尿道粘膜脱
はじめに
尿道粘膜脱出の概要 尿道粘膜外反としても知られる尿道粘膜脱出症は、尿道粘膜および粘膜下組織が除去され、尿道の外側で裏返される女性の尿道疾患です。 症例の大半は子供であり、閉経後の女性がそれに続きます。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感染しやすい集団：患者のほとんどは子供であり、閉経後の女性がそれに続きます。 感染モード：非感染性 合併症：尿路感染症
病原体
尿道粘膜脱の原因
女性の骨盤は急速に増加し、骨盤の臓器が変化します（30％）：
尿道粘膜の脱出を伴う小児は虚弱な少女に見られ、骨盤の急速な増加と骨盤内臓器の変化を伴うと考えられています。さらに、弱い尿生殖器put、尿道粘膜の先天性欠損、粘膜下癒着、粘膜の脱出が起こり、高齢女性の脱出は、出産時の怪我、閉経後のエストロゲンレベルの低下、尿道周辺の組織の萎縮、または尿道の衰弱が原因である可能性があり、尿道周辺の組織が緩んで尿道粘膜が判明します。
咳、便秘、下痢（25％）：
さらに、重度の咳、便秘、下痢、出産、尿路感染、体重負荷などのさまざまな理由により、膀胱圧が高くなりすぎ、膀胱と尿道圧の不均衡が生じ、尿道周辺の不十分な支持組織と組み合わせて、この病気の発生につながる可能性があります膀胱結石、尿道結石、腫瘍などの直接的な圧迫も誘発されます。
尿道粘膜は弱い（25％）：
女性の尿道は、垂直に下向き、短く、幅が広い。筋肉層の筋肉層が弱い場合、周囲の組織が緩んでおり、粘膜が筋肉層を超えて発達し、尿道粘膜、特に後壁が尿道の外に曲がって部分的な尿道粘膜脱出を形成する。尿道壁も緩んでおり、尿道粘膜全体が脱出して完全な尿道粘膜脱出が形成されます。脱出した粘膜は尿道口によって圧迫され、衣服は摩擦や浮腫、さらには塞栓や壊死によっても刺激されます。
防止
尿道粘膜脱出防止
まず、予防：
1.地元の衛生に注意を払い、感染を防ぎます。特に高齢の女性の場合は、排尿後に性器を拭く重要性について教育し、性器を尿道に感染させないように性器を時間通りに清掃します。
2、便秘を防ぐために：セロリ、シリアルなどのセルロースを多く含む食品を食べ、腸を潤すために多量の水を飲む。
合併症
尿道粘膜脱出合併症 合併症、尿路感染症
1、尿道閉塞：目に見えるリングまたは半環状紫赤色腫瘤、尿道開口部は、尿の流出を見るためにカテーテルに挿入され、腫瘤の中心に位置しています。 重症例では、感染、びらん、フレーク状壊死または膿苔の付着、血性漿液性分泌物および臭気、および尿道閉塞を引き起こすしこりを伴う場合があります。
2、尿路感染症：高齢者の尿路上皮細胞の細菌付着に対する感受性の増加により、特に女性では、一部の推測はエストロゲンレベルの変化に関連している可能性があり、エストロゲン刺激は細胞表面の細菌受容体を増加させる可能性があります高齢者の尿路閉塞の増加と尿流不良と相まって、密度と細胞接着活性の増加は、尿路感染症を合併する可能性が高くなります。
症状
尿道粘膜脱出症の症状一般的な 症状尿の痛み、切迫感、頻尿、男性の排尿、うずき、尿道の痛み、膿
1.頻尿、尿意切迫感、痛みを伴う排尿などの尿路刺激がある場合があります。
2.尿道口での出血は、尿道の出血後に発見された。
3.尿道塊は、輪状または半輪状の赤紫色の塊で見ることができます。尿道開口部は、塊の中心にあります。カテーテルをカテーテルに挿入すると、尿が排出されます。性分泌物および臭気。
調べる
尿道粘膜脱の検査
1.尿の定期検査：白血球や赤血球の上昇などの感染症の症状がある場合があります。
2.血液ルーチン：血中濃度が上昇し、白血球が上昇していることがあり、好中球が増加していることがよくあります。
3.尿細菌培養：尿路感染症が疑われる場合、尿道分泌物を塗抹または培養して病原菌を特定することができます。 結果が陽性の場合、感染を示しています。
診断
尿道粘膜脱の診断と診断
診断
臨床症状によると、尿道口を覆う脱出した粘膜の腫れが見分けにくいため、尿道のプローブを使用したり尿道プローブを使用したりすることができ、尿道のカテーテル留置が明確に診断されます。
鑑別診断
尿管嚢胞脱出
異所性尿管嚢胞は、膀胱頸部と尿道を通って尿道口から取り出され、大きくて紫がかった赤色の塊になり、尿道粘膜脱に似ていますが、尿管嚢胞は自己リセットする傾向があり、ときに膀胱に尿管開口部が見られます。嚢胞の中心からカテーテルを挿入することはできません。
2.尿道の肉
同様に、尿道腫瘤は出血しやすくなります。対照的に、尿道肉はサイズが小さく、基部はしばしば尿道の後壁に付着します。カテーテルへの挿入後、カテーテルの側面に明るい赤いポリープ状の腫瘤が見られます外転ラップを提示します。
3.尿道がん
出血しやすい尿路腫瘤では、尿道が触診されると、尿道が肥厚、硬化、硬化することがわかります。in径部リンパ節と遠隔リンパ節を拡大および拡大し、転移の硬い兆候を生検で確認できます。 。
4.膀胱脱
これは、腹圧が上昇したときに起こる、尿道を通る膀胱の病変を指します。膀胱の粘膜のうっ血と浮腫は、尿道の粘膜の脱出と同様に暗赤色ですが、膀胱の脱出腫瘤は、通常、目に見えることがあります。膀胱の三角部と尿管口。
