iris pigment naevus
Invoering
Inleiding tot irispigmentatie Nevusofiris is een abnormale aggregatie van pigmentcellen in de ondiepe stromale laag van de iris, die klinisch vaak voorkomt. Iris sputum is een hamartomaous laesie die een neoplastische massa is die bestaat uit melanocyten met een goedaardige cytologische morfologie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% -0,07% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: glaucoom
Pathogeen
Iris pigmentatie oorzaak
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak van irispigmentatie is onbekend, meestal aangeboren. Kaukasiërs komen vaker voor dan gekleurde mensen. Patiënten met neurofibromatose gaan vaak gepaard met meerdere irisfistels.
(twee) pathogenese
Aggregatie van abnormale pigmentcellen in de ondiepe stromale laag van de iris is een neoplastische massa bestaande uit goedaardige cytologische melanocyten. Gepigmenteerde naevus is over het algemeen stabiel en gezond, zonder duidelijke neiging tot groei. Af en toe kunnen kwaadaardige veranderingen optreden.
Het voorkomen
Preventie van irispigmentatie
De oorzaak van deze ziekte kan verband houden met genetica, voeding tijdens de zwangerschap, omgevingsfactoren en kan niet worden voorkomen voor erfelijke oorzaken, maar er moet aandacht worden besteed aan de gezondheidszorg tijdens de zwangerschap, inclusief het handhaven van een goede zwangerschapsmentaliteit en dieet, en het handhaven van voldoende vitamine-inname. Into, heeft een bepaald effect op de preventie van deze ziekte.
Complicatie
Iris gepigmenteerde naevus-complicaties Complicaties glaucoom
Sommige iris gepigmenteerde naevus kan worden geassocieerd met glaucoom.
Symptoom
Iris gepigmenteerde naevus symptomen veel voorkomende symptomen iris ontsteking iris heterochromie pupil vervorming pupil marge valgus
Over het algemeen asymptomatisch, is de onderste iris, nabij het pupilgebied, klinisch verdeeld in twee typen: focale iris en diffuse iris.
1. Focaal irissputum: de iris nabij de pupilrand of het middelste deel, het perifere deel, af en toe de hoek van de hoek, de grootte is anders, de grens is duidelijk, de lichte opheffing, over het algemeen bruinzwart of donkerzwart, de pigmentvariatie is groot, De typische iris is avasculair, en het grootste deel van de iris is stabiel en ontwikkelt zich niet. Zeer weinig kan aangrenzende weefsels beïnvloeden. De iris van de proximale pupil kan pupilvervorming veroorzaken en de pigmentatie van de pupilmarge is valgus, maar dit betekent niet dat de iris kwaadaardig is.
2. Diffuus irissputum: relatief vlak, vaak met de gehele of een deel van de iris, sommige zijn een klinische manifestatie van het irissyndroom (Cogan-Reese-syndroom), Cogan-Reese-syndroom en primaire irisatrofie, Chandler-synthese Het syndroom wordt toegeschreven aan iris cornea endothelial syndrome (ICE) De klinische manifestaties zijn monoculair glaucoom, hoornvliesoedeem, iris heterochromie, ruwe irismatrix, meerdere knobbeltjes in de iris, pupilvervorming, pupil pigmentvalgus. De voorste hechting van de iris, enz., Het pathologische mechanisme ervan is idiopathische cornea-endotheliale hyperplasie met secundaire iridoinopathie.
Het is gemakkelijker om de diagnose irissputum te bepalen met spleetlampmicroscopie.
Onderzoeken
Iris pigmentatie onderzoek
Histopathologische bevindingen: de gepigmenteerde naevi bevindt zich meestal in de ondiepe stromale laag van de iris, die enigszins kan worden verhoogd in de voorste kamer. Deze vorm van pigment, die verschillende hoeveelheden melaninedeeltjes bevat, wordt spoelvormig cytochroom genoemd, een klein aantal iris-gepigmenteerde naevus is groot, donker zwart, dat voornamelijk bestaat uit grote ronde melanocyten, die rijk zijn aan melaninedeeltjes. Het gepigmenteerde sputum dat uit dergelijke cellen bestaat, wordt ook melanoom of groot celachtig sputum genoemd.De fusiforme sputumcellen hechten meestal nauw en vallen niet gemakkelijk af, maar de grote ronde melanocyten hechten losjes en zijn gevoelig voor spontane necrose. , het afstoten of het betrekken van de iris cornea keratosis, wat leidt tot secundair glaucoom.
Echografie biomicroscopie: het is nuttig om onderscheid te maken van irismelanoom.De iris UBM wordt gekenmerkt door abnormale irishoogte, duidelijke maar onregelmatige grenzen, uniforme interne reflectie en sommige gevallen hebben een "navelstreng" verandering of "krater". Dergelijke veranderingen, de achterste grens van de laesie is niet duidelijk en er kan een milde akoestische verzwakking zijn.
Diagnose
Diagnose en identificatie van iris gepigmenteerde naevus
De iris moet worden onderscheiden van irismelanoom en oculaire melanocytose.
1. Irismelanoom: voornamelijk door regelmatige observatie helpt UBM-onderzoek om te onderscheiden van irismelanoom.De iris-echo is sterker dan irismelanoom, de rand is helder en scherp en de laesie is minder beperkt. Wanneer de laesiediameter groter is dan 3 mm, is de dikte groter dan 1 mm. Of met lensopaciteit, secundair glaucoom, irisneovascularisatie, betrokkenheid van het ciliair lichaam en pigmentatie in het voorste segment, moet zeer alert zijn op irismelanoom.
2. Oculaire melanocytenhyperplasie: het is een melanine-afzettingsziekte waarbij meerdere weefsels van de sclera, conjunctiva, hoornvlies, tarsale plaat, iris, iris corneahoek, choroïde en andere ogen betrokken zijn.In sommige gevallen kan kwaadaardige transformatie optreden.
