방광 및 요도 이물질
소개
방광 및 요도의 이물질 소개 요로에는 이물질이 적고 요로 하부가 더 흔합니다. 하부 요로 이물질은 방광 이물질과 요도 이물질로 나눌 수 있습니다. 일반적으로 총상 상처 및 기타 관통 상처 후 남은 금속 또는 우디 이물질은 수술 후 남은 비 흡수성 봉합사, 외부 요도에서 삽입 된 전선, 플라스틱 와이어, 볼 리필, 헤어핀 등과 같은 인적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이물질은 방광에 장기간 또는 단기간, 최대 몇 년 동안, 종종 감염 및 방광 결석에 부수적 인 상태로 유지됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 방광염 복막염
병원균
방광 요도 이물질 병인
이물질이 방광으로 들어갑니다 (35 %).
(1) 이물질은 요도 또는 다른 사람들에 의해 방광에 배치된다 : 요도 또는 다른 사람들에 의해 가장 흔한 유형의 방광 이물질 환자는 자위의 형태로 자위하는 방식이고, 이물질은 요도에 놓인 다음 들어간다. 방광, 낙태의 목적을 달성하거나 피임의 목적을 달성하기 위해, 이물을 방광으로, 정신적으로 비정상적이거나 취한 후 요도를 통해 방광으로 이물질을 마신 경우; 강제로 이물질을 다른 사람의 요도로 방광으로 강제 삽입하는 사람은 거의 없습니다. .
(2) 의원 성 방광 이물질 : 의학적 질 또는 수술 등으로 인해, 수술 또는 장치 검사, 방광 내 검사 또는 방광경 검사 중 수술 등에서 의성 방광 이물질 시스템이 방광에 도입되거나 남아있다. 방광에 남아 있으며 수술을 위해 공동에 이중 "J"튜브가 배치되어 있으며 돌담은 오랫동안 형성되어 튜브를 꺼낼 수 없습니다.
(3) 개방 된 상처를 통해 이물질이 방광으로 들어옴 : 개방 된 방광 손상은 직물, 단추 및 뼈 조각과 같은 이물질을 전쟁의 후유증으로 방광으로 가져올 수 있습니다.
(4) 이물질이 방광에서 방광으로 이동 함 : 환자는 총기 손상 병력, 골반 골절 병력, 골반 만성 골수염 병력, 대퇴골 경부 골절의 개방 수술 이력, 이물질의 염증성 유착 및 방광벽을 가지고 방광벽을 유발 함 방광으로의 침식, 파열 및 이물질, 여성 피임 링도 이러한 방식으로 방광으로 들어갑니다.
(5) 이물질은 내장에서 방광으로 들어갑니다. 내장에서 방광으로 들어가는 이물질은 내장에서 내장으로 들어갑니다. 이물질은 대부분 소화되지 않은 음식이나 기생충이며, 종종 가스와 소변의 증상으로 죄책감을 유발합니다. 대부분 종양이나 결핵.
이물질이 요도로 들어갑니다 (30 %) :
(1) 외부 요도를 통한 배치 : 요도 및 방광 이물질로의 가장 일반적인 진입 경로.
(2) 방광을 통한 배설 : 일부 이물질은 방광에서 요도로 배출 될 수 있으며, 이는 요도에 갇혀 배출 될 수 없습니다.
(3) 수술 또는 열린 부상 : 비 흡수 실크 실, 압박 지혈 용 목화 공, 수술에 의해 놓인 금속 메쉬 스텐트, 감염 등.
병인
방광과 요도의 이물질은 방광과 요도의 기계적 자극과 부상, 요도 및 그 주변 조직의 감염, 배뇨 장애, 혈뇨, 소변, 돌, 방광 경련 또는 요도 누공을 직접 유발할 수 있습니다. 그리고 자연적인 두 가지 굴곡이 있으며, 이물질은 방광에 들어 가지 않고 쉽게 머무를 수 있고, 여성 요도는 짧고 똑 바르며, 이물질은 요도를 통해 방광으로 들어가기 쉽습니다.
예방
방광 요도 이물질 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
방광 요도 이물질 합병증 합병증 방광염 복막염
1. 짧은 시간과 같은 이물질의 방광으로의 염증은 단지 1-2 일만 제거하고, 일반적으로 요로 감염 증상이없고, 조금 더 길면 방광 점막의 기계적 자극 및 박테리아가 방광 염증, 방광염은 방광에서 이물질의 가장 흔한 합병증입니다.
2. 방광에있는 돌의 이물질은 돌의 핵심이 될 수 있으며 소변의 염 결정은 이물질에 서서히 퇴적되어 오랜 시간에 돌을 형성합니다 엑스레이 촬영시 노인의 방광 결석 환자 1 명이 결석에 감겨 있습니다. 철사는 질병의 병력이 3 년 전에 요도에 삽입되지 않았으며 질 질의 다른 환자가 크롬-장 봉합사로 방광에 노출되었고 반 년 후에 장이 창자에 형성되었습니다. .
3. 천공 된 이물질은 방광벽을 기계적으로 자극하여 장기간에 걸쳐 궤양을 형성하고 방광을 복 막강, 방광 주위, 직장 또는 질에 침투하여 종종 수 포성 누공, 주변 방광 염증, 복막염 등을 유발합니다. Schwartz (1931)는 1 예를 들어, 방광에서 복강으로 직조하기위한 크로 셰는 복막 염증을 유발합니다.
징후
방광 요도 이물질 증상 흔한 증상 요도 결절 배뇨 장애 배뇨 방광 자극 소변 뇨 요실금 혈액 비뇨기 요실금 빈도
연혁
방광 지역의 이물질은 일반적으로 요도에 이물질이 유입 된 병력이 있으며, 요도의 이물질은 요로 이물질이며, 방광에 들어가면 방광에 이물질이되고, 개별 환자는 자위 또는 정신병 병력이 있으며 방광 영역에 수술 병력이있을 수도 있습니다.
2. 임상 증상
증상은 이물질의 본질, 위치, 체류 시간 및 합병증에 따라 다양하며, 초기 증상은 통증 및 배뇨 장애 일 수 있으며, 혈뇨는 부상을 입은 환자에서 발생할 수 있으며, 방광의 이물질은 방광 점막을 자극 할 수 있습니다. 비뇨기 긴급, 배뇨 장애 및 기타 방광 자극, 고름도 발생할 수 있으며, 심각한 경우는 요도 염증 또는 뇌 주위 농양으로 인해 복잡 할 수 있으며 방광 목 또는 요도의 이물질과 같은 전신 및 국소 감염 증상이 이물질을 핵심으로 함 결석이 형성되면 배뇨 장애 또는 요실금의 원인이 될 수 있으며 결석이 크면 요로 요실금과 요로 증상이 나타날 수 있습니다. 이물질의 장기적인 자극은 방광벽에 암성 변화를 일으킬 수 있으며 혈뇨가 발생합니다. 요로가 가래 인 경우, 배뇨 동안 배설물, 음식 잔류 물 및 가스 배출이있을 수 있습니다.
3. 신체 검사
전방 요도에 위치한 이물질은 외부 요도에서 볼 수 있거나 신체 표면에 닿을 수 있습니다. 후부 요도의 이물질은 직장에 의해 만질 수 있습니다. 이중 진단은 방광의 이물 (특히 여성)에 닿을 수 있습니다.
확인
방광과 요도의 이물질 검사
소변 검사에는 고름 세포와 적혈구가있을 수 있으며 감염된 사람의 혈액 내 백혈구가 증가합니다.
1. 영상 검사 B- 초음파는 요도에서 볼 수 있고, 방광의 비정상적인 에코 이미지, KUB 일반 필름 및 IVU는 이물질이 방광에 너무 오래 머물러 있기 때문에 요로에서 X- 선 금속 및 기타 이물질을 찾을 수 있습니다. 이물질은 석재 형성의 핵심이며 KUB 플레인 필름과 IVU에서는 석재의 그림자를 표시 할 수 있으며 요로 소화관이 의심되는 경우 소화관 혈관 조영술을보고 누공을 볼 수 있습니다.
2. 요도 방광경 검사법은 이물질의 모양과 성질, 방광에 대한 이물질 손상의 정도 및 정도, 이물질이 핵심으로되는 돌의 형성을 명확하게 결정할 수 있습니다.
진단
방광 및 요도의 이물질 진단 및 진단
진단 기준
환자가 병력을 진실하게 말할 수 있다면, 진단은 매우 쉽지만, 많은 환자들이 고소를 원하지 않기 때문에 종종 이물질의 역사 또는 많은 허위 사실을 숨 깁니다. 일반적으로 요로 감염 치료 후와 방광경 검사 또는 X- 레이 촬영 후에는 진단을 확인하는 것이 드문 일이 아니므로 진단에 대한 의문이 있으면 의학적 병력을 더 찾아야하며, 필요한 경우 방광을 수행해야합니다. 거울 또는 X- 선 필름 검사.
차별 진단
1. 방광 결석은 주로 원석 또는 이물질에 의해 형성된 결석이 코어인지 여부를 결정하는 한편, 요도 및 방광에 이물질이 배치 된 이력이 있는지 여부를주의 깊게 확인해야하며, 다른 한편으로는 X- 선 필름, 이물질을주의 깊게 읽어야한다 방광에 오랫동안 머무른 후 형성된 결석의 부피가 크고 이물질 자체의 부피가 작 으면 X 선 필름에서 이물질의 그림자를 볼 수 없으며 1 차 결석으로 쉽게 잘못 진단되며 IVU는 방광에서 볼 수 있습니다. 대 조제는 비교적 높은 밀도의 충전 결함을 갖는다.
2. 방광 종양 방광 종양의 주요 증상은 간헐적이며 통증이없는 심한 혈뇨이며, 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애 및 기타 증상은 감염이 합쳐질 때만 발생합니다. 일반적으로 배뇨 장애는 없습니다 B- 초음파는 방광에서 발견 될 수 있습니다. 공간 점유 병변; X 선 일반 필름은 비정상적으로 발견되지 않으며 IVU 검사에서만 방광 충진 결함에서 발견 될 수 있으며 방광경 검사 및 동시 생검은 진단을 결정하는 데 매우 중요합니다. 또한 방광벽을 자극하여 방광벽 점막의 암을 유발할 수 있습니다.
3. 방광염은 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애 증상을 보일 수 있지만 B- 초음파 및 X- 레이 검사에서 이상 소견은 발견되지 않았으며 방광 점막의 염증 변화 외에도 방광에 이물질이 보이지 않았습니다.
