exoforie
Invoering
Inleiding tot de externe schuin Exophoria is de neiging van het oog om een uitwendige afbuiging te hebben.Het kan worden bestuurd door corrigerende fusiereflex, zodat er geen afbuiging is en binoculair monoculair kan blijven. Over het algemeen kan de externe schuine schuine stand 5 overschrijden. Maar afhankelijk van de fusiefunctie van de patiënt, als iemand in de buurt van 10 zwak schuin kijkt, omdat de fusieconvergentie goed is, kan het asymptomatisch zijn. Integendeel, sommige mensen zien de bijna buitenste schuine 4 , wat een normaal bereik is, maar de fusie Slechte convergentie, maar visuele vermoeidheid. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is dat voorhoofdpijn, pijnlijke ogen, onhoudbaar lezen, onduidelijk zicht, serieel, overlapping, diplopie, enz., Een tijdje gesloten moeten zijn voordat u doorgaat met lezen, maar al snel weer De bovenstaande symptomen, ernstige gevallen kunnen niet blijven leren en werken, klinisch, soms een reeks onderzoeken volgens brekingsfout, glaucoom of neurasthenie, met een corrigerende bril, maar de symptomen zijn niet opgeheven. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,3% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blepharitis
Pathogeen
Oorzaak van externe schuin
Lichaamsfactor (35%)
De coördinatie van de extraoculaire spieren wordt verstoord door een zwakke, overmatige of neuromusculaire aandoening om een neurologische stealth te produceren. Het behoort tot de externe rectusspier of het bevestigingspunt, de binnenste rectusspier is zwak of het bevestigingspunt is achteruit en het ligament van het ligament is abnormaal.
Aangeboren factoren (25%)
De aangeboren factor is te wijten aan de abnormale ontwikkeling van het aangeboren lichaam van het lichaam, wat resulteert in een abnormale lokale anatomie van het oog, zodat de oogbeweging wordt voorkomen door structurele factoren, wat resulteert in statische inslag.
Onjuist gebruik van het oog (15%)
Als gevolg van oneigenlijk gebruik van de ogen, zoals te dichtbij lezen, langdurig tv kijken, waardoor brekingsafwijkingen worden veroorzaakt door dynamische onbalans van aanpassing en onbalans instellen.
Het voorkomen
Externe schuine preventie
Preventiemethoden zijn verschillend voor kinderen van verschillende leeftijden, maar de sleutel is om te voorkomen dat kinderen dingen zien die dicht bij elkaar liggen.
1. Baby: Ouders mogen hun favoriete speelgoed niet te dichtbij ophangen.
2, jonge kinderen: omdat ze speelgoed kunnen krijgen, moeten ouders altijd opletten om te voorkomen dat hij naar speelgoed van dichtbij kijkt.
3, kleuters: moeten ze buitenactiviteiten ondernemen en ze opzettelijk begeleiden om dingen in de verte te zien.
Het is niet bevorderlijk om te voorkomen dat kinderen strabismus krijgen door lichten in de wieg te installeren of de lichten 's nachts aan te doen.
Complicatie
Verborgen schuine complicaties complicaties blefaritis
Patiënten met ernstige occlusie kunnen blefaritis ontwikkelen.
Symptoom
Viscerale schuine symptomen vaak voorkomende symptomen visuele beperking gezichtsveld visie diplopie
Kort werk op korte termijn, voorhoofdpijn, pijnlijke ogen, lezen kan niet duren, wazig zien, serieel, overlappend, dubbel zien en andere symptomen, je moet je ogen sluiten en een tijdje rusten voordat je doorgaat met lezen, maar al snel verschijnen de bovenstaande symptomen, ernstig kan niet Ga door met studeren en klinisch werken, soms een reeks onderzoeken volgens refractieve fout, glaucoom of neurasthenie, met een corrigerende bril, maar de symptomen zijn niet opgeheven.
Onderzoeken
Externe schuine inspectie
(1) Cover-to-cover-test: de single-eye cover-de-cover-test kan de scheefheid diagnosticeren die wordt bestuurd door het fusiemechanisme wanneer de ogen open zijn. Als er echter een helling is, breekt de afdekking de fusie en wordt het oog afgebogen. Nadat een oog volledig is bedekt en het afdekvel snel is verwijderd, kan de onderzoeker bepalen of het bedekte oog na het afdekvel is afgebogen en een smeltbeweging vormen wanneer het deksel wordt verwijderd. Soms, ongeacht wat de hoes is, wordt deze schuin. Daarom moet de cover-test worden herhaald na de cover-de-cover-test. Na één oog te hebben bedekt, is de occultatie gemakkelijk te veranderen in schuin. Het is een kenmerk van zwakke fusiekracht en vaak onvoldoende fusiekracht. Dit onderzoek heeft een belangrijke klinische betekenis.
(2) Drievoudige prisma plus dekkingsmethode: deze methode is een objectieve kwantitatieve testmethode. Ten eerste wordt de richting van de afwijking van de oogpositie gedetecteerd door de alternerende bedekkingsmethode. Als de hoek impliciet is, wordt een prisma met een onderkant naar buiten geplaatst voor het bedekte oog. Als de hoek schuin is, is de onderkant van het prisma naar binnen en schuin. Plaats deze van onder naar beneden. Als u het deksel verwijdert en het afgedekte oog nog steeds draait, verhoogt u de prismakracht totdat het oog stopt met draaien. De gebruikte prismakracht is het aantal verborgen graden. Als er verticale of horizontale scheeftrekking is, wordt eerst de horizontale positie gecorrigeerd en wordt de verticale positie gecorrigeerd.
(3) Maddox-staafmethode: deze methode is een kwalitatieve inspectiemethode. Het is om de vorm van de twee ogen verschillend te maken om de fusie te elimineren. De Maddox-staaf is een speciale inspectielens met verschillende naast elkaar geplaatste cilindrische lenzen (glazen staven) die in een lensframe zijn gemonteerd en op het proefframe kunnen worden geplaatst. Volgens het brekingsprincipe van de lens, kan een licht worden gebroken in een strook licht door de Maddox-staaf en staat de richting van het licht loodrecht op de opstelling van de glazen staven. De methode is om de cilindrische lens van de Maddox-staaf in de verticale positie van de axiale positie of de axiale positie horizontaal voor het oog van de patiënt te plaatsen en de ogen van de patiënt gezamenlijk naar de lichtvlek op 5 m of 33 cm te laten kijken om de verborgen schuine eigenschap te beoordelen. Wanneer het meetniveau schuin staat, plaatst u de Maddox-stang horizontaal voor het rechteroog en laat de ogen van de patiënt tegelijkertijd naar de gloeilamp kijken. Als het verticale licht en de lichtvlek samenvallen, betekent dit dat er geen verborgen helling is en als deze naar één kant is voorgespannen, is er schuin. Als het verticale licht dat door het rechteroog wordt gezien zich links van de lichtvlek bevindt die door het linkeroog wordt gezien, en het dubbele zicht in het kruisbeeld wordt gevormd, is het een schuine schuin. Anders bevindt het verticale licht zich aan de rechterkant van de lichtvlek om een ipsilateraal dubbel zicht te vormen. Phoria. Zoals zal. Wanneer de Maddox-stang verticaal voor het rechteroog wordt geplaatst, kan worden gedetecteerd of er een verticale helling is. Door de ogen van de verticale Maddox-stang wordt de lamp horizontaal gekruist. Als de horizontale lijn zich net over het midden van de lamp bevindt, is er geen verticale helling. Wanneer het horizontale licht dat door het oog wordt gezien zich onder de lichtvlek van het linkeroog bevindt, is het verborgen in het rechteroog of onder het linkeroog; als het horizontale licht dat door het rechteroog wordt gezien zich boven de lichtvlek van het linkeroog bevindt, is het goed. Verborgen onder de ogen of verborgen op het linkeroog.
(4) Maddox-staaf plus prismamethode: Maddox-staaf en prismatest is een subjectieve kwantitatieve test. De methode is dat de voorste Maddox-stang aan de voorkant wordt geplaatst en het driehoekige prisma aan de voorkant van het andere oog wordt geplaatst. Als de rand schuin is, is de onderkant van het prisma naar buiten. Als de hoek extern is, is de onderkant van het prisma naar binnen, zoals de bovenste schuine hoek, en de andere aan de onderkant van het prisma. Als de onderste hoek verborgen is, moet de andere kant de onderkant van het prisma dragen. Wanneer de verticale schuine hoek hetzelfde is als het dragen van het prisma (dat wil zeggen, de Maddox-staaf en het prisma worden voor één oog geplaatst), moet de richting van de onderkant van het prisma tegenovergesteld zijn. Kijk tegelijkertijd naar de lichtbron op 5 m of 33 cm en verhoog op zijn beurt de prismakracht totdat het strooklicht samenvalt met de lichtvlek.De op dit moment gebruikte prismakracht is het verborgen hellingsgetal.
Diagnose
Diagnostische diagnose van externe schuin
De diagnose kan worden gesteld door een schuine schuine controle. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de identificatie van paralytische strabismus, gemeenschappelijke strabismus en aangeboren sternocleidomastoïde spierfibrose.
Paralytic strabismus: een soort niet-voorkomende strabismus. De strabismus veroorzaakt door extraoculaire spierverlamming wordt paralytische strabismus genoemd. De schuine met oogbewegingsstoornis wordt beschouwd als niet-voorkomende strabismus. Niet-voorkomende strabismus is verdeeld in twee soorten: spastische strabismus en paralytische strabismus. Strabismus veroorzaakt door primaire spier (zenuw) spasmen is uiterst zeldzaam en wordt alleen bij toeval gezien bij tetanus, neurose en dergelijke. Daarom zijn de meeste extraoculaire pezen die in de klinische praktijk worden aangetroffen, dus niet-voorkomende strabismus verwijst in het algemeen naar paralytische strabismus.
Gemeenschappelijke strabismus: de schuine richting van de gemeenschappelijke strabismus komt vaker voor bij horizontale afbuiging, eenvoudige verticale afwijking is zeldzaam en sommige kunnen worden gecombineerd met verticale afbuiging. Als sommige patiënten met interne obliqueiteit een opwaartse inslag hebben wanneer de oogbol naar binnen wordt gedraaid, is deze verticale afbuiging niet volledig te wijten aan extraoculaire spierverlamming, maar vaak omdat de inferieure schuine spier dikker is dan de bovenste schuine spier en de sterkte te sterk is. Tijdens interne rotatie is de sterkte van de inferieure schuine spier sterker dan die van de superieure schuine spier, waardoor de oogbol opduikt.
