Il piccolo Sanyang
Introduzione
introduzione Xiao Sanyang si riferisce al fenomeno secondo cui l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), l'anticorpo per l'epatite B e (anti-HBe) e l'anticorpo del nucleo dell'epatite B (anti-HBc) sono contemporaneamente positivi nel controllo a due e mezzo dell'epatite B, che si chiama "piccolo tre-yang".
Patogeno
Causa della malattia
Il virus infetto dall'epatite B causerà inevitabilmente la risposta immunitaria dell'organismo, con conseguenti diversi marcatori immunologici sierici. Attualmente si ritiene che la patogenesi dell'epatite B sia strettamente correlata alla risposta immunitaria del corpo, in particolare alla risposta immunitaria cellulare nel corpo, da parte del paziente o nessuna. Sintomi I portatori di HBV sono trasmessi attraverso sangue, emoderivati e trasmissione madre-bambino. Come trasfusioni di sangue, iniezione, chirurgia chirurgica o dentale, agopuntura, rasoio condiviso o spazzolino da denti, lievi danni alla pelle e alle mucose, comportamento sessuale, ecc. Le attrezzature contaminate negli ospedali possono anche essere trasmesse agli ospedali.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue epatite B due coppie di test di funzionalità epatica del virus dell'epatite B e dell'anticorpo (HBeAb)
Xiao Sanyang si riferisce al fenomeno secondo cui l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), l'anticorpo dell'epatite B e (anti-HBe) e l'anticorpo del nucleo dell'epatite B (anti-HBc) sono contemporaneamente positivi nell'esame a due coppie dell'epatite B, che si chiama "piccolo tre yang", Xiaosan Il significato clinico di yang varia.
Qualsiasi insorgenza di "tre piccoli yang" indica un'epatite B acuta o cronica e la replicazione del virus nel corpo è lo stato di replicazione del virus dell'epatite B. Il significato clinico di "piccoli tre positivi" nelle fasi acuta e cronica è diverso.
Clinicamente, la comparsa di "piccolo Sanyang" nell'epatite B acuta di solito indica che la fase acuta della replicazione del virus è lenta, la condizione tende a migliorare e potrebbe riprendersi nel prossimo futuro. Nella fase cronica, "piccoli tre yang" di solito ha due significati:
(1) L'infezione da virus del ceppo non mutante è cambiata da "tre grandi yang" a "piccoli tre yang", indicando che la replicazione del virus è stata ridotta o scomparsa e la condizione è stata alleviata o stabilizzata.
(2) Quando il virus è mutato o infettato dal virus variante, manca l'espressione dell'epatite B e antigene (HBeAg), spesso accompagnata da malattia ripetuta, rapidi progressi e persino si sviluppa in cirrosi e cancro al fegato o epatite grave.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Comunemente noti come i tre grandi yang, cioè l'epatite B due coppie di mezzo esame, l'antigene di superficie (HBsAg), l'antigene (HBeAg) e l'anticorpo centrale (HBcAb) sono positivi, nelle due coppie di epatite B il rapporto si riflette nell'HBsAg (+) , HBeAg (+), anti-HBc (+).
Nei primi anni a più di dieci anni dopo l'infezione del virus dell'epatite B nei bambini piccoli, il virus e la "convivenza pacifica" del corpo, il siero appare come tre grandi yang, quindi i tre grandi yang riflettono anche il virus nel corpo che si replica e si riproduce costantemente, e quindi il danno al fegato Di solito più leggero, un numero considerevole di persone infette, in particolare donne infette, il virus può "convivere pacificamente" con il corpo per lungo tempo o per tutta la vita, quindi lo chiamiamo "portatore di virus", cioè il corpo ha da tempo trasportato il virus dell'epatite B e il fegato Il danno è più leggero e può vivere fino a 60-70 anni, non ci sono sintomi evidenti e non è necessariamente causato da malattie del fegato, ma svolgono principalmente il ruolo di fonte infettiva.
Un numero maggiore di persone infette, di età compresa tra 13 e 23 anni, è in grado di riconoscere le cellule epatiche infette e le cellule epatiche infette a causa della maturazione del sistema immunitario, naturalmente una risposta protettiva del corpo stesso. Di conseguenza, viene eliminato un gran numero di virus e allo stesso tempo vengono distrutte anche le cellule epatiche infette, che sono i processi di eliminazione e distruzione ripetuti che sono il processo autolimitante (autoguarizzante) del corpo stesso. Dopo diversi anni, il virus fu sostanzialmente eliminato, apparve l'anticorpo elettronico nel siero e l'antigene elettronico scomparve uno dopo l'altro, cioè dal grande tre yang al piccolo tre yang. Si può vedere che il processo di conversione da Dasanyang a Xiaosanyang è un segno che il virus è sostanzialmente eliminato, o sostanzialmente guarito, e non ci sarà più epatite in futuro per la maggior parte dei pazienti con epatite B (tranne che per l'infezione da ceppo variante). L'attività, se la persona infetta completa il processo prima dei 25-30 anni, non ci sarà cirrosi o cancro al fegato in futuro.
Sfortunatamente, esiste ancora una percentuale considerevole (circa i 2/3) delle persone infette la cui reazione di eliminazione non può eliminare completamente il virus latente nel fegato.Dopo diverse settimane, mesi e anni, il virus si replica, si schiarisce e il fegato. Le riparazioni furono eseguite in maniera circolare, quindi Xiaosanyang si trasformò in un grande tre-yang e il grande tre-yang cambiò in un piccolo tre-yang. Anche il forte e debole grande tre-yang non cancellò il virus. Il futuro di questa parte della persona infetta È la fibrosi epatica di alcuni gradi.Alcuni pazienti hanno sviluppato cirrosi epatica intorno ai 40 anni e hanno persino ascite o cancro.In questo momento, sebbene si siano trasformati in Xiao Sanyang, hanno solo indicato che il virus è stato per lo più eliminato, ma il danno al fegato era piuttosto grave. Lo è. In alcuni pazienti, l'epatite è ancora attiva dopo la cirrosi, indicando che la reazione di eliminazione è ancora in atto, il danno epatico è ancora in via di sviluppo e la risposta di protezione da virus del corpo porta danni sempre più gravi e irreversibili al tessuto epatico. È un risultato incredibile e triste che la vita del fegato sia finalmente danneggiata.
Si può vedere che se il grande tre yang viene trasformato in un piccolo tre yang, se viene completato prima dei 25-30 anni, il processo di eliminazione del virus viene completato per il corpo e anche il danno al fegato è più leggero; se il grande tre yang si gira o continua Dasanyang e la reazione di clearance (epatite ha continuato l'attività, aumento ripetuto delle transaminasi) è continuata, prima e dopo i 40 anni, per la maggior parte dei pazienti con epatite B cronica, anche se trasformata in piccolo Sanyang, esistono diversi gradi di fibra epatica O cirrosi. Se la vita continua per i tre grandi yang, non vi è alcuna ovvia attività dell'epatite (la funzione epatica è sempre normale), forse puoi ancora vivere a 60-70 anni, si può vedere che i tre grandi yang non devono essere convertiti in Xiao Sanyang. La conversione dei tre grandi yang in piccoli tre yang è la prestazione del corpo per rimuovere il virus, ma il danno epatico causato non può essere sottovalutato. Pertanto, sia che sia migliore o meno, quanto sopra è molto chiaro.
Il grande e piccolo Sanyang non ha nulla a che fare con la gravità della malattia: può solo rappresentare l'infezione da epatite B. L'obiettivo della diagnosi e del trattamento è di distinguere tra portatori ed epatite acuta e cronica e se sono infetti la prima volta.
1. Trasportatori cronici: è solo necessario riesaminare la funzionalità epatica e gli ultrasuoni B e milza del fegato ogni sei mesi o un anno, pertanto l'immunità nel corpo è in una fase tollerante, il che significa che il virus e il sistema immunitario umano sono in una sorta di Non c'è nulla di sbagliato nella situazione, l'acqua del pozzo non produce acqua di fiume, stato di equilibrio, funzionalità epatica, b pazienti super normali, la maggior parte dei danni al fegato è molto lieve, i benefici del trattamento sono estremamente limitati, tali portatori sono obiettivi di osservazione medica, non adatti al trattamento antivirale, Che sia economicamente o terapeuticamente insoddisfacente, è necessario rispondere in modo diverso a seconda delle diverse fasi e tempistiche. I portatori devono solo rivedere la funzionalità epatica, il fegato e la milza b super-regolari, se c'è un lieve disagio, puoi usare il condizionamento della fase della medicina cinese. La quantità di virus non è correlata alla gravità della malattia e alla necessità di un trattamento, tuttavia è possibile utilizzare come riferimento per gli effetti terapeutici cambiamenti nella quantità di virus prima e dopo il trattamento.
I portatori asintomatici del virus dell'epatite B (ASC) sono principalmente causati dall'esposizione al sangue e non avvertono sintomi e segni di epatite. Tutti i test di funzionalità epatica e l'ecografia del fegato e della milza B. sono normali. Dopo non più di mezzo anno, non vi sono cambiamenti anomali dovuti all'epatite B. Il virus non sarà trasmesso ad altri attraverso il tratto respiratorio o il normale tratto digestivo, pertanto l'ASC non causerà danni agli altri nella vita quotidiana e nelle interazioni sociali, ma dovrebbero avere l'obbligo e il diritto di lavorare, studiare, vivere e socializzare come al solito.
Il portatore può essere per tutta la vita o può essere convertito in uno stadio di epatite acuta e cronica sotto la stimolazione di ambienti interni ed esterni (come affaticamento, alcol, freddo, colpi mentali, ecc.).
2, epatite acuta e cronica: in caso di funzionalità epatica, progresso super anormale, nessun trattamento progredirà gradualmente fino a fibrosi epatica, cirrosi o persino cancro al fegato, c'è anche la possibilità di autorigenerarsi, il corpo umano La risposta immunitaria del virus (ovvero, la tolleranza immunitaria è stata interrotta, dallo stadio portante allo stadio acuto e cronico dell'epatite) ha portato a ripetute fluttuazioni della funzionalità epatica e la risposta immunitaria può essere un'epatite acuta, che può auto-guarire. La risposta immunitaria della maggior parte delle persone è forte e debole, che si manifesta come epatite cronica, funzionalità epatica ripetutamente fluttuante, progresso b-ultrasonico, il sistema immunitario non può svolgere una funzione di clearance immunitaria completa, con conseguente danno ripetuto alle cellule del fegato, alcune persone andranno gradualmente alla fibrosi epatica, al fegato L'indurimento e persino lo sviluppo del cancro al fegato, con la continua eliminazione dei virus e il danno continuo delle cellule del fegato, si sono manifestati come un fenomeno: alcune persone nella fibrosi epatica, nella cirrosi e persino nello stadio del cancro al fegato hanno mostrato un virus, ma anche nella cirrosi La lesione epatica allo stadio del cancro al fegato è stata irreversibile e la condizione continuerà. Pertanto, il Dr. Lu Peng ritiene che il significato della diagnosi precoce e del trattamento precoce nella fase iniziale della funzionalità epatica anormale e dell'ecografia b sia qui.
(1) Il compromesso tra risposta immunitaria e protezione degli epatociti è un problema che deve essere valutato durante il trattamento. Ma c'è un limite alla risposta immunitaria e il corpo umano non farà cose per distruggersi.
(2), tra cicatrici e riparazione è dinamico, si verifica inevitabilmente una certa cirrosi, ma l'uso di droghe può ritardare il processo, che è anche il significato del trattamento.
(3) Nella fase di epatite acuta e cronica, la cosiddetta terapia enzimatica per abbassare il fegato non è raccomandata, perché le cellule del fegato non hanno bisogno di una protezione speciale, il corpo umano può ripararsi, e talvolta è necessario sacrificare alcune cellule del fegato per eliminare il virus, che è come obbedire agli interessi nazionali. Il significato dell'interesse è lo stesso: l'uso improprio degli enzimi che proteggono il fegato può interferire con l'effetto antivirale dei medicinali cinesi e occidentali. Naturalmente, gli enzimi che preservano il fegato possono tornare utili quando altri farmaci non riescono a raggiungere i risultati desiderati.
(4) Il fatto che i pazienti con epatite B cronica dovrebbero accettare dovrebbe essere la natura permanente dell'epatite B. Al momento non esiste una medicina specifica: Hepuding, He Weili, Ente, ecc. Non lo sono, la medicina cinese no, ma può controllare i progressi, in particolare la medicina cinese è più sicura: i pazienti con epatite cronica B possono scegliere la medicina cinese, la medicina occidentale o la medicina cinese e occidentale in base alle proprie capacità economiche. La modalità di trattamento, e dovrebbe prendere l'aggiustamento della vita come una parte importante per cooperare con il trattamento, spesso ha risultati soddisfacenti.
3, la prima infezione: la definizione della prima infezione, tre o mezzo anno prima del test a marzo o mezzo anno è negativa, e i recenti casi di test positivi dovrebbero essere la prima infezione, come la funzionalità epatica, b super normale può essere portatori Si osserva che l'età dell'infezione da virus dell'epatite B è strettamente correlata all'insorgenza e alla cronicità dell'epatite B. Dopo che un bambino di un mese è stato infettato dal virus dell'epatite B, oltre l'80% verrà trasportato cronicamente, lasciando una maledizione. Tuttavia, il sistema immunitario dell'adulto è relativamente perfetto: dopo l'infezione iniziale con il virus dell'epatite B, solo circa il 2% delle persone sarà cronico.Un piccolo numero di persone rimuoverà attivamente il virus sotto forma di epatite acuta lieve. La maggior parte formerà anticorpi positivi e non rimarrà. La prossima rovina, ecco perché il 6-7 percento degli adulti prova due o la metà del motivo del periodo di recupero dell'infezione.
L'infezione da virus dell'epatite B (HBV) è un'epidemia mondiale Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, circa 2 miliardi di persone in tutto il mondo sono state infettate dall'epatite B, di cui 350 milioni sono infezioni croniche da epatite B. Circa 1 milione di persone muoiono ogni anno per infezione da epatite B. Insufficienza epatica, cirrosi e cancro al fegato. Nel processo di trattamento dell'epatite B, è necessario comprendere gli indicatori dell'antigene di superficie dell'epatite B, l'anticorpo di superficie dell'epatite B, l'antigene dell'epatite B e, l'anticorpo dell'epatite B e, l'anticorpo del core dell'epatite B, l'anticorpo dell'anticorpo del core dell'epatite B, ecc. Nella rilevazione dei marker sierici del virus dell'epatite B. Il significato di diversi titoli di epatite B come l'epatite B piccola Sanyang, l'epatite B e Sanyang. In combinazione con test di funzionalità epatica dell'epatite B, test del virus dell'epatite B (DNA HBV), biopsia epatica di epatite B, sintomi dell'epatite B, ecc., Per saperne di più sul buonsenso del trattamento dell'epatite B, prevenzione dell'epatite B, dieta dell'epatite B, matrimonio dell'epatite B e parto, cura dell'epatite B e ultima direzione di sviluppo e cura dell'epatite B Sulla base della ricerca e dello sviluppo di farmaci antivirali per l'epatite B, scegliere la terapia antivirale per l'epatite B o la regolazione immunitaria dell'epatite B e la medicina cinese per il trattamento dell'epatite B.
