혈청병 및 혈청병 유사 반응
소개
혈청 질환 및 혈청 질환 유사 반응 소개 혈청 질환은 체내에 동종 이계 혈청 단백질과 같은 비 단백질 물질 및 이들의 제품 또는 약물을 수용함으로써 야기되는 면역 복합 반응성 질환이며, 질환의 정도는 수용된 병원성 물질과 직접 관련이있다. 이 질병은 혈청 또는 글로불린과 같은 많은 양의 항원 물질을 바르고 1 ~ 3 주 이내에 발생합니다. 백신 접종 후 1 ~ 3 일 이내에 동일한 혈청 백신 접종 이력이있는 소수의 사람들이 발생할 수 있습니다. 발병의 정도 및시기는 백신 접종 경로 및 항원의 용량과 관련이있다. 즉, 정맥 내 및 다량으로 투여 될 때 아프기 쉽고 무겁다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 어린이 이상 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 다발성 신경염 신염 심근염
병원균
혈청 및 혈청 질병과 유사한 원인
병원체 (25 %) :
일반적인 병원체는 혈청 단백질, 비 단백질 약물은 페니실린, 설폰 아미드, 스트렙토 마이신, 페니토인, 티오 우라실이며 현재 항독으로 치료되는 질병은 거의 없으며 디프테리아, 파상풍 및 예방 백신의 광범위한 사용으로 보툴리누스와 같은 12 가지 질병과 그러한 질병의 발병률이 최근에 크게 줄어들었지만 최근에는 임상 면역학, 점점 더 많은 생물학적 제품의 다양한 발달로 인해 화학 구조를 가진 점점 더 많은 비 단백질 약물이 있으며, 임상에서 혈청과 같은 반응의 발생률이 증가하고 있습니다. 이는 임상의에게 새로운 문제이며 생물학적 제품과 합텐 약물의 합리적인 적용입니다. 중요합니다.
면역 복합체 (20 %) :
혈청 단백질을 함유하는 병원성 물질이 체내에 들어가면 2 ~ 3 주 후에 체내에서 특정 항체를 생산할 수 있으며, 인체에 병원체가 남아 있으면 항원이나 합텐으로 사용할 수 있습니다. 이 항체는 면역 복합체를 형성하고 혈관 층에 침착시키고, 일련의 염증 반응, 임상 적으로 나타나는 혈청 및 혈청 유사 반응 인 보체의 고전적 경로를 활성화 시키며, 염증 과정은 주로 면역 복합체 활성화 및 식균 작용에 의해 야기된다 세포와 면역력이있는 세포는 많은 사이토 카인과 염증 매개체를 분비합니다. 이종 혈청 또는 비 단백질 약물의 첫 번째 복용 후 증상이 나타나지 않습니다. 이는 신체에 여전히 외부 항원과 면역 복합체를 형성하기에 충분한 항체가 있기 때문입니다. 물질은 체내에서 제거되지만, 동일한 항원이 다시 수용되면, 감작 된 B 림프구 중 일부는 혈장 세포로 빠르게 전환되어 많은 양의 항체를 분비하고 항원 물질에 결합하여 면역 복합체를 형성하여 혈청 반응을 빠르게합니다.
병리학 적 변화 (10 %) :
이 질환의 조직 병리학 적 변화는 류마티스 열 및 결절성 다발성 동맥염과 같은 III 형 알레르기 질환의 것과 유사하지만 그 정도는 적습니다. 병리학 적 변화에는 작은 혈관 확장, 과립구 침윤 및 부종이 포함됩니다. 세포 침윤은 주로 림프구, 호중구 및 호산구 침윤이며, 신장의 병리학 적 변화는 국소 허혈 및 셀룰로오스 침착으로 더 심하다.
예방
혈청 질환 및 혈청 질환 유사 반응 예방
약물 및 혈청 제품의 적용 적응증을 엄격히 파악하고 가능한 한 정맥 내 투여 경로를 사용하십시오. 투여 전 피부 검사가 필요한 생물학적 및 화학적 합성 제제는 피부 검사 후에 엄격하게 사용하거나 탈감작 후에 사용해야합니다.
복잡
혈청 및 혈청 유사 반응 합병증 합병증, 다발성 신경염, 신염, 심근염
혈청 또는 글로불린 거대 분자를 가진 개별 환자는 중증의 질병 및 더 많은 기관 손상을 유발하며, 다발성 신경염, 신염 및 심근염과 같은 심각한 손상을 받기 쉽습니다.
징후
혈청 질환 및 혈청 유사 반응 증상의 증상 일반적인 증상 바람 림프절 부종 인후 부종 메스꺼움 및 구토 복통 메스꺼움
이종 혈청 또는 글로불린과 같은 다수의 항원을 적용한 후 1 ~ 3 주 내에 발생하며, 백신 접종 후 1 ~ 3 일 이내에 혈청 백신 접종 기록이 동일한 환자가 발생할 수 있습니다. 경로는 항원의 용량과 관련이있다. 즉, 정맥 내 및 다량으로 투여 될 때 아프기 쉽고 무겁다.
질병의 초기 임상 증상은 일반적으로 국소 주사부터 점차적으로 점액 성 두드러기와 같은 발진, 자반과 같은 발진 또는 홍역과 같은 발진의 다른 부분으로 점차적으로 시작되며 체온은 점차 38 ~ 39 ° C로 증가하고 전신 림프절이 이어집니다 부종, 부은 림프절은 부드럽고 부드러 우며 대부분의 환자는 관절통이 있지만 관절염이 발생할 가능성은 거의 없으며 일부 환자는 손과 발 끝, 특히 어린이의 경우 얼굴, 눈꺼풀 및 부종이있을 수 있습니다. 후두 부종이 거의 없으며 일부 환자는 열이있는 동안 복통, 메스꺼움, 구토 및 기타 증상이 있습니다.
확인
혈청 및 혈청 유사 반응 검사
혈액 루틴 적혈구는 증가하지만 호산구는 일반적으로 높지 않으며 혈청 총 보체 및 IgG는 감소합니다. 조직 생검은 작은 혈관 확장, 과립구 침윤 및 부종에 기초합니다.
진단
혈청 및 혈청 유사 반응의 진단 및 식별
이 질병의 진단을위한 주요 근거는 위의 임상 증상, 실험실 테스트와 함께 큰 분자 또는 혈청 또는 글로불린과 같은 거대 분자 물질의 주사 이력입니다. 위의 조건이 충족되면 질병을 진단하는 것이 어렵지 않지만 실험실은 질병을 테스트합니다. 진단은 구체적이거나 가치가 높지 않으므로 너무 의존해서는 안됩니다.
