Metodo Hibbs e sua fusione modificata

Trattamento delle malattie: instabilità lombare inferiore delle fratture spinali indicazioni Il metodo Hibbs e la sua tecnica di fusione migliorata si applicano a: 1. Dopo la rimozione delle lesioni della tubercolosi spinale, la colonna vertebrale del segmento della lesione è instabile o alcuni pazienti che non necessitano di essere trattati con lesioni possono applicare direttamente la fusione dell'innesto osseo. 2. La lussazione della frattura vertebrale è instabile o instabilità clinica dopo un trattamento non chirurgico, spesso dolorosa e influisce sulla vita e sul travaglio. 3. Deformità della vertebra lombare, dopo che lo strumento è stato corretto, al fine di mantenere la stabilità ossea, spesso l'innesto osseo viene eseguito contemporaneamente alla fissazione interna. 4. Dopo la rimozione dell'ernia del disco lombare o dell'instabilità lombare originale, deve essere eseguita la fusione intersomatica. 5. L'instabilità lombare inferiore causata da vari motivi. Preparazione preoperatoria In base alle diverse lesioni per la corrispondente preparazione preoperatoria, come la tubercolosi, la frattura e la dislocazione devono essere posizionate accuratamente prima dell'intervento chirurgico, in particolare quelle senza deformità del processo spinoso, posizionamento prospettico della macchina a raggi X sul braccio C prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica L'anestesia spinale o epidurale può essere usata, ma l'anestesia generale è generalmente usata. Posizione incline comune. 1. ritaglio La linea mediana della regione lombare è stata realizzata con il processo spinoso della lesione come centro. La sua lunghezza dipende dalle esigenze dell'operazione. 2. Esposizione di lamina e faccette articolari Tagliare la pelle e la fascia profonda, tagliare la fascia lombare dal lato del legamento sopraspinoso e approfondire i muscoli.Usare lo stripper periostale per separare il processo spinoso dal processo spinoso e dalla lamina, e riempire la striscia di garza asciutta per fermare l'emorragia. . Sbucciare il lato opposto con lo stesso metodo. I muscoli spogliati sono stati retratti con un gancio automatico per rivelare i processi spinosi, la lamina e la parte mediale dell'articolazione facciale. 3. Preparazione del letto di innesto osseo Secondo la lesione e la portata della fusione, un osteotomo curvo o un piccolo scalpello piatto viene utilizzato per rimuovere parte dell'articolazione inferiore della vertebra superiore e la superficie della cartilagine dell'articolazione dell'articolazione viene parzialmente asportata per rivelare la nuova superficie ossea. Dai processi spinosi, dalle lamine e dalle faccette articolari, le squame sono fatte di osso spugnoso, quindi il lembo osseo viene invertito in modo che l'osso spugnoso sia rivolto verso l'alto e le squame si sovrappongano. 4. Innesto osseo Prendi l'omero autogeno per creare un pezzo di osso o una striscia ossea, coprilo verticalmente o taglia il processo spinoso esposto, la lamina e le articolazioni su una superficie ossea ruvida e taglia l'innesto osseo in una forma di fiammifero. La superficie del letto osseo. 5. Risolto La fissazione interna può essere utilizzata in modo appropriato a seconda della stabilità originale della lesione. Attualmente, le viti peduncolari a segmento corto sono più comunemente usate ed efficaci. complicazione La mancata unione dell'innesto osseo o la pseudoartrosi è una delle complicazioni tardive, che in realtà è un fallimento dell'intervento di fusione. I motivi includono: preparazione insufficiente del letto di innesto osseo, innesto osseo insufficiente o innesto osseo insufficiente; carico prematuro dal letto, nessun ambiente stabile per la fusione ossea e dinamica non frenante a lungo termine del segmento di fusione dell'innesto osseo In condizioni, influisce direttamente sulla fusione dell'innesto osseo.