細菌性膣炎
はじめに
細菌性膣炎の紹介 細菌性膣炎（BV）は、膣のガードネレラと一部の酸素酸化細菌の混合感染であり、膣の微生態学的バランスの不均衡を引き起こし、膣分泌物の増加、白の臭い、性器のかゆみやburning熱感をもたらします。症候群。 ヘモフィルス膣炎、コリネバクテリウム膣炎、低酸素性膣疾患、ガードネレラ膣炎に分けることができます。 この病気は性的接触によっても伝染する可能性があり、性的障害のある人との関係で発生率が高くなります。 分泌物の塗抹標本は、多数の膿を検出し、病原体を見つけることができます。 この疾患は、しばしば他の膣の性感染症と組み合わせることができるため、その臨床症状は、combined菌感染症と組み合わせた場合、膣分泌物が明らかな化膿性の特徴によって特徴付けられるなど、併存疾患の影響を受ける可能性があり、尿の痛みが発生する可能性があります。排尿障害などの尿路刺激;トリコモナス症と組み合わせて、泡状の膣分泌物が発生することがあり、かゆみが悪化してかゆみを示します;カンジダ感染症と組み合わせると、膣分泌物はカードまたは豆腐として現れることがあります。 基礎知識 病気の割合：0.13％ 感受性のある人々：女性 伝達様式：性的伝達 合併症：骨盤内炎症性疾患、子宮頸管炎
病原体
細菌性膣炎の原因
間接的な接触感染（20％）：
細菌性膣炎の伝播経路です。 細菌患者に感染した患者と接触しているトイレ、浴槽、バスチェア、タオル、汚れたトイレットペーパーは、広がりを引き起こす可能性があります。 公共財の使用を避けるようにしてください。
性的伝達（35％）：
性的伝達は、この原因の1つです。 この病気の症状を持つ女性の少なくとも10％が細菌性尿道炎を患っており、交差感染を防ぐために合理的な治療を行う必要があります。 したがって、私たちは防衛の良い仕事をし、自分自身を浄化しなければなりません。
多くの抗生物質を服用してください（10％）：
一部の女性は薬局から自分で薬を購入します。大量の抗生物質は膣の微小環境を変化させます。病原性細菌病原体は増殖し、最終的には局所細菌性膣炎を引き起こします。
過度の衛生状態（10％）：
女性用ケアソリューションを毎日使用することもできますが、衛生状態を維持するために膣を維持するために薬用ローションを使用する女性が多いため、膣の酸およびアルカリ環境を破壊しやすくなりますが、細菌性膣炎に感染しやすくなります。
防止
細菌性膣炎の予防
[予防とナースバック]
1.外陰部を清潔に保ちます。
2.治療中の性生活は禁止されています。
3、ダイエットは軽く、スパイシーで脂っこいものを避けてください。
合併症
細菌性膣炎の合併症 合併症骨盤内炎症性子宮頸管炎
一般的な合併症と婦人科子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患は、しばしばトリコモナス膣炎と同時に発生し、妊娠中の細菌性膣疾患に加えて、トリコモナス症の陽性培養を有する女性の86％がこの疾患と組み合わされることが報告されています絨毛羊膜炎、羊水感染、膜の早期破裂、早産、帝王切開または経膣分娩後の子宮内膜感染など、周産期に有害な結果を引き起こす可能性があります。
症状
細菌性膣炎の症状一般的な 症状白帯下異常異常な下半身の臭い化膿性分泌物尿の痛み白帯下臭膣の臭い下腹部の痛み膣分泌物黄白色乳白色性交困難
この疾患の典型的な臨床症状は、膣の異常分泌の著しい増加であり、これはアルカリ性前立腺液がアミンを引き起こす可能性があるため、薄い均一または薄いペースト、灰色がかった白、灰色がかった黄色、または乳白色の黄色で、特別な魚臭があります放出されたため、臭気が増加した後の性交または性交のパフォーマンスが向上し、月経期間の膣のPH値が増加したため、月経または月経後の臭気も悪化する可能性があり、患者の外陰部には不快感があり、さまざまな性器のかゆみがあり、一般的には明らかではありません一時的ですが、かゆみは休息と気分の状態でより明白であり、場合によってはburning熱感の程度が異なり、一部の患者には性的疼痛があり、腹痛が少ない患者は非常に少なく、性交や異常な排尿が困難で、膣粘膜があります上皮は、発症時に明らかな充血を示さなかった。
この疾患は、しばしば他の膣の性感染症と組み合わせることができるため、その臨床症状は、combined菌感染症と組み合わせた場合、膣分泌物が明らかな化膿性の特徴によって特徴付けられるなど、併存疾患の影響を受ける可能性があり、尿の痛みが発生する可能性があります。排尿障害などの尿路刺激;トリコモナス症と組み合わせて、泡状の膣分泌物が発生することがあり、かゆみが悪化してかゆみを示します;カンジダ感染症と組み合わせると、膣分泌物はカードまたは豆腐として現れることがあります。
調べる
細菌性膣炎の検査
この疾患の診断には、検査室検査が非常に必要です。白痢のみの増加で検査室検査ができない場合、検査室検査は塗抹標本、アミン検査、培養法、生化学法、蛍光抗体法などを含みます。スメア法とアミン試験は、診断に有用であり、培養または蛍光抗体アッセイに使用できるシンプルで操作しやすい実験方法です。
（1）手掛かり細胞を見つけるための塗抹標本の分泌物のスメア顕微鏡検査、手掛かり細胞は、上皮細胞の表面の粗い粒子または微細な粒子を特徴とする、多数のガードナー細菌が表面に付着した上皮細胞です。小麦粉の層が散在しているようで、バクテリアはグラム陰性菌です。
（2）アミンのテスト10％水酸化カリウム溶液を膣分泌物に滴下すると、「魚の」のようなアンモニア放出の臭いがします。分泌物中のアミンの量が多いため、アンモニア臭はアルカリ後に放出されます。おいで
（3）最初に培養方法を分離して培養する必要があり、直径0.5 mmの不透明で滑らかな表面のコロニーが見られます。
（4）生化学的決定のための膣分泌物の生化学的方法、高乳酸、低コハク酸の正常な女性、およびこの疾患の女性の反対の価値。
（5）蛍光塗抹後の蛍光抗体染色および顕微鏡検査。
診断
細菌性膣炎の診断と同定
診断
第一に、膣分泌物は灰色がかった白で、非常に粘性が高く、バッターのようでさえ、均一であるが、化膿性分泌物ではなく、量は不明です。
第二に、アミンの分泌が特に高いため、魚臭いです。性交中または活動後、アミンの放出によって臭気が悪化します。分泌物に10％の水酸化カリウムを加えた後、アミンの分泌も放出されます。
第三に、膣分泌物のpH値は増加し、PH範囲は5.0〜5.5、正常な人は4.5〜4.7です。
4.手掛かり細胞は、膣分泌物の湿った塗抹標本で検出できます。
上記の4つの基準のうち、3つ以上を診断できます。4番目は必要な診断基準です。
鑑別診断
そして、トリコモナス膣炎、カンジダ膣炎、老人性膣炎およびその他の同定。
