmonare e le funzioni di difesa naturale ed essere invasioni microbiche. Creare condizioni. L'incidenza del carcinoma polmonare nei paesi industrializzati è superiore a quella nei paesi industrialmente arretrati, indicando che è correlata all'inquinamento delle sostanze cancerogene nei gas di scarico industriali. Il fumo è una delle principali fonti di inquinamento in piccoli ambienti, il fumo è associato a bronchite cronica e cancro ai polmoni. Nel 1994, l'Organizzazione mondiale della sanità ha proposto che il fumo sia la più grande "piaga" del mondo e è stato dimostrato che nell'ultimo mezzo secolo, il fumo nei paesi in via di sviluppo ha ingoiato 60 milioni di persone, di cui 2/3 tra 45 e 65 anni. Sono morti 20 anni prima dei non fumatori. Se l'attuale situazione del fumo continua, entro il 2025, il mondo raggiungerà 10 milioni di persone ogni anno a causa del fumo, che è tre volte l'attuale tasso di mortalità, di cui la Cina rappresenta 2 milioni. Attualmente, il consumo totale di tabacco in Cina è il più alto al mondo e il fumo dei giovani è aumentato in modo significativo e nei prossimi 20 anni il numero di decessi dovuti al fumo aumenterà drasticamente.
In quarto luogo, l'aumento degli allergeni per inalazione:
Con lo sviluppo dell'industrializzazione e dell'economia cinese, in particolare nelle aree urbane, aumentano i tipi e le quantità di allergeni che causano malattie allergiche (asma, rinite, ecc.) Ad esempio, l'uso diffuso di tappeti e tende aumenta il numero di acari della polvere domestica, allevamento di animali domestici. (Uccelli, cani, gatti) causano un aumento degli allergeni dei peli di animali, così come i funghi dispersi nell'aria, le spore di polline urbane, le materie prime chimiche organiche o inorganiche, i farmaci e gli additivi alimentari; Come il fumo (fumo passivo), gli ossidi di azoto emessi dalle automobili, l'anidride solforosa prodotta dalla combustione del carbone, le infezioni batteriche e virali, ecc., Sono tutti fattori che aumentano la prevalenza dell'asma.
5. La patogenicità dell'infezione polmonare e l'aumento della resistenza ai farmaci:
Le infezioni respiratorie e polmonari sono una parte importante della malattia respiratoria. Il numero di pazienti affetti da tubercolosi (principalmente tubercolosi) in Cina è al secondo posto nel mondo, con 5 milioni di pazienti affetti da tubercolosi, di cui 1,5 milioni sono infettivi e oltre il 17% dei pazienti infetti da M. tuberculosi multiresistente. Poiché non esiste un metodo specifico per la prevenzione e il trattamento dei virus, l'incidenza delle malattie virali infettive non è stata significativamente ridotta. Poiché l'uso diffuso di antibiotici, il tasso di mortalità della polmonite batterica è diminuito in modo significativo, ma il tasso di mortalità nei pazienti anziani è ancora elevato e l'incidenza della polmonite Nessuna riduzione I batteri Gram-negativi predominano nelle infezioni polmonari acquisite in ospedale. Tra i cocchi Gram-positivi, anche i batteri resistenti alla meticillina sono aumentati in modo significativo; la polmonite acquisita in comunità era ancora dominata da Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae, oltre a Legionella, Micoplasma, Clamidia e virus. La SARS scoppiata nel 2003 è stata un'infezione da coronavirus SARS. Inoltre, le infezioni respiratorie negli individui immunocompromessi o immunodeficienti dovrebbero concentrarsi su agenti patogeni specifici come funghi, pneumocisti e infezioni da micobatteri atipici.
6. I progressi della scienza medica e della tecnologia applicata hanno migliorato i livelli diagnostici:
Negli ultimi anni, i progressi della ricerca in vari campi come fisiologia, biochimica, immunità, farmacologia, medicina nucleare, laser, ultrasuoni e tecnologia elettronica hanno fornito condizioni per la diagnosi delle malattie respiratorie. Le tecniche di biologia cellulare e molecolare sono state utilizzate per fornire una nuova e completa comprensione dell'eziologia, patogenesi e fisiopatologia di alcune malattie respiratorie, in modo che la malattia possa essere diagnosticata in modo più accurato e precoce.
7. Le malattie respiratorie non ricevono abbastanza attenzione da molto tempo:
Poiché gli organi respiratori hanno una grande funzione fisiologica di capacità di riserva, di solito solo 1/20 funzione respiratoria polmonare può mantenere una vita normale, quindi i cambiamenti patologici dei polmoni non si riflettono spesso nella clinica; tosse, tosse, emottisi, malattie respiratorie, Dolore toracico, mancanza di respiro e altri sintomi mancano di specificità, spesso scambiati per raffreddore e bronchite da persone e medici e diagnosi ritardata di polmonite grave, tubercolosi o cancro ai polmoni; o a causa di ripetute infezioni respiratorie, per sviluppare enfisema, polmone Le malattie cardiache, l'insufficienza respiratoria sono prese sul serio, ma è troppo tardi, le sue funzioni patologiche e fisiologiche sono state difficili da invertire.
patogenesi:
(1) Regolazione della funzione immunitaria del corpo:
L'inizio del sistema respiratorio è associato alla disfunzione immunitaria delle cellule immunitarie e alla disfunzione immunitaria causata dallo squilibrio dell'equilibrio quantico. Perché ci sono risposte immunitarie positive a stimoli benigni che non danneggiano il corpo umano? Ciò è dovuto principalmente allo squilibrio della funzione immunitaria umana.
Il sistema di sorveglianza immunitaria ha la funzione di identificare i dissidenti, eliminare i dissidenti e mantenere l'ambiente interno puro e stabile. Quando la funzione di sorveglianza immunitaria è sbilanciata, la capacità di identificare i dissidenti viene persa, il nemico e il nemico non vengono divisi, i fiori e l'erba velenosa non vengono divisi e le sostanze innocue per il corpo vengono scambiate per il nemico dannoso, cioè l'antigene viene rimosso. Pertanto, la patogenesi della bronchite è causata da disfunzione immunitaria. Gli ioni di ossigeno negativi hanno la funzione di regolare l'equilibrio quantico delle cellule immunitarie e la funzione di giunzione della piastra proteica per ottenere la normalizzazione della funzione. La regolazione della funzione immunitaria può normalizzare la funzione immunitaria del disturbo, eliminare la reazione anormale del corpo e ottenere l'effetto del trattamento delle malattie respiratorie.
(B) regola la disfunzione autonomica:
Questa è la seconda patogenesi dell'apparato respiratorio: il nervo vago è troppo eccitato, il nervo simpatico è eccitato ed è più appropriato confrontarli con le forze ribelli e royaliste. La maggior parte dei farmaci per la bronchite viene trattata cambiando queste due forze.
(3) Miglioramento dell'acidità:
Le attività funzionali di ogni cellula del corpo umano devono essere svolte in un ambiente di equilibrio acido-base adeguato.Il pH della persona normale è debolmente alcalino a pH = 7,41 e gli anziani diventano probabilmente acidi a causa della funzione acida debole.
Lo stress a lungo termine e lo stress durante il lavoro o il consumo di cibi troppo acidi possono portare a disturbi interni dell'ambiente e i disturbi metabolici possono contribuire alla costituzione acida. In ambiente acido, i mastociti si destabilizzano e degranulano facilmente. Pertanto, i pazienti con sistema respiratorio dovrebbero mangiare meno carne, mangiare più frutta e verdura e rafforzare l'autoregolazione per ridurre lo stress psicologico. I pazienti con malattie respiratorie hanno un assorbimento a lungo termine di H + neutro-ionico (H + ha una carica positiva, mentre gli ioni con una carica negativa possono neutralizzare l'eccessiva H + nel corpo), che è un fattore importante che determina l'acidità del corpo; Il sistema respiratorio, il sistema sanguigno e il sistema urinario migliorano l'acidità dell'acido e degli alcali, che è benefico per il trattamento della bronchite.
(4) Controllo delle infezioni respiratorie:
Il nervo vago è distribuito nei bronchi e negli alveoli. Poiché l'infiammazione tracheale può stimolare il nervo vago ad eccitarlo, è una delle cause delle malattie respiratorie. Lo ione può eliminare direttamente l'infiammazione tracheale, ridurre la stimolazione del nervo vago e mantenere l'equilibrio tra il nervo simpatico e il nervo vago. In sintesi, la patogenesi della bronchite è multi-link, quindi il farmaco di singola preparazione è difficile da lavorare. Gli ioni di ossigeno negativi hanno le caratteristiche di "più malattie e lo stesso trattamento" e presentano vantaggi unici nel trattamento della bronchite. Lo studioso della Germania occidentale Surzi ha usato ioni per trattare 3.000 pazienti con bronchite, con un tasso effettivo del 97,4%.
Prevenzione
Prevenzione della malattia bronchiale
1. Esercizio fisico appropriato:
Migliorare la forma fisica, migliorare la resistenza respiratoria, prevenire le infezioni del tratto respiratorio superiore, evitare l'inalazione di sostanze nocive e allergeni e prevenire o ridurre l'insorgenza di questa malattia. L'esercizio fisico dovrebbe essere graduale e aumentare gradualmente la quantità di attività.
2. Prestare attenzione ai cambiamenti climatici e alla stagione fredda:
Quando la stagione invernale è rigida o il clima diventa improvvisamente freddo, presta attenzione ai vestiti e mantienili caldi, aggiungi vestiti in tempo e non causare raffreddori dovuti al freddo. Nella fredda stagione invernale, la temperatura interna dovrebbe essere di 18 ~ 20 ° C.
Complicazione
Complicazioni bronchiali Complicanze, bronchite asmatica , bronchite acuta pediatrica, pazienti anziani, bronchiectasie, asma bronchiale
tubercolosi:
La tubercolosi della tubercolosi polmonare (TB) è una malattia infettiva cronica causata dal bacillo tubercolare, che può colpire più organi in tutto il corpo, ma la tubercolosi è la più comune. Le caratteristiche patologiche di questa malattia sono noduli tubercolari e necrosi caseosa, che sono facili da formare vuoti. Clinicamente, ci sono molti processi cronici e alcuni possono essere gravemente malati. Spesso hanno febbre bassa, affaticamento e altri sintomi sistemici e tosse, emottisi e altre manifestazioni respiratorie.
Cardiopatia polmonare
La cardiopatia polmonare cronica più comune è la cardiopatia polmonare sanguinosa cronica ipossica, nota anche come cardiopatia enfisema ostruttiva, indicata come cardiopatia polmonare, che si riferisce alla resistenza della circolazione polmonare causata da lesioni croniche dei polmoni o dell'arteria polmonare. Aumentato, un tipo di malattia cardiaca che causa ipertensione polmonare e ipertrofia ventricolare destra, con o senza insufficienza cardiaca destra. La cardiopatia polmonare è una malattia comune in Cina ed è spesso malata.
Cancro al polmone:
Il carcinoma polmonare è uno dei tumori più maligni con la più rapida crescita di morbilità e mortalità e la più grande minaccia per la salute e la vita della popolazione. Negli ultimi 50 anni, l'incidenza e la mortalità del carcinoma polmonare sono state notevolmente aumentate in molti paesi: l'incidenza e la mortalità del carcinoma polmonare nei maschi hanno rappresentato il primo posto tra tutti i tumori maligni, il tasso di incidenza delle femmine al secondo posto e il tasso di mortalità al secondo posto.
Sintomo
Sintomi di malattie bronchiali Sintomi comuni Tosse, tosse notturna, tosse, tosse più cronica in inverno e in primavera ... Tosse con dolore toracico, oppressione toracica, respiro sibilante, emottisi qi
In primo luogo, la bronchite:
La bronchite si riferisce all'infiammazione cronica e non specifica della trachea, della mucosa bronchiale e dei tessuti circostanti. La causa principale della bronchite è l'infezione ripetuta di virus e batteri per formare un'infiammazione cronica non specifica dei bronchi. Quando la temperatura scende, i piccoli vasi sanguigni nel tratto respiratorio, l'ischemia e il declino della funzione di difesa sono favorevoli alla malattia; possono anche verificarsi stimoli cronici come polvere di fumo e inquinamento dell'atmosfera; il fumo provoca broncospasmo, variazione della mucosa, movimento ciliare e secrezione di muco per aumentare l'infezione; I fattori hanno anche una certa relazione.
In secondo luogo, broncopolmonite:
La polmonite bronchiale, nota anche come polmonite lobulare, è la forma più comune di polmonite nei bambini. L'incidenza del virus della broncopolmonite nei bambini con polmonite nei paesi in via di sviluppo è significativamente più elevata rispetto a quella nei paesi sviluppati, mentre il tasso di mortalità e il tasso di mortalità sono più elevati nei paesi sviluppati. Simile ad altri paesi in via di sviluppo, la polmonite pediatrica è una malattia grave che minaccia la salute dei nostri bambini ed è la più alta sia per morbilità che per mortalità.
Terzo, bronchiectasie:
La bronchiectasia è causata da infiammazione suppurativa cronica e fibrosi del bronco e del tessuto polmonare circostante, che distrugge i muscoli e i tessuti elastici della parete bronchiale, portando a deformazione bronchiale e espansione persistente. I sintomi tipici sono tosse cronica, cianosi massiva ed emottisi ripetuta. I principali fattori patogeni sono l'infezione bronchiale, l'ostruzione e la trazione, e alcuni hanno fattori genetici congeniti. I pazienti hanno una storia di morbillo, pertosse o polmonite bronchiale.
In quarto luogo, l'asma bronchiale:
L'asma bronchiale è un'infiammazione cronica delle vie aeree che coinvolge una varietà di cellule e componenti cellulari.Questa infiammazione è spesso accompagnata da un aumento della reattività delle vie aeree, che porta a respiro sibilante ricorrente, respiro corto, senso di costrizione toracica e / o tosse. Di notte e / o nelle prime ore del mattino, tali sintomi sono spesso accompagnati da un'ostruzione del flusso d'aria ampia e variabile che può essere invertita da sola o con il trattamento.
Esaminare
Esame della malattia bronchiale
Innanzitutto, ispezione di laboratorio:
1. Routine di sangue: quando l'infezione aumenta, aumenta la conta dei globuli bianchi, aumentano i neutrofili e aumenta la conta degli eosinofili nelle malattie allergiche o parassitarie.
2, routine delle urine: pazienti diabetici con urina zucchero positivo, urina chetone positiva per il corpo; urine urinaria positiva, tipo di provetta e globuli rossi e bianchi.
3, biochimica del sangue: pazienti diabetici con aumento della glicemia, capacità di legame con l'anidride carbonica; uremia quando aumentano l'urea nel sangue, ammoniaca e creatinina sierica.
4, esame dell'espettorato: la malattia bronchiale-polmonare dovrebbe prestare attenzione alla quantità, natura, odore e cultura batterica, coltura fungina, espettorato per trovare la tubercolosi, patologia dell'espettorato per trovare le cellule tumorali hanno un certo valore diagnostico.
In secondo luogo, l'ispezione dell'attrezzatura:
1. Esame radiografico e TC: ci sono evidenti segni radiografici di dispnea causati da malattie cardiopolmonari a raggi X. L'esame microscopico può essere utilizzato per diagnosticare la pneumoconiosi e la struttura reticolare e la tomografia (CT) viene utilizzata per identificare la natura della massa o Trova masse mediastiniche e ilari; Tomografia computerizzata a raggi X per identificare versamento pericardico e ingrossamento cardiaco, emangioma e tumore di grandi dimensioni; angiografia bronchiale per diagnosi di bronchiectasie, adenoma e carcinoma bronchiale, angiografia polmonare per diagnosi di infarto polmonare, gastroscopio mediastinale e corpo La fotografia di livello ha un valore diagnostico nello stabilire la relazione tra tumore e mediastino.
2, esame ECG: i pazienti con malattie cardiache possono fare ECG, ecocardiografia, potenziale tardivo, funzione cardiaca, elettrocardiogramma dinamico 24 ore, ipertensione dinamica 24 ore e altri test.
3, test di funzionalità polmonare: test di funzionalità polmonare per malattie polmonari croniche come bronchite cronica, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma bronchiale, ecc. (Capacità vitale forzata FVO, volume espiratorio forzato FEVI un secondo, portata media espiratoria massima FEJ0 .25 ~ 0,75, misurazione del volume del gas chiuso polmonare, misurazione del gas residuo, ecc.) Per diagnosticare la natura e l'entità del danno alla funzione polmonare.
4, scansione radionuclide del polmone: aiuta a diagnosticare l'enfisema e la malattia vascolare polmonare.
5, broncoscopia a fibre ottiche: per la diagnosi e il trattamento di tumori bronchiali, stenosi, corpi estranei.
6, biopsia polmonare: e biopsia polmonare per confermare la diagnosi, biopsia polmonare per fibrosi polmonare, tumori e altri significativi.
Diagnosi
Diagnosi della malattia bronchiale
diagnosi:
Storia passata: salute fisica passata, negando la storia di malattie infettive acute e croniche come "epatite, tubercolosi". Negato la storia di malattie croniche come "ipertensione, diabete, malattia coronarica". Negata la storia delle allergie alimentari e farmacologiche. Negazione della storia di chirurgia, traumi e trasfusioni di sangue. La storia della vaccinazione non è nota.
Storia personale: Nata nel luogo originale, vita a lungo termine e lavoro nella storia della residenza locale a lungo termine senza aree epidemiche. Fumare per 40 anni, circa 20 al giorno, ha smesso di fumare per 2 anni. Bevi una piccola quantità.
Storia del matrimonio e della gravidanza: il matrimonio e la gravidanza adeguati all'età, con 2 femmine, il coniuge e la figlia sono tutti una storia familiare sana: i genitori sono deceduti, la causa della morte è sconosciuta e non c'è storia di malattie simili e malattie genetiche speciali nella famiglia.
Diagnosi differenziale:
1. Esacerbazione acuta della bronchite cronica:
Esistono molte storie di fumo a lungo termine, tosse ripetuta, tosse, in inverno e in primavera, senso di oppressione al torace e mancanza di respiro sono progressivamente aggravati, test di funzionalità polmonare hanno scoperto che la funzione di ventilazione reversibile incompleta è compromessa.
2. Tubercolosi:
Esistono molti sintomi come febbre bassa, sudorazione notturna, perdita di peso, tasso di sedimentazione eritrocitaria, test PPD e anticorpo tubercolosi positivo. L'esame TC del torace ha rilevato che le lesioni si trovano principalmente nel lobo superiore e nella parte bassa della schiena dei polmoni. In generale, il trattamento anti-infettivo è inefficace e il trattamento anti-tubercolosi
3. Carcinoma polmonare:
Più comune nei pazienti anziani, può avere una lunga storia di fumo, prestazioni precoci precoci, può avere tosse irritante, espettorato con sangue, affaticamento, perdita di peso e altri sintomi, elevati marker sierici di tumore polmonare, reperti di TC toracica rilevati nuovi polmoni La broncoscopia e la biopsia polmonare percutanea sono utili per la diagnosi e il trattamento antinfiammatorio è inefficace.
4. Asma bronchiale:
Insorgenza giovanile, spesso hanno una storia di allergie, manifestazioni cliniche di oppressione toracica ricorrente, tosse, esame fisico e secchezza espiratoria, stimolazione bronchiale positiva o test di dilatazione, agonista del recettore dell'ormone e del β2, il trattamento della teofillina è efficace , o può essere migliorato da solo; asma variante della tosse: caratterizzato da oppressione toracica parossistica, tosse, stimolazione bronchiale o test di dilatazione positivo, agonisti del recettore dell'ormone e del β2, i farmaci teofillina sono efficaci.
5 embolia polmonare:
Possono esserci sintomi come mancanza di respiro, emottisi, dolore toracico e elevato dimero D nel sangue. L'angiografia polmonare TC è un importante mezzo di diagnosi.
6. Fibrosi interstiziale polmonare:
Possono esserci tosse e tosse, ma la manifestazione principale è la mancanza di respiro dopo l'attività sessuale La TC del torace mostra che la lesione è grave nell'area circostante e nei polmoni inferiori. La terapia ormonale può essere efficace. 8 Cardiopatia coronarica: può avere dolore toracico e altri sintomi, elettrocardiogramma, zimogramma miocardico, troponina e angiografia coronarica come importante mezzo di diagnosi. Versamento pleurico.
