갑상선 기능 항진증의 신장 손상
소개
갑상선 기능 항진증의 신장 손상 소개 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)은 다양한 원인으로 인한 혈액 순환에서 갑상선 호르몬 수치의 증가로 인한 임상 증후군을 나타냅니다. 임상 적으로 높은 대사 증후군, 갑상선 비대증, 외 안과, 신경계 및 심혈 관계 장애, 임상 적으로 갑상선은 혈액 순환에서 확산, 결절 또는 혼합 부종, 갑상선 호르몬 수준이 될 수 있음 증가하면 신장에 일련의 변화가 생길 수 있습니다. 주로 신장 혈관 확장, 신장 혈장 흐름, 사구체 여과 속도, 신장 관 재 흡수 속도 및 배설 능력이 있습니다. 동시에, 신장 골수 혈류의 증가로 인해, 골수 용질 농도의 감소는 삼투압을 감소시켜, 신장 관 농축 기능을 손상시킨다. 증가 된 골 파괴, 중등도의 고칼슘 혈증 및 신장 질환 또는 신장 기능 부전으로 인한 갑상선 기능 항진증, 소수의 신장 세뇨관 산증 환자. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0006 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신 증후군, 갑상선 기능 항진증, 빈맥, 심방 조동, 심실 막힘, 심실 조기 수축, 심실 조기 수축, 주기적 마비,주기적인 hypospadias, 중증 근무력증, 저칼륨 혈증, 설사, 구역 및 구토 탈수 폐부종 심부전 전해질 장애
병원균
갑상선 기능 항진증의 신장 손상의 원인
면역 인자 (35 %) :
Adams 등은 1956 년에 LTS (long-acting thyroid stimulating hormone)가 TSH와 유사하게 작용한다는 것을 발견했으며 갑상선에 대한자가 항체 인 B 림프구에 의해 생성 된 면역 글로불린 (IgG)이며 갑상선 아세포와 연관 될 수 있습니다. 흥분성 갑상선 난포는 갑상선 호르몬을 분비하고 갑상선 기능 항진증을 유발합니다 갑상선 기능 항진증 환자의 60 % ~ 90 %가 LATS를 증가 시켰으며, LATS-P 물질도 IgG로 밝혀졌으며, 이는 인간 갑상선이라고도하는 인간 갑상선 조직에 의해서만 흥분됩니다. 갑상선 기능 항진증 환자의 90 % 이상이 면역 글로불린 (HTSI)을 자극합니다.
유전 적 요인 (35 %) :
임상 적으로 가족 성 그레이브스 병을 발견하는 것은 드문 일이 아니며, 같은 쌍둥이는 그레이브스 병이 최대 30 % ~ 60 %이고 이소성 난자는 3 % ~ 9 %에 불과하며 가족력 조사는 다른 유형의 갑상선 기능 항진증의 영향을받을 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 또는 가족 구성원의 TSI 양성과 같은 갑상선 질환은 그레이브스 질환에 상 염색체 열성 또는 상 염색체 우성 또는 다 유전자 성일 수있는 가족 유전 적 소인이 있음을 시사합니다.
다른 질병 원인 (25 %) :
(1) 과민성 결절성 갑상선종 또는 선종 : 과거에는이 질환이자가 면역 질환이 아닌 것으로 여겨졌지만 혈액에서 IgG, TSI, IATS 및 기타 면역 검사가 발견되지 않았기 때문에 1988 년 중국에서 단일 결절이보고되었습니다. 혈청 티로 글로불린 항체와 마이크로 솜 항체가 검출되었고 양성률은 16.9 % (62/383), 복합 결절 양성률은 54.7 % (104/190)였으며,이 결절의 과형성 갑상선 조직은 TSI에 의해 조절되지 않았다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 결절이나 선종이되었으며 현재 갑상선 선종과 암의 발병률은 종양 유전자에 의해 발생합니다.
(2) 뇌하수체 종양에서 TSH의 분비 증가로 뇌하수체 갑상선 기능 항진증 (예 : TSH 분비 종양과 관련된 갑상선 기능 항진증 또는 비대증).
(3) 아 급성 갑상선염, 만성 림프 구성 갑상선염, 무통 갑상선염 등은 갑상선 기능 항진증과 관련 될 수 있습니다.
(4) 요오드 갑상선으로 알려진 갑상선 기능 항진증 : 갑상선 과잉 요오드 환자, 갑상선 정제 복용 또는 레보 티록신 나트륨 과다 (L-T4)와 같은 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다. 케톤 약물은 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
(5) 이소성 내분비 종양은 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다 : 난소 종양, 맥락막 암, 소화 시스템 종양, 호흡기 종양 및 유방암 및 기타 분비 갑상선 자극 호르몬은 임상 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
(6) 올브라이트 증후군 : 여러 섬유 성 이형성증, 피부 색소 침착, 혈액 AKP의 임상 증상은 갑상선 기능 항진증과 관련이있을 수 있습니다.
(7) 가족 성 고 글로불린 혈증 (TBG) : 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있으며, 질병은 가족 성 유전 적 결함 또는 약물과 관련이있을 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증의 원인에 관계없이 갑상선 호르몬 수치가 상승하여 신장 질환을 유발하는 신장 손상은 갑상선 기능 항진증입니다.
병인
갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증이라고 함)은 혈액 순환에서 갑상선 호르몬 증가의 다양한 원인에 의해 발생하며 전신 기관으로 인한 내분비 질환에 작용합니다 갑상선 호르몬의 과도한 분비로 인한 병리 생리 학적 효과는 다각적이며 작용 메커니즘은 아직 완전하지 않습니다. 신장에 미치는 주요 영향은 다음과 같습니다.
1. 사구체 여과율 및 신장 관 재 흡수율 및 배설 능력 증가
갑상선 호르몬은 심근 교감 신경을 자극하고 카테콜라민 작용이 향상됩니다. 갑상선 호르몬은 심근에 직접적인 영향을 미치고 단백질 합성을 촉진하며 심근의 Na + -K + -ATPase 활성을 증가 시키며, 근 섬유질 그물에서 Ca2-ATPase 활성을 증가 시키며, 미오신을 증가시킵니다 ATPase 활성은 심근 수축을 증가시키고 심 박출량을 증가 시키며 휴식시 심박수를 가속화하며 말초 혈관 저항을 감소 시키며 동맥 혈압을 증가시킵니다. 신장 혈장 흐름, 사구체 여과 속도 증가, 신장 관 재 흡수 속도 증가 및 배설 능력.
2. 소변 농도 장애
갑상선 기능 항진증에서, 신장 골수 혈류의 증가로 인해, 골수 용질 농도가 감소하고, 삼투압이 감소하고, 소변 농도 기능이 손상되고, 혈청 삼투압이 갑상선 기능 항진증 동안 정상보다 높았으며, 고혈압 칼슘 및 고요로 칼슘이있었습니다. 신체의 열 생성 증가, 식사, 물 섭취량 증가 및 위장 기능 장애로 인해 더 많은 소변을 마시고 갈증을 느끼면 물 배출에 영향을 줄 수 있으며 혈청 나트륨과 칼륨은 정상이며 알도스테론 분비는 정상입니다.
3. 칼슘, 인 대사 장애
갑상선 호르몬은 뼈와 조골 세포를 자극하여 뼈의 석회화, 비뇨기 칼슘과 인의 증가, 혈중 칼슘 농도의 정상 또는 약간 더 높아질 수 있습니다. 혈액 AKP가 증가 할 수 있습니다. 골전이 촉진, PTH 효과 향상, 칼시토닌 결핍 및 비타민 D 활성 증가 갑상선 기능 항진증은 신장에서 고 활성 비타민 D3 대사 산물의 생성을 촉진하여 위장관에서 칼슘의 흡수를 자극하고 칼슘 및 인산염의 신장 관 흡수를 감소시킵니다. 소금은 요로의 배설 증가를 촉진한다 뼈 흡수 및 형성이 가속화되고 흡수가 강화되고 명백한 칼슘 및 인 대사 장애로 갑상선 기능 항진증 환자에서 골다공증이 발생할 수 있습니다.
4. 신장 관상 산증
갑상선 기능 항진증은 신장 관 기능에 칼슘 침착의 영향과 관련이있는 원위 신장 세뇨관 산증과 관련이있을 수 있으며, 갑상선 기능 항진증 중자가 면역 장애로 인해 갑상선 및 관상 병변이 발생합니다.
예방
갑상선 기능 항진증의 신장 손상 예방
최근 갑상선 기능 항진증의 발생률이 증가했으며 갑상선 기능 항진증 및 질병 진행을 예방하면 신장 손상의 발생을 효과적으로 제어 할 수 있습니다.
1. 해안 지역은식이 요법에서 요오드 함유 음식에주의를 기울여야하며, 요오드를 예방하기 위해 높은 요오드식이를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
2. 내륙 지역, 특히 요오드 결핍 지역의 경우 요오드 보충제에 대한 제한이 있어야하며 갑상선 정제를 복용 할 때에도 시간이 소요됩니다.
3. 갑상선 기능 항진증 환자를 조기에 발견하기 위해 갑상선 B 초음파 또는 갑상선 기능을 정기적으로 신체 건강 상태로 측정해야하며, 갑상선 기능 항진증 환자를 수동적으로 발견하면 상태가 2-3 년 지연되었습니다.
4. 갑상선 기능 항진증의 예방, 치료 지연과 같은 질병의 심각한 징후는 종종 사망을 유발할 수 있습니다. 정신 자극, 감염, 수술 전 부적절한 준비 등의 주요 인센티브는 적극적인 예방을 강조해야합니다. 지금 몇시입니까?
(1) 정신 자극을 피하십시오.
(2) 가능한 빨리 감염을 예방하고 통제합니다.
(3) 약물 복용을 임의로 중단하지 마십시오.
(4) 수술 또는 방사성 핵종 요오드 치료를 준비한다.
복잡
갑상선 기능 항진증의 신장 손상 합병증 합병증 신 증후군 갑상선 기능 항진증 심질환 부비동 심방 조동 심방 조동 심실 조심 실 심실 조기 수축 주기적 마비 주기적 저혈압 마그네슘 중증 근무력증 저칼륨 혈증 설사 메스꺼움 및 구토 혼수 탈수 폐부종 심부전 전해질 장애
갑상선 기능 항진증의 임상 적으로 관련된 합병증은 주로 신장 세뇨관 산증이며, 개별 신 증후군이보고되었으며 갑상선 기능 항진증 자체에는 여러 시스템이 포함될 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증
16-73 세는 병에 걸릴 수 있으며, 갑상선 기능 항진증 환자의 발병률은 13.4 %에서 21.8 %이며, 갑상선 기능 항진증의 전형적인 임상 증상 이외에도 갑상선 기능 항진증이 발생한 후 2-3 년 후에 발생합니다. 심전도에는 종종 부비동 빈맥, 심방 세동이 있습니다 떨림, 심방 조동, 방실 차단, 심실 조기 수축, 심근 손상 및 심장 비대 등, 심장 확대는 대동맥 판막 유형일 수 있습니다. 또는 왼쪽 및 오른쪽 심장 확대, 갑상선 기능 항진증 후 심장 질환이 개선 될 수 있습니다. 이 질병은 종종 심근염, 관상 동맥 심장 질환, 류마티스 심장 질환 및 기타 심장 확대 질환과 구별되어야합니다.
2. 갑상선 기능 항진증 마비
이 질환은 주로 남성 청년에서 발생하며, 갑상선 기능 항진증, 정상 칼륨과 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증의 주기적 마비와 혼합됩니다.
(1) 혈액 칼륨 <3.5mmol / L, 비정상적인 칼륨 대사.
(2) 비정상적인 칼륨 분포 : 고혈당은 칼륨을 세포 외부에서 세포 내부로 옮길 수 있습니다.
(3) 중추 신경계의 흥분성이 향상되고 미주 신경은 인슐린 분비가 증가한 후 인슐린의 비정상적인 분포를 촉진 할 수 있습니다.
(4) 면역 인자는 IATS, LATS-P, T3 및 T4 수준을 증가시킬 수 있으며 갑상선 호르몬은 칼륨 수준을 촉진합니다.
(5) 갑상선 기능 항진증의 갑상선 기능 항진증은 칼륨 수준의 감소와 갑상선 기능 항진증 마비의 발생을 촉진 할 수 있습니다.이 유형은 바터 증후군, 가족 성주기 마비, 저 마그네슘 혈증, 고 알도스테론증과 관련이 있습니다. , 중증 근무력증 및 약물-유발 저칼륨 혈증.
3. 갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 항진증의 발병률은 1 ~ 2 %이며, 노인은 감염, 외상, 수술, 출산, 과로, 갑작스런 금단, 약물 반응 및 기타 합병증과 관련이 있으며, 갑상선 기능 항진증, 교감 활동을 유발합니다. 기능이 강화되고 위기가 발생합니다 위기 초기 단계에서 열이 39 ° C 이상에 도달 할 수 있으며 맥박수는 120-160 박자 / 분, 불안, 식욕 부진, 구역, 구토, 설사, 정신 마비, 발한, 무기력, 발달입니다. 혼수 상태의 혼수 상태에서 혼수 상태의 환자는 위기, 매우 위험한 백혈구 증가, 간 기능 이상, GPT, GOT, 빌리루빈 등이 높아질 수 있으며 탈수, 저혈압, 전해질 불균형, 산증이있을 수 있음을 나타냅니다 , 심부전 및 폐부종, 혈청 T3, T4, FT3, FT4는 상승 될 수 있고, 사망률이 높으며, 즉시 현장에서 구조되어야합니다.
징후
갑상선 기능 항진증에서 신장 손상의 증상 일반적인 증상 협심증 안구 상승 안압 상승 소화 불량 증가 빈맥 심장 확장 이뇨 및 염증성 저 단백 혈증 마비
1. 첫째, 갑상선 기능 항진증 자체의 임상 증상이 있습니다.
열에 대한 두려움, 발한, 더 많이 먹기, 체중 감량, 두근 두근 등, 갑상선 기능 항진증 후 기저 대사 속도 (BMR)가 증가하고, 열을 발산, 발한, 체중 감량, 낮은 작업 효율, 근육 낭비, 피로, 피로, 단백질 대사 부정적인 균형, 콜레스테롤 감소 또는 정상, 피하 지방 감소, 지방 대사 촉진, 간 글리코겐 및 근육 글리코겐 분해 증가, 포도당 생성 증가, 혈당 증가 또는 식후 고혈당증, 비정상적인 포도당 대사가 발생할 수 있음 당뇨병.
갑상선 호르몬은 이뇨제, 칼륨 및 마그네슘의 배설을 촉진 할 수 있으므로 갑상선 호르몬 흥분성 심근 교감 신경으로 인한 갑상선 기능 항진증으로 인한 저칼륨 혈증주기 마비 및 저 마그네슘 혈증과 같은 갑상선 기능 항진증은 물과 소금 대사 및 비타민 대사 장애가 발생하기 쉽습니다. 빈맥, 부정맥, 심장 소리 증가, 맥박 증가, 심장 확대, 정형 수축기 중얼 거리는 소리, 심방 세동, 협심증 또는 갑상선 기능 항진증이있는 노인 환자가 관상 동맥 심장 질환과 함께 발생할 때 발생할 수 있습니다 심부전.
정신 및 신경계는 과민성, 동요, 불면증, 현기증, 과민성, 과민성, 여러 단어, 악수, 과다 반사, 갑상선 기능 항진증과 같은 정신적 스트레스가 발생하기 쉬우 며, 갑상선 기능 항진증 및 자율 기능 장애가 심한 경우에 발생할 수 있습니다.
갑상선 호르몬은 장 운동을 증가시킬 수 있기 때문에 소화 시스템은 굶주림, 식욕 과잉 행동, 대변 빈도 증가, 소화 불량, 설사, 영양 및 흡수 장애, 심한 저 단백 혈증 및 복수, 악액질 및 심지어 침대 휴식 여유가 없어 노인이 더 일반적입니다.
갑상선 기능 항진증은 내분비 시스템의 기능 장애를 유발하며, 가장 흔한 것은 생식 기능, 여성 무월경 및 불규칙한 월경, 남성 발기 부전의 영향이지만 여성 임신은 영향을받지 않으며 출산 중 갑상선 기능 항진증 및 심부전을 예방하기 위해주의를 기울여야합니다.
또한 안구가 눈에 (니다 (16mm를 초과하면 튀어 나온 눈). 심한 경우에는 위턱과 아래턱을 막을 수없고, 안구 조절이 불량하고, 방사선의 수렴이 조절되지 않으며, 교감 신경 활동이 갑상선 기능 항진증, 눈꺼풀이 넓어지고 시선이 넓어지고 안구 압이 안구 내에서 안압이 억제됩니다. 증가하면 각막 궤양, 천공, 결막 혼잡, 부종 및 실명을 유발할 수 있습니다.
심한 경우 갑상선 기능 항진증이 발생할 수 있습니다 : 다발성 빈혈, 위 질환, 고혈압, 고혈압, 과점 성 및 면역 기능 장애.
2. 신장 손상의 임상 증상
갑상선 기능 항진증으로 인한 갑상선 호르몬의 과도한 분비로 인한 갑상선 기능 항진증 증가, 신장 관 재 흡수율 및 배설 능력 증가, 신장 골수 혈류 증가, 골수 용질 농도 감소, 삼투압 감소, 소변 농도 기능에 영향을 미침 손실, 환자는 다발성 경화증, 명백한 갈증, 경증 단백뇨, 신장 혈류 증가와 관련이있을 수 있음, 신 증후군 환자보고, 신장 기능 장애에 해당하는 임상 증상이있을 수 있음, 소수 환자는 신장 관상 산증으로 복잡 할 수 있습니다.
확인
갑상선 기능 항진증의 신장 손상 검사
1. 기초 대사율 (BMR) 결정
갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 발병과 병행하여> 15 % 증가한 것으로 기기에 의해 측정되거나 계산 방법에 의해 계산 될 수 있습니다 : 조용한 맥박 + 맥박 압력 -111-BMR %.
2. 혈중 콜레스테롤 감소
<150 mg / L (3.9 mmol / L).
3.24h 근육 요산 증가
> 100mg / L (760mmol / L), 근육 내 크레아틴 포스 포 키나제 (CRK), 젖산 탈수소 효소 (LDH), 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (SGOT)가 증가했습니다.
4. 말초 혈액 세포 상승
백혈구는 4.5 × 109 / L 이상이어야하고 중성 다핵 백혈구는> 50 % 이상이어야하며 항 갑상선제를 사용할 수 있습니다.
5. 갑상선 흡수율 131I의 증가, 6 시간에 암컷은 9 % ~ 55 %, 수컷은 9 % ~ 50 %, 24 시간은 20 % ~ 45 %, 3 시간은 59, 6 % ~ 25 %입니다. 요오드가 함유 된 식품의 영향으로, 이러한 요인은 검사 2 ~ 3 주 전에 피해야합니다.
6. 혈장 단백질 결합 요오드 (PRI) 정상 값은 0.3 ~ 0.63pmol / L이고 갑상선 기능 항진증은> 0.63pmol / L입니다.
7. 갑상선 호르몬
T3 정상 값은 950 ~ 205ng / L, T4 정상 값은 60 ~ 14.8μg / L, 수지 흡수율 (RUR)은 0.8 ~ 1.1, 자유 T4 지수 (FT4I)는 9.6 ~ 16.3, FT3I 6.0 ~ 11.4pmol / L, FT4 (32.5 ± 6.0) pmol / L의 경우, 갑상선 기능 항진증이 증가하였고, rT3 정상 값은 0.2-0.8 nmol / L였으며, 갑상선 기능 항진증 또한 증가하였으며 때때로 T3 및 T4보다 일찍 변했습니다.
8. TSH 방사선 면역 분석
정상 수치는 3 ~ 10mU / L이며 뇌하수체 갑상선 기능 항진증이 증가하며, 일반적으로 갑상선 기능 항진증 TSH는 정상 수준이거나 감소합니다.
9. T3 억제 시험
갑상선의 131I 증가 특성을 식별하는 데 사용되며, 먼저 131I 값을 측정 한 다음 T3 60μg / d (3 회 / d)를 경구로 복용 한 후 6 일 후 131I 비율을 측정하고 결과를 비교하고 경구 티록신 정제를 복용합니다. 13 일 후 60mg, 3 회 / d, 131I 값을 다시 측정 한 결과 정상인과 단순 갑상선종에서 T3 억제 검사의 131I 억제율이> 50 %이고 갑상선 기능 항진증의 억제율이 <50 %이거나 억제가 없음을 보여주었습니다. 실험에서 악성 외이도는 억제되지 않으며, 갑상선 기능 항진증 및 관상 동맥 심장 질환이있는 노인 환자에서 부정맥을 유발할 수 있으므로 부정맥으로 치료하는 것은 바람직하지 않습니다.
10. TRH (갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬)
T3, T4는 갑상선 기능 항진증의 증가, 피드백 억제 TRH, TSH 분비 자극, TRH 300mg의 정맥 주사 후 뇌하수체는 여전히 TSH를 분비하지 않거나 TSH를 거의 분비하지 않으며, 갑상선 기능 항진증 환자의 TSH는 증가하지 않으며 갑상선 기능 항진증 환자의 TSH 수준은 증가합니다.
갑상선 항체 검사
임상 적으로, 티로 글로불린 항체 (TGA), 갑상선 마이크로 솜 항체 (TMA) 및 항핵 항체 (ANA), 항 평활근 항체 (SMA), 항 미토콘드리아 항체 (AMA), 항 심근 항체 (CMA)와 같은 다른 항체가 일반적으로 사용됩니다. 항 갑상선 세포 항체 (PCA), 갑상선 자극 항체 (TSAb) 또는 갑상선 자극 면역 글로불린 (TSI)과 같은 갑상선 기능 항진증 환자의 90 % 이상이 양성일 수 있습니다.
12. 소변 검사
기존의 소변 검사에서 단백뇨, 소변 칼슘 증가, 인, 소변 농도 감소, 고혈압 칼슘 및 신장 세뇨관 산증이 나타났습니다.
13. 갑상선 스캐닝 및 방사성 핵종 컴퓨터 단층 촬영 영상 검사
갑상선 확대, 단일 결절 또는 여러 결절, 갑상선 대사 기능을 이해하여 감별 진단에 의미가 있습니다.
14.B- 초음파
갑상선 확대, 단일 결절 또는 여러 결절의 정도와 특성을 찾을 수 있습니다.
15. 힘줄 반사 이완 시간
일반적으로 사용되는 아킬레스 건 반사, 정상적인 사람 아킬레스 건 반사 완화 시간 250 ~ 3380ms, 약 40 %의 갑상선 기능 항진증 환자 <240ms (기기로 측정)는 치료 후 갑상선 기능 항진증의 후속 진단 및 후속 관찰에 사용될 수 있습니다.
진단
갑상선 기능 항진증의 신장 손상 진단 및 진단
진단 기준
이 질환의 진단은 위에 언급 된 신장 손상의 임상 증상 및 명확한 실험실 검사와 같은 갑상선 기능 항진증의 진단을 기반으로해야하며 갑상선 기능 항진증으로 인한 신장 질환을 고려해야합니다.
갑상선 기능 항진증의 진단 : 갑상선 기능 항진증의 임상 증상 및 갑상선 확산 증세의 전형적인 징후와 실험실 검사에 따르면, 혈청 갑상선 자극 호르몬 (TSH)이 감소하고, 혈청 총 티록신 (TT4), 총 삼중 수소 티로 프로 티닌 (TT3), 무 혈청 트리 요오드 티 로닌 (FT3) 및 무 혈청 티록신 (FT4) 진단 가능, 갑상선 자극 항체 (TS-Ab) 양성 또는 TSH 영향 양성 항체 (TR-Ab)는 질병이자가 면역 갑상선 기능 항진증 (Graves disease)임을 추가로 확인할 수 있습니다 그레이브스 질병은 일종의자가 면역 갑상선 질환이므로 갑상선 퍼 옥시 다제 항체도 동시에 발생할 수 있습니다. (TPO-Ab) 양성, 티로 글로불린 항체 (TG-Ab) 양성.
소수의 TSH 환자는 감소하고, FT4는 정상이지만, 무 혈청 트리 요오드 티 로닌 (FT3)은 증가하였으며, T3 유형 갑상선 기능 항진증, 총 티록신 (TT4) 및 총 트리 요오드 티 로닌 (TT3)으로 진단 될 수 있습니다. 갑상선 호르몬 결합 글로불린 수준의 효과는 갑상선 기능 항진증 진단에서 FT4 및 FT3에 이어 두 번째입니다.
131I 섭취 속도 : 24 시간 섭취 속도가 증가하고 최대 섭취량이 향상되었습니다.
차별 진단
다음 질병 중 일부를 확인하십시오.
1. 요붕증, 당뇨병 등과 같은 다른 원인으로 인한 다뇨증의 확인
2. 고칼슘 혈증에 이차적 인 신장 상태는 일차 성 부갑상선 기능 항진증, 종양, 유육종증과 같은 다른 고칼슘 혈증 원인과 구별되어야합니다.
3. 신장 세뇨관 산증도 다른 원인과 구별되어야합니다.
4. 신장 자체의 질병과도 차별화되어야합니다.
