inversione
Introduzione
introduzione Il varus del piede è una deformità dello sviluppo che può essere trovata alla nascita. Il varus del piede può verificarsi in piedi singoli o doppi. Durante lo sviluppo, a causa dell'insufficienza del tendine e dei legamenti (posteriori e profondi) del piede, non è sincronizzato con lo sviluppo di altri legamenti tendinei del piede, con la conseguenza che questi tendini e legamenti tirano l'aspetto mediale posteriore del piede. Giù, facendo ruotare il piede verso l'interno e verso il basso. Le ossa del piede sono quindi in una posizione anormale. Il piede è variegato, rigido e non può tornare alla sua posizione normale.
Patogeno
Causa della malattia
Durante lo sviluppo, a causa dell'insufficienza del tendine e dei legamenti (posteriori e profondi) del piede, non è sincronizzato con lo sviluppo di altri legamenti tendinei del piede, con la conseguenza che questi tendini e legamenti tirano l'aspetto mediale posteriore del piede. Giù, facendo ruotare il piede verso l'interno e verso il basso. Le ossa del piede sono quindi in una posizione anormale. Il piede è variegato, rigido e non può tornare alla sua posizione normale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Telecamera generale per controllare l'offset dell'asse del piede
1. Dopo la nascita, ci saranno deformità unilaterali o bilaterali del grado del piede, che è flessione della caviglia, varus, deformità dell'adduzione.
2. Quando il bambino impara a camminare, cammina sull'avampiede o sul bordo laterale del piede. Man mano che l'età aumenta, la deformità aumenta gradualmente. Nei casi più gravi, il piede cammina sulla schiena e la sacca e la sacca compaiono sul peso.
3. Pellicola radiografica, lato positivo del piede interessato: dopo la nascita, sul centro radiografico è visibile il centro di ossificazione dell'astragalo, del calcagno e della tibia, a volte è visibile il terzo osso cuneiforme e tutte le tibia e le falangi. Il centro di ossificazione non apparirà fino all'età di 3 anni.
4. Stimare le malformazioni in base a tre righe:
(1) Misurare l'angolo del tallone sulla fetta positiva, se inferiore a 30 °, indicando che il piede non ha inversione;
(2) misurare l'angolo in corrispondenza del quale si intersecano l'asse longitudinale del primo metatarso e l'asse longitudinale dell'astragalo, normalmente 0 ° -20 °;
(3) La sezione laterale dei raggi X misura l'angolo formato dall'asse longitudinale dell'astragalo e del calcagno, che normalmente è di 35 ° -55 °. Se è inferiore a 30 °, indica che il piede sta cadendo. Se l'angolo del tallone è inferiore a 15 °, l'angolo formato dall'intersezione del primo metatarso con l'asse longitudinale dell'astragalo è maggiore di 15 °, indicando una sublussazione dall'articolazione scafoide (legge Simon 15 °).
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Base di diagnosi:
1. Dopo la nascita del bambino, c'è una deformità di uno o entrambi i piedi della flessione plantare.
2. La parte anteriore del piede è varus, l'astragalo è flesso, il calcagno è inversione, il tendine di Achille e la fascia è contratta. L'avampiede è allargato, il tallone è stretto e l'arco è alto. Il malleolo laterale sporge dalla parte anteriore e le emorroidi interne sono dietro e non sono evidenti.
3. Quando si è in piedi e si cammina, il bordo esterno della caviglia è carico di peso.In casi gravi, il bordo esterno del piede è carico di peso e l'area portante produce borsite e espettorato.
4. Malformazione unilaterale, zoppicare, deformità bilaterale, camminare e oscillare.
5. Pellicola radiografica: l'astragalo interseca l'asse longitudinale del primo osso metatarsale con un angolo maggiore di 15 ° e l'angolo tra la superficie omerale e l'asse longitudinale dell'astragalo è inferiore a 30 °.
