気管閉鎖損傷
はじめに
気管閉鎖損傷の概要 気管の前に下顎骨と胸骨があり、背後に脊椎の保護があるため、閉鎖性若年性損傷（closedinjuryoftrachea）はまれです。 首の気管の上端は浅く、下端は胸骨の奥深く、表面は皮膚と首の筋肉で覆われています。 気管自体の可動性のため、軟骨リングの弾力性および軟骨の空洞足場構造により、気管は外傷を受けにくくなります。 しかし、気管が混乱すると、生命を危険にさらしたり、気管の狭窄を形成して呼吸機能に影響を与えたりします。 基礎知識 病気の割合：0.01％-0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：気管食道f
病原体
気管閉鎖損傷の原因
病気の原因
気管の閉鎖損傷はまれであり、その損傷には3つの理由があります。
直接鈍器力（30％）：
首との闘いまたは胸を打つ暴力的暴力。 直接的な鈍い力が首に当たるか、胸に激しい暴力的な衝撃が加わると、弾性のある胸が気管を硬い頸椎に押し付け、気管が背中で裂けたり、軟骨リングが壊れたりします。
ヘッドバック（20％）：
気管は直接con傷と強い牽引力に苦しんでいます。 負傷時に頭部が横たわっている場合、首の気管は前方に突き出ており、特に患者が恐怖状態にある場合、気管は直接のtus傷および強い牽引力に対して脆弱です。
声門閉鎖（20％）：
胸部または気管の圧力が急激に上昇し、気管が破裂します。 声門はしっかりと閉じられ、胸が強く絞られ、気管と気管支の空気圧が明らかに上昇し、気管破裂が発生しやすくなっています。気管内挿管麻酔は、過度のバルーン圧または高圧酸素により、気管内の圧力が上昇し、気管破裂を引き起こす可能性があります。
防止
気管閉鎖傷害防止
この疾患の予防は、主に早期発見、早期診断、原発性疾患の早期治療であり、気管狭窄は気管および気管支に発生する病変に対して考慮されるべきであり、気道狭窄の発生は事前に予防されるべきです。 検査時には、気管リピオドール画像は気管狭窄および狭窄の診断に役立ちますが、気管閉塞の閉塞のリスクに注目する価値があります。 他の検査方法で明確にされていない限り使用されません。
また、首が短く、気管内腔が小さく、軟骨が柔らかく、甲状腺軟骨や輪状軟骨などの解剖学的痕跡を見つけるのが困難です。多くの場合、小児の手術のリスクが高く、合併症が多く、術後のケアが困難であると考えられています。悪化後、必要なときに手術を考慮する必要があり、人為的に手術の難しさが増します。 手術が必要な患者の場合、血中酸素濃度が80％未満の場合は、できるだけ早く手術を行うことをお勧めします。手術の前に、気管挿管を条件付きで行う必要があります。気管挿管は短く、二次損傷は小さく、呼吸困難は時間をかけて軽減できます。気管と肺の分泌物は、手術中の窒息を避けるために、気胸や縦隔気腫などの合併症を減らします。 気管挿管後、緊急手術は一般的な手術となり、気管および術中手術の発見、手術の安全性の向上、救助治療の促進に役立ちます。
合併症
気管閉鎖損傷の合併症 気管食道fの合併症
気管食道istと食道裂傷と組み合わされた気管損傷の縦隔炎症は、気管食道istによって複雑化する可能性があり、重篤な場合は縦隔炎症を引き起こす可能性があり、結果は深刻です。
症状
気管閉塞傷害の症状一般的な 症状気道閉塞、呼吸困難、皮下気腫、仮死、,血、,滅傷害
鈍的喉頭con傷に似ていますが、原発性および続発性です。
1.粘膜または軟骨リングの裂傷、気管への血液の流入による咳およびhemo血、刺激性の咳、重傷、血の泡を伴う発作性咳、時には口と喉に血液がないが気管支鏡検査気管内に血液が見られます。
2.皮下気腫は重要な徴候であり、肺気腫は数時間後に限局性、非進行性、または急速に発症することがあり、頸部気腫は上下に拡大し、重篤な場合は全身に影響を及ぼす可能性があります。
3.呼吸困難および重度のチアノーゼ破裂、複雑な皮下気腫に加えて、気道リングの剥離および気道閉塞、呼吸困難、低酸素症、チアノーゼとして現れる縦隔気腫、緊張性気胸が依然として存在する重い窒息が発生する可能性があります。
4.気管の傷の痛みと圧痛。
調べる
気管閉鎖損傷の検査
1.気管支鏡検査：気管支鏡検査は、患者の状態が許すときに実行できます。これは、損傷の場所と程度を特定するのに役立ちます。
2. X線フィルム：臨床症状の発症前に、X線検査で軽度の肺気腫を発見できるため、その発生を引き続き観察する必要があります。
3. CTスキャン：気管軟骨リングの損傷を示すことができます。
診断
気管閉鎖損傷の診断と特定
診断基準
1.病歴：頸部con傷または胸部rush滅の病歴。
2.臨床症状：気管領域に痛みと圧痛、咳の泡状うっ血、皮下気腫、呼吸困難がある場合、気管che傷の可能性が非常に高いはずです。
3.補助検査および診断。
鑑別診断
気管および気管支狭窄の患者は、臨床症状とX線検査または内視鏡検査によって診断できますが、主な同定の必要性は原発性疾患の鑑別診断であり、この疾患の正しい治療には非常に重要です。この観点から、気管ステントの治療は、原発性疾患が治癒しない場合の緩和的方法です。 気管および気管支収縮の主な疾患は次のとおりです。
1.結核、外傷などによって引き起こされる瘢痕病変
2.気管切開による瘢痕性気管気管支狭窄。
3.悪性腫瘍による気管気管支狭窄。
