鼻腔膿瘍ドレナージの内視鏡的管理

眼窩内膿瘍は副鼻腔炎の深刻な合併症であり、永続的な視力喪失のリスクがあり、深刻な場合は生命を脅かすものです。 眼窩内膿瘍の臨床症状は、まぶたの明らかな腫脹、顕著な眼球、結膜浮腫、まぶたの麻痺、複視、視力喪失または喪失です。 過去には、仙骨内膿瘍には外部切開ドレナージが使用されていました。 内視鏡技術の発展に伴い、鼻腔膿瘍からの内視鏡ドレナージは有望視されています。 軌道における内視鏡的膿瘍ドレナージの利点: 1.副鼻腔炎と仙骨内膿瘍の同時治療、無関係な構造への損傷なし。 2.顔の傷跡はありません。 3.操作は安全で、効果は良好で、合併症はほとんどありません。 病気の治療:副鼻腔炎 徴候 鼻腔膿瘍ドレナージの内視鏡治療は、鼻膿瘍に適しています。 診断されたら、外科的減圧を適時に実行する必要があります。 術前の準備 1.鼻の詳細な検査。粘膜の腫れやポリープの有無にかかわらず、中鼻道の膿の有無に注意してください。 2.目の動き、眼球突出、視力などの詳細な目の検査、観察と記録。 3.膿瘍の大きさと位置を理解するための洞とまぶたのCTスキャン。 手術手順 内視鏡的鼻中隔形成術、篩骨洞手術、中鼻上顎洞手術、前頭洞および蝶形骨洞手術は、患者の特定の状態に応じて適切に行われました。 篩骨洞切除後、紙製テンプレートは完全に露出し、炎症により紙製テンプレートが部分的に損傷している可能性があります。 鈍いストリッパーを使用して、ペーパープレートを骨膜から分離し、ペーパープレートを部分的または完全に除去します。 膿瘍の部位では、肥厚した白い突起のある骨膜が前方から後方に切り取られ、腹腔内の膿瘍が鼻腔に向かって排出されます(炎症のために、骨膜の表面に肉芽組織または部分的な損傷がある可能性があります)。 必要に応じて、眼球を優しく押して膿の排出を促します。 膿瘍腔は70°内視鏡で観察されました。 適切な排水を確保するという前提の下に排水ストリップを配置する必要はありません。 手術用空洞は拡張スポンジで満たすことができます。

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