cerotto arterioso succlavia

La legatura dell'arteria succlavia è adatta per estese stenosi o occlusione dell'arteria carotidea, causando ischemia cerebrale, ma non può essere stabilita da endarterectomia carotidea o anastomosi superficiale dell'arteria cerebrale temporale. Chirurgia, chirurgia della malattia ischemica cerebrale e altre anastomosi extracraniche-intracraniche della malattia cerebrovascolare neurochirurgica. Trattamento delle malattie: stenosi carotidea indicazioni Il sistema carotideo è ampiamente stenosi o occlusione, causando ischemia cerebrale, ma non può essere stabilito da endarterectomia carotidea o anastomosi superficiale dell'arteria cerebrale temporale. Controindicazioni 1. Pazienti anziani, con gravi malattie sistemiche come polmoni, cuore, reni, malattie del fegato, diabete, ecc. 2. Esistono già disfunzioni neurologiche gravi e persistenti. 3. Sebbene ci sia stenosi o occlusione dell'arteria carotide interna o dell'arteria cerebrale media, ma nessun sintomo neurologico, anche il flusso ematico cerebrale (CBF) è normale, indicando che la circolazione collaterale è sufficiente. 4. Esiste un esteso infarto cerebrale nell'area di afflusso di sangue o nella capsula interna dell'arteria cerebrale media e si stima che anche se l'anastomosi ha successo, è difficile migliorare i sintomi. Preparazione preoperatoria 1. Un'adeguata angiografia cerebrale, compresa l'angiografia carotidea bilaterale e almeno un lato dell'angiografia vertebrale, deve essere compresa in modo completo per la stenosi vascolare cerebrale e la circolazione collaterale. 2. Scansione TC per determinare la presenza e l'estensione dell'infarto cerebrale. 3. Determinazione del flusso sanguigno cerebrale. 4. Preparare il cuoio capelluto come al solito. 5. Somministrare antibiotici preventivi. Procedura chirurgica 1. Lo spazio intercostale sinistro del quarto spazio intercostale viene inserito nel torace. 2. Tagliare la pleura mediastinica longitudinalmente lungo l'aorta discendente. 3. Segmento discendente libero dell'aorta discendente. 4. Legatura del catetere arterioso. 5. Posizionare la pinza di bloccaggio non traumatica e rimuovere l'aorta stenotica. 6. Progettare l'incisione e la legatura dell'arteria succlavia sinistra all'origine dell'arteria vertebrale. 7. Bloccare l'aorta, incisione dell'arteria succlavia sinistra e stenosi aortica. 8. Suturare l'arteria succlavia inferiore con l'incisione aortica discendente. 9. L'arteria succlavia sinistra può essere anastomosi alla fine dell'arteria carotide comune sinistra. complicazione 1. Quando l'arteria succlavia viene utilizzata come arteria di alimentazione del sangue, possono verificarsi lesioni al gas, all'emotorace e al dotto toracico. 2. Lesione del nervo radiale. 3. Ematoma intracranico.