뇌실내 수막종

소개

심 실내 수막종 소개 심 실내 수막종은 심실에서 발생하며 심실 시스템의 맥락막 신경총에서 시작되는 수막종입니다. 임상 적으로 드문 유형의 수막종. 그 중에서도 측 심실의 맥락막 신경총에서 발생하는 외측 심실의 수막종이 가장 일반적입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0005 % -0.0007 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌실염 뇌실 출혈 뇌척수액 누출 뇌수종

병원균

심 실내 수막종 병인

대부분의 종양은 섬유질이고 단단하며 종양은 대부분 측면 뇌실 삼각형에 위치하고 측면 뇌실 또는 아래쪽 구석으로 자랄 수 있으며 때로는 측면 뇌실이 발생하는 경우가 있으며 때로는 4 번째 또는 3 번째 뇌실 수막종이 있습니다. 혈액 공급은 대부분 맥락막 동맥 및 후방 맥락막 동맥에서 나온 것으로보고됩니다.

예방

심 실내 수막종 예방

특별한 예방 조치가 없습니다.

복잡

심 실내 수막종 합병증 합병증, 심실 염증 , 심실 내 출혈, 뇌척수액, 뇌수종

1. 고열은 심실의 피성 뇌척수액 자극, 수술 중 플러시 반복, 글루코 코르티코이드의 수술 후 적용 및 물리적 냉각에 의해 발생합니다.

2. 연속 배출, 항생제 및 글루코 코르티코이드를위한 심실 염 또는 종양 낭액 자극, 반복 된 요추 천자 또는 요추 지주막 하 공간의 염증.

3. 심 실내 출혈은 조심스럽게 지혈 및 관개, 수술 후 배액, 혈종 형성을 외과 적으로 치료할 수 있습니다.

4. 신경 기능 장애는 외과 적 접근 및 피질 절개의 설계와 관련이 있습니다. 예를 들어, 중간 접근은 실어증 (주요 반구), 헤미 아노 피아 (부상 방사선), 상단 베개 접근은 언어 장벽을 거의 일으키지 않지만 쉽지는 않습니다. 동시 혈뇨 증이 발생하며, 뇌량의 절개는 때때로 읽기의 손실을 유발하지만 간질과 대처는 줄어 듭니다.

5. 뇌척수액 누출은 일단 경막 내액의 분비를 억제하기 위해 아세트 아졸 아미드 (아세트산 아미드)를 복용하여 탈수 및 저혈압이 될 수있는 경막 마취기에서 단단히 봉합되어야합니다.

6. 뇌척수액 뇌척수액 순환 막힘은 혈액 세포 응집 블록 또는 작업 영역의 흡수성 젤라틴 스펀지에 의해 야기 될 수 있으며, 뇌척수액 순환 경로를 차단하고, 급성기에 탈수 및 저혈압 일 수 있으며, 심한 경우 심실 천자의 외부 배출에 사용될 수 있습니다. 심실 복막 분로.

징후

실내 수막종 증상 일반적인 증상 약한 뇌수종 증가 두개 내 압력 위치 결정 징후 심실 확장

좌심실의 종양이 심실에서 자라기 때문에 초기 신경계 손상은 분명하지 않으며, 방문시 종양이 훨씬 커져서 환자가 이미 두개 내압의 증가를 보였기 때문에 임상 증상은 일반적인 두통과 시신경 부종이며 일부 경우는 병원에옵니다. 뇌성 마비가 있으며,이 환자는 발작성 두통의 병력 만 있지만 심각하게 고려되지 않은 국소화 징후가 심각하지 않은 경우 두통의 갑작스런 발병은 위치를 변경할 때 심실 구멍의 종양 압축으로 인한 것입니다. 두개 내압, 측면 뇌실 수막종 대뇌 피질 손상은 경미하며 말기에는 인접한 뇌 조직의 압박으로 인한 경미한 안면 마비 및 사지 약화와 같은 국소 증상이나 징후가있을 수 있습니다. 반구의 종양 환자는 또한 감각 또는 운동 실어증을 가질 수 있습니다.

셋째, 네 번째 심실의 수막종은 조기 종양으로 인해 뇌척수액 순환 장애를 일으킬 수 있으므로 두개 내압이 증가하고 폐쇄성 뇌수종이 두 부분에서 수막종의 일반적인 증상이며 세 번째 심실의 전방 종양은 시상 하부 손상을 가질 수 있습니다. 증상은 세 번째 심실의 후방 종양이 상부 시각 장애의 두 눈에 나타날 수 있습니다. 심 실내 뇌수막종 4 개는 운동 실조, 안진 및 기타 소뇌 증상을 유발할 수 있습니다 뇌 두개골의 압박은 또한 뇌 손상 및 뇌 줄기 증상을 유발할 수 있습니다.

확인

심 실내 수막종의 검사

1. 뇌 혈관 조영술 뇌 혈관 조영술은 종양의 혈액 공급 동맥이 맥락막 동맥 및 후방 맥락막 동맥임을 보여줄 수 있습니다. 위에서 언급 한 동맥 비후 및 왜곡은 혈관 신장에서 비정상적 혈관 신생 또는 혈관 염색의 유무에 관계없이 관찰 될 수 있으며, 원위 분기가 도입됩니다. 종양의 작은 동맥 네트워크, 전형적인 수막종주기, 때로는 전뇌 동맥 및 중뇌 동맥의 변위가 뒤 따릅니다.

2. CT 스캔은 종양의 크기, 심실의 위치, 심실 공간과 수로 사이의 관계, 뇌수종의 결합 여부, 뇌실의 평원이 뇌 조직의 밀도보다 약간 높은 심도를 이해할 수 있습니다. 석회화가 뚜렷하지 않고, CT 스캔 후 중등도의 향상을 보이며, 때때로 병변의 중심이 강화 될 수 있습니다. 종양이 뇌의 맥락막과 연결되어 있음을 알 수 있습니다. 일반적으로, 종양 경계가 명확하고 매끄럽고 뇌 조직을 침범하지 않습니다. 심실의 심실이 커지고 맥락막이 석회화 지점에서 변위됩니다 측 심실 수막종은 삼각 영역에 위치하며 때로는 CT가 강화되어 종양이 맥락막 신경총과 연결되어 있고 옆 심실이 확대 된 것으로 나타납니다.

3. 측면 심실 수막종의 MRI 스캔 MRI 신호는 수막종의 다른 영역과 유사하지만 MRI와 CT는 종양 윤곽과 주변 부종을 더 명확하게 보여줄 수 있으며, 종양과 심실 구멍을 더 잘 보여줄 수 있습니다. 뇌수로, 측면 뇌실 벽 및 주변의 중요한 뇌 조직 구조 사이의 관계는 수술에 중요한 지침이되며, MRI 스캔은 세 번째 심실과 네 번째 심실에서 더 작은 수막종을 찾을 수 있지만 구별해야합니다.

진단

심 실내 수막종의 진단 및 진단

과거에는 뇌 실내 뇌종양이 심실 조영술과 뇌 혈관 조영술에 의해 주로 진단 되었기 때문에 조기 진단이 어려우며 CT 또는 MRI는이 질환의 진단에 가장 신뢰할 수있는 방법입니다.

비정형 뇌실 수막종의 경우, ependymoma, choroid plexus papilloma, glioma 및 germ cell tumor와 구별되어야합니다.

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