アルゼンチン出血熱
はじめに
アルゼンチン出血の概要 アルゼンチン出血熱は、rod歯類をベースにした自然の伝染病であるフニンおよびマチュポウイルスによって引き起こされます。 臨床的特徴には、発熱、重度の筋肉痛、出血、ショック、神経学的異常、白血球減少症および血小板減少症が含まれます。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染様式：消化管の広がり 合併症：
病原体
アルゼンチン出血熱
（1）病気の原因
SuiningウイルスとMaqiuboウイルスの両方は、アスパラガス属に属しています。これは、極薄の砂のような形にちなんで命名されています。Suiningウイルスは、直径60〜280 nm、平均110〜130 nmのRNAウイルスで、球状、回転楕円体、または多様です。約6 nmの外膜に2〜10個の長いrodがあり、小球には直径20〜25 nmの2〜10個の砂粒子が含まれています。ウイルスを分離するために、Maqiuboウイルスは形態学的および生物学的特性がSuiningウイルスに似ています。
（2）病因
現在、ウイルスの直接的な損傷が主な要因であると考えられています。ウイルスが人体に入ると、ウイルスは複製と増殖を通じてウイルス血症を引き起こし、全身の毛細血管内皮細胞に損傷を与え、血管透過性と脆弱性を増加させ、出血、浮腫、ショックなどを引き起こします。臨床症状。
防止
アルゼンチン出血熱予防
現在、中国にはそのような病気はありません。国境検疫に注意を払い、輸入を防ぐ必要があります。流行地域では、げっ歯類防除とげっ歯類防除が主な対策です。熱に対するワクチンはありません。
合併症
アルゼンチン出血熱合併症 合併症
主な合併症は、発熱、毒、出血、血管外漏出、腎障害、発熱、低血圧などです。ウイルスはまず、血小板、内皮細胞、単球の表面に発現する受容体p3インテグリンと結合します。そして、細胞と肝臓、脾臓、肺、腎臓、その他の組織に入り、複製して血流に放出され、ウイルス感染と感染により誘発される免疫応答、およびさまざまなサイトカインの放出によりウイルス血症を引き起こします。細胞変性、壊死またはアポトーシス、および臓器機能障害。 ハンタウイルスはヒトの汎熱帯性感染症であるため、複数の臓器損傷を引き起こす可能性があります。
症状
アルゼンチン出血熱の症状一般的な 症状下痢鬱血痙攣吐き気敗血症腹痛
潜伏期間は6〜14日で、発症は遅く、最初の病気の週、徐々に不快感が現れ、体温は徐々に上昇し、3番目の病気の日は39°Cに達する可能性があり、激しい頭痛、腰痛、筋肉痛、関節痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、上腹部痛、一部の患者は、まぶたの痛み、便秘または下痢、身体検査、首と上胸の紅潮、上胸、上腕と脇の下の皮膚に見える欠陥、斑状出血、中程度のリンパ節、結膜充血、眼窩周囲浮腫、中咽頭粘膜のうっ血、小さな欠陥、さまざまな大きさの水疱を伴う軟口蓋、歯肉うっ血または出血、疾患の4日目から6日目の1/5の症例は、見当識障害、手および舌の意図的な振戦、中程度として現れる特別な神経学的症状を示した運動失調、皮膚過敏、腱反射および筋緊張低下の程度、女性患者はしばしば軽度から中程度の子宮出血を有し、アルゼンチン出血熱、急性腹部のような急性発症の少数の患者の最初の症状であり得る手術、熱の急激な低下、低血圧、乏尿、さまざまな程度の脱水を伴う最初の週末は、48時間後に回復し続け、重篤な場合はcom睡ショック、48から72時間の少数の死亡が発生します。
血液：白血球と血小板減少症は、温熱療法後に徐々に回復し、タンパク尿とカストーシスおよび正常な血液沈降を起こすことがあります。
2週目：上記の症状と徴候を有する患者の70％から80％は緩和されますが、疲労、脱毛、記憶喪失は1か月から3か月まで回復する必要があり、後遺症は残らず、8から12日間で患者の20パーセントから30パーセントです胃、腸、鼻、歯茎、子宮などの重度の出血または神経系の損傷（意識障害、運動失調、興奮と振戦、麻痺、痙攣、com睡さえ）も同時に発生し、死に至る可能性があります。 、尿道炎、敗血症、さらにはガス壊gangがありますが、白血球の増加は明らかではなく、診断が遅れやすくなります。
調べる
アルゼンチン出血熱チェック
1.血液：白血球と血小板減少症は、温熱療法後に徐々に回復し、タンパク尿とカストーシスおよび正常な血液沈降を起こすことがあります。
2.ウイルスの分離：
1患者の血液（急性熱）リンパ組織（死例）をマウス、モルモット、および緑猿腎細胞に接種し、ゴールデンハムスター腎細胞を単層培養してウイルスを分離しました。
2 Vero細胞単層培養で接種されたアルゼンチン出血熱の疑いのある末梢血単核リンパ球は、Suiningウイルスを分離する最も感度の高い方法です。
3.免疫蛍光法やPAPなどの免疫組織化学法：1〜3日で終了し、早期診断に役立ちます。
4.血清学的検査：間接蛍光検査およびプラーク減少検査、特定の抗体の検出、早期診断、補体固定検査は、早期診断には使用できませんが、アルゼンチン出血熱免疫血漿ドナーのスクリーニングには使用できます。
診断
アルゼンチンの出血熱の診断と診断
診断基準
1.流行地域（アルゼンチンまたはボリビア）または流行地域への臨床診断、またはげっ歯類、発熱、激しい頭痛、腰痛、筋肉痛および関節痛、まぶたの痛み、上腹部痛、皮膚欠陥、そばかすとの接触そして、子宮出血、顔面紅潮、結膜充血、眼窩周囲浮腫、咽頭粘膜うっ血、s、斑状出血、小さな水疱が白血球に現れ、血小板減少症、タンパク尿、ギプス、赤血球沈降がこの病気の診断を下すことができます。
2.検査室診断
（1）ウイルス分離：1患者の血液（急性熱）リンパ組織（死例）をマウス、モルモット、およびグリーンモンキー腎臓細胞、ゴールデンハムスター腎臓細胞単層培養、ウイルス分離、2アルゼンチンで接種接種ヴェロ細胞単層培養で接種された出血熱患者の末梢血単核リンパ球は、スイニングウイルスを分離する最も感度の高い方法です。
（2）免疫蛍光法やPAPなどの免疫組織化学法：1〜3日以内に結果が得られるため、早期診断に役立ちます。
（3）血清学的検査：間接蛍光検査およびプラーク減少検査、特定の抗体の検出、早期診断、補体固定検査は、早期診断には使用できませんが、アルゼンチン出血熱免疫血漿ドナーのスクリーニングに使用できます。
鑑別診断
この疾患は、高血糖症およびデング熱ショック症候群、レプトスピラ症、髄膜炎、敗血症などと区別する必要があります。
