acute catarrale conjunctivitis
Invoering
Inleiding tot acute catarrale conjunctivitis Acute catarrale conjunctivitis is een veel voorkomende infectieuze oogziekte veroorzaakt door bacteriële infecties en is endemisch, algemeen bekend als "rode ogen" of "vuuroog". Over het algemeen is het begin acuut en is de incubatietijd 1 tot 3 dagen. De meeste van de twee ogen zijn tegelijkertijd of een tot twee dagen uit elkaar. De ziekte bereikt meestal een hoogtepunt na 3 tot 4 dagen na het begin van de ziekte en neemt daarna geleidelijk af. Als de behandeling op tijd komt, zullen de meeste na 1 tot 2 weken genezen en is de prognose goed. Als het verloren gaat in de behandeling, wordt de aandoening vertraagd en wordt het chronisch. Vaker voorkomend in de lente en herfst, kan infectie verspreiden, maar ook populair in scholen, gezinnen, kleuterscholen, fabrieken en andere collectieve woonplaatsen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 15% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: verspreiding van de luchtwegen druppeltjes Complicaties: infectie van de bovenste luchtwegen, hoornvlieszweer, hoornvlieszweer
Pathogeen
Oorzaken van acute catarrale conjunctivitis
Pathogeneninfectie (45%):
De meest voorkomende pathogenen zijn Staphylococcus epidermidis en Staphylococcus aureus. Andere veel voorkomende grampositieve cocci zijn pneumokokken, streptokokken en gramnegatieve cocci, Haemophilus influenzae en Moraxella, Haemophilus influenzae is De meest voorkomende pathogene bacteriën bij kinderen met acute conjunctivitis kunnen normaal voorkomen in de bovenste luchtwegen van volwassenen Bacteriën kunnen contactinfectie veroorzaken via verschillende media, zoals handen, handdoeken, water, enz. Op openbare plaatsen, collectieve eenheden zoals scholen De snelle verspreiding van kleuterscholen en gezinnen heeft geleid tot epidemieën, vooral in het voorjaar.Wanneer verschillende aandoeningen van de luchtwegen heersen, kunnen pathogene bacteriën ook worden overgedragen via druppeltjes van de luchtwegen.
Immuniteitsfactor (15%):
Hoewel het normale bindvlies wordt blootgesteld aan een breed scala aan micro-organismen, hebben de specifieke en niet-specifieke beschermende mechanismen van het oogoppervlak bepaalde effecten van het voorkomen van infecties en het beperken van infecties. Het traanvocht schrobt niet alleen mechanisch over het oogoppervlak, maar verwijdert ook potentiële pathogenen. Het bevat ook immunoglobulinen, lysozymen, enz., Die micro-organismen kunnen doden en voorkomen dat bacteriën zich aan het oppervlak van de conjunctiva hechten. Het overvloedige lymfoïde weefsel in het epitheliale en conjunctivale stroma kan volledig cellulaire immunologische verdediging bieden.De lagere oculaire oppervlaktetemperatuur is ook ongunstig voor bacteriegroei, maar sommige factoren kunnen deze beschermende mechanismen vernietigen, wat leidt tot het optreden van infectieuze conjunctivitis. : droge ogen, stenose, exophthalmos en onvoldoende knipperen, oogblootstelling, voedingstekorten of malabsorptie (zoals vitamine A-tekort), lage immuniteit na behandeling met lokale of systemische immunosuppressiva, tranen Obstructie en infectie, stralingsletsel, trauma, chirurgie, systemische infectie, exogene vaccinatie, etc.
Het voorkomen
Acute preventie van catarrale conjunctivitis
Hoewel de ziekte een goede prognose heeft, is het zeer besmettelijk en gemakkelijk om wijdverspreide epidemieën te veroorzaken. Daarom is preventie erg belangrijk. Zodra patiënten worden gevonden, moeten ze strikt worden gedesinfecteerd en geïsoleerd en moeten alle mogelijke overdrachtsroutes worden afgesneden. Nadat het medische personeel de patiënten onderzoekt en behandelt, Voorzichtigheid is geboden om kruisbesmetting te voorkomen.
Complicatie
Acute complicaties van catarrale conjunctivitis Complicaties bovenste luchtweginfectie cornea ulcer cornea ulcer
Sommige bacteriële infecties kunnen in verband worden gebracht met een ontsteking van de bovenste luchtwegen.In ernstige gevallen kan het hoornvlies zijn betrokken en kunnen punctie van hoornvliesepitheel of perifere hoornvliesinfiltratie of ulceratie optreden.
Symptoom
Acute catarrale conjunctivitis symptomen Veel voorkomende symptomen Purulente secretie stroom tranen ... ... ... ... ... ... ... ...
Acuut begin, bewust gevoel van een vreemd lichaam, branderig gevoel, pijn, ernstige oogleden, fotofobie, tranen, soms als gevolg van afscheidingen aan het oppervlak van het hoornvlies, waardoor tijdelijk wazig zien ontstaat, na verwijdering van afscheidingen kan het gezichtsvermogen worden hersteld, Vanwege de ontstekingsprikkels wordt een grote hoeveelheid slijmvliesafscheidingen geproduceerd. 'S Ochtends kan de squat worden afgescheiden door de afscheidingen, die moeilijk te openen zijn. Wanneer de laesies het hoornvlies binnendringen, worden de symptomen zoals fotofobie en pijn duidelijk verergerd, afhankelijk van de hoornvlieslaesies. Een licht verlies van het gezichtsvermogen kan optreden in de situatie.
Oogonderzoek toonde zwelling van de oogleden en conjunctivale hyperemie.De conjunctiva van de enkel en de iliacale top was de meest prominente en de papillaire hyperplasie ging gepaard met etterende of slijmvliesachtige afscheidingen op het oppervlak van de conjunctiva. In ernstige gevallen werd een pseudomembraan gevormd, dus het werd ook een pseudomembraan genoemd. Conjunctivitis, conjunctivale congestie, oedeem en soms zelfs prominent in het gespleten gehemelte.
De ziekte komt vaak in beide ogen tegelijkertijd voor of met een tussenperiode van 1 tot 2 dagen.In het algemeen komt de ziekte 3 tot 4 dagen voor, de ziekte bereikt een piek en neemt vervolgens geleidelijk af en kan binnen 10 tot 14 dagen worden genezen.
Onderzoeken
Onderzoek van acute catarrale conjunctivitis
1. Neem conjunctivale zakafscheiding of sputum conjunctivale uitstrijkje en bacteriecultuur: vroeg begin, kan pathogene bacteriën en gevoelige medicijnen bepalen, behandeling begeleiden, voor algemene bacteriële conjunctivitis, bacteriologisch onderzoek is niet routineus.
2. Bloed routinematig onderzoek: voor patiënten met ernstige infecties van de bovenste luchtwegen kunnen bloedtesten worden uitgevoerd om de omvang en aard van de infectie te bepalen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van acute catarrale conjunctivitis
diagnose
Volgens de typische klinische manifestaties kunnen conjunctivale zakafscheiding of sacraal conjunctivale uitstrijkje onderzoek en bacteriecultuur de diagnose bevestigen.
Differentiële diagnose
Voornamelijk gekenmerkt door milde sacrale conjunctiva en conjunctivale hyperemie en een kleine hoeveelheid mucopurulent sijpelen, waarvan de meeste duidelijk zijn bij het opstaan in de ochtend, geen ooglidoedeem en pseudomembraneuze vorming van de palpebrale conjunctiva, en geen keratitis, unilaterale of Bilateraal begin, Moraxella kan conjunctivitis van het axillaire gebied, littekens van de huid met externe sacrale hoek, zweervorming en conjunctivale tepel en folliculaire hyperplasie, Staphylococcus aureus vaak gepaard met ulceratieve blefaritis of cornea-periferie veroorzaken Puntinfiltratie, chronische conjunctivitis kan vaak andere pathogene oorzaken vinden, zoals abnormale ooglidpositie, onvoldoende tranen, chronische dacryocystitis, langdurige oculaire hormoontherapie, systemische immunosuppressieve therapie of slechte huishygiëne en persoonlijke hygiëne De aandoening kan worden geïdentificeerd op basis van klinische symptomen.
