경정맥 종양 절제술

경정 공의 종양은 드물지만 수술하기가 어렵고 신경 외과 및 관련 전문가의 초점 중 하나였습니다. 이 영역의 종양에는 경정 구성 종양, 신경초종, 수막종, 상피 낭종, 유피 낭종, 연골종, 연골종, 횡문근 육종, 악성 림프종, 전이성 암 등이 포함됩니다. 여기에서 경정 공의 종양 절제술의 기본 방법은 schwannomas에 의해 설명됩니다. 질병 치료 : 수막종 표시 경정 공의 양성 종양이 진단되면 외과 적으로 제거해야합니다. 금기 사항 환자의 상태가 열악하거나 장기 기능 장애가 있습니다. 수술 전 준비 신경초종의 혈액 공급은 풍부하지 않지만, 개별 혈관 조영술에 의해 외부 경동맥 (주로 인두 상승 동맥)의 가지가 풍부하다는 것이 확인되고, 수술 전 색전술을 수행 할 수 있습니다. 수술 절차 마취 및 위치 전신 마취를위한 기관 삽관. 후부 유방 유선 접근이 사용되면, 누운 자세가 취해지고, 영향을받는 쪽의 어깨가 올라가고, 머리는 반대쪽으로 45 ° 회전합니다. 수술 절차 절개 유양 유선 과정 후, 피부, 피하 조직, 근육 및 골막을 유골을 따라 약간 자르고 골막 아래로 분리하여 상완골, 유양 골 및 후두골의 후부를 드러냅니다. 피부의 열등한 끝 및 피하 조직 절개는 흉골 경화성 근육의 전방 경계에 도달합니다. 2. 후부 유양 골 창 형성 및 유방 절제술 유양 골의 후부 측면에서, 상부 부비동과 횡 부비동은 시그 모이 드 부비동으로 합쳐져 뼈 구멍을 뚫은 다음, 상부 및 하부 부비동과 S 자 모양 부비동에 많은 구멍을 뚫어 뼈 구멍과 인접한 두개골을 물습니다. 뼈 창을 형성하십시오. 유마 이드를 제거하기 위해 작은 고속 드릴을 사용하되 안면 신경 튜브를 유지하고 작은 뼈를 들으려면주의하십시오. 시그 모이 드 부비동 표면의 뼈가 제거되고 시그 모이 드 부비동의 전체 길이가 드러났다. 3. 종양 노출 및 절제 Dura mater는 sigmoid sinus의 후단을 따라 절단되었으며, arachnoid가 arachnoid에서 제거 된 후, 소뇌 반구가 부드럽게 위로 올라가서 경정 공에서 종양이 드러났으며, 종양과 후두 두개골 신경의 관계는 신중하게 확인되었다. . 신경과 종양을 분리 할 수 ​​없으면 잘라낼 수만 있습니다. 시그 모이 드 부비동 앞 후방 두개골 부비동의 경막이 암골의 뒷면에서 분리 된 후 내측으로 후퇴하고 부비동 이전의 암골이 약 0.5cm 제거되었습니다. 부비동 부비동 근위 끝에있는 S 자 결선은 이중 결찰이며 합동 사이에서 부비동이 잘립니다. 내부 경정맥은 두개골 바닥 근처에 노출되어 결찰됩니다. 아틀라스의 횡단 과정을 드러내고 제거하고, 척추 동맥을 부드럽게 수축시키고, 정 골동 근위 말단에서 경정 공의 후벽과 후두골을 제거하십시오. 정 맥 경의 후벽은 줄기를 손상시키지 않도록주의하면서 개방되어 있습니다. 우유 구멍이 통과하는 안면 신경. 지금까지 경정맥을 통해 연장되는 종양과 두개 외 종양이 완전히 밝혀졌습니다. 종양은 시그 모이 드 부비동, 원위 경정맥 및 제 9 내지 제 11 뇌 신경과 함께 절제 또는 제거되었다. 4. 봉합사 절개 후방 포사에서 경막 교합기를 밀접하게 수리하고 봉합하십시오. 잔류 유양 방 공기 챔버는 뼈 왁스로 밀봉되고, 유방 절제술 후에 형성된 잔류 공동은 근육 (sternocleidoma) 또는 지방으로 채워진다. 근육, 피하 조직 및 피부는 층별로 봉합된다. 합병증 1. 뇌신경 손상은 후두 두개골 신경 및 안면 신경 손상을 포함합니다. 뇌척수액 누출.