Orbitaal osteosarcoom
Invoering
Inleiding tot orbitaal osteosarcoom Osteosarcoom, ook bekend als osteosarcoom, is de meest voorkomende primaire hoogwaardige maligniteit. Komt voor in de metafyse van lange botten, de meest voorkomende in de buurt van het kniegewricht, zeldzaam in het scheenbeen, maar het wordt vaker gebruikt als een soort scheenbeen na radiotherapie (vooral na radiotherapie bij patiënten met retinoblastoom) Secundaire tumoren. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogbollen
Pathogeen
Oorzaken van orbitaal osteosarcoom
Oorzaak:
De etiologie van de patiënt is niet bekend.De neiging van periorbitaal osteochondraal sarcoom na radiotherapie bij patiënten met retinoblastoom suggereert dat het verband houdt met radioactieve bestraling.
pathogenese
Osteogeen sarcoom kan worden afgeleid van interstitiële cellen met botdifferentiatie en er zijn meer mogelijkheden voor osteosarcoom bij bot Paget-ziekte en botvezeldysplasie.
Pathologisch onderzoek: het grove exemplaar is bruinrood, kleurloos, zacht van textuur en kan een botvezelachtige structuur hebben. De laesie is vaak niet omhuld en vrij sterk, afhankelijk van de hoeveelheid nieuw bot dat zich heeft gevormd. Microscopisch zijn er kwaadaardige spoelvormige cellen met een te diep gekleurde kern en tal van mitotische patronen, en bot- en nieuwe botvorming zijn duidelijk.
Het voorkomen
Orbitale osteosarcoom preventie
Eerst moeten we de realiteit onder ogen zien. Ik weet meer over de levenservaring van "Kanker Shouxing" die lijdt aan langdurige overleving na kanker. Ik zie meer en meer populaire wetenschappelijke boeken die mensen aanmoedigen om ziekten en pech te bestrijden, en ze zullen kracht blijven toevoegen en hun spirituele veiligheid verbeteren.
Ten tweede, werk vanuit de mogelijkheid om tai chi, qigong te doen, te wandelen en wat huishoudelijk werk te doen, tv-programma's te kijken, naar de radio te luisteren, met mensen te chatten, enz., Zal de sfeer van nature gemakkelijk en aangenaam maken.
Ten derde, zolang je duidelijk kunt begrijpen dat langdurige angstgevoelens het psychologische evenwicht verstoren, wat leidt tot ernstige slapeloosheid, de normale eetlust en andere verschillende nuttige verlangens beïnvloedt, waardoor fysiologische functies en energiestofwisselingsstoornissen in het lichaam worden veroorzaakt. Zolang je optimistisch bent over de realiteit en een gezonde en gezonde gemoedstoestand behoudt, zul je in staat zijn om enorme kracht en moed te krijgen.Het is gunstig om het herstel te bevorderen en de kwaliteit van het leven te verbeteren door het pessimistische en teleurstellende 'zelf' te verslaan.
Ten vierde, het voorkomen van osteosarcoom houdt in dat het iets in het verleden wordt, zonder voor altijd berouw te hebben en vol spanning op de toekomst te wachten. Het psychologische evenwicht kan je eindeloze vitaliteit tegen kanker maken en je geestelijke gezondheid koesteren.
Complicatie
Orbitale osteosarcoom complicaties complicaties Exoftalmus
In zeldzame gevallen worden patiënten met osteosarcoom geassocieerd met chronische botziekten zoals de ziekte van Paget of dysplasie van botvezels.
Symptoom
Symptomen van orbitale osteosarcoom Vaak voorkomende symptomen Verouderende en ontspannende oogzakjes en pijn in de achterkant van het oog ... Perifere veneuze refluxstoornis Periorbitaal oedeem Retinaal oedeem Oogboltranspositie Conjunctivale hyperemie Oogbal
Osteosarcoom, dat klinisch voorkomt in de lange botten van de ledematen, heeft over het algemeen drie belangrijke symptomen van pijn, zwelling en disfunctie, met de meest significante pijn. Wanneer het zachte weefsel wordt binnengedrongen, kunnen de knobbels lokaal verschijnen en kan de huid geïrriteerd zijn en de huidtemperatuur stijgen. Het osteosarcoom van de oogleden is pijnlijk. De groei van het oog kan de oogbolverplaatsing duwen, wat moeilijk te onderscheiden is van andere tumoren. De patiënten met orbitaal osteosarcoom hebben een snel begin, eenzijdige progressieve oogbollen, oogbolverplaatsing, pijn, periorbitale gevoelloosheid, oogleden Oedeem en conjunctivale hyperemie, wanneer de tumor afkomstig is van het ethmoid of frontale bot, secundair aan een stevige, verstopte en vaak zichtbare massa die het oog naar beneden of naar opzij verplaatst, terwijl de tumor uit de sferoïde vleugel alleen produceert De oogbol is prominent en er zijn geen knobbels die kunnen worden bereikt.
De ontwikkeling van het ziekteverloop veroorzaakt de kwaadaardige laesie van het ooglid. De röntgenfilm vertoont duidelijke botvernietiging of verbeende plaque en de omtrek is onduidelijk. De CT-scan heeft grote waarde bij de diagnose van orbitaal osteosarcoom, die de botverandering en het invasiebereik van de laesie kan aantonen. En weke delen secundaire veranderingen, CT heeft meer osteolytische veranderingen en de kenmerken van de coëxistentie van de tumor, B-modus echografieonderzoek in de echo is ongelijk, onregelmatige vorm, kan gepaard gaan met geluid en schaduw, CDI toont kleurbloedstroom in de laesie.
Onderzoeken
Onderzoek van orbitaal osteosarcoom
Pathologisch onderzoek: het grove exemplaar is bruinrood, kleurloos, zachte textuur, die een botvezelachtige structuur kan hebben, de laesie heeft vaak geen capsule en is vrij sterk, afhankelijk van de hoeveelheid nieuw gevormd bot, zichtbaar onder de microscoop De kwaadaardige spoelvormige cellen met een te diep gekleurde kern en tal van mitotische patronen hebben duidelijke bot- en nieuwe botvorming.In veel gevallen bevat het tumorstroma kraakbeen- en fibroidachtige componenten en tal van bloedvaten en bevindt de dunwandige sinusvormige ruimte zich in de holte. Het kan cellen bevatten. Osteogeen sarcoom kan worden afgeleid van stromacellen met botdifferentiatie. Er zijn meer mogelijkheden voor osteosarcoom bij de ziekte van Paget en botdysplasie. De reden is onbekend.
Pathologisch zijn de belangrijkste componenten van osteosarcoom neoplastische osteoblasten, neoplastisch botachtig weefsel en tumorbot.Tumorkraakbeen en fibrosarcoomachtige structuren kunnen worden gezien in sommige tumoren.Osteogene osteosarcoom is osteogenese en hard als ivoor. Het osteolytische osteosarcoom is zacht en vatbaar voor bloeden, en tussen de twee soorten bevindt zich een gemengd osteosarcoom.
X-ray inspectie
Orbitaal osteogeen osteosarcoom wordt gekenmerkt door gelokaliseerde osteosclerose van de humerus, ongelijke dichtheid van het verharde gebied, vergezeld van botvernietiging, zichtbare fragmentarische tumorbotjes, normale trabeculaire botstructuur verdwijnt en corticale botdefecten Onvolledig, de rand van de laesie is helder, zachte weefselmassa wordt gevormd rond de laesie, en er zijn ook ivoorachtig, katoenachtig tumorbot, naaldvormig tumorbot zeldzaam, osteolytisch osteosarcoom tibia dat onregelmatige osteolytische vernietiging vertoont, tumorbot Minder, lage dichtheid, geen duidelijke grens tussen het beschadigde gebied en het normale bot, geen duidelijke zwelling en vervorming van het corticale bot en zeldzame periostale reactie Het gemengde osteosarcoom vertoont zowel röntgenveranderingen van osteogeen als osteolytisch osteosarcoom.
2. CT-scan
Lang osteosarcoom kan duidelijk worden gediagnosticeerd door röntgenfilm, maar het sacrale osteosarcoom mist kenmerken. Typische tumorbot- en periosteale reactie komen zelden voor en het is moeilijk om andere tumoren van het scheenbeen te onderscheiden. Het is moeilijk om röntgenverdachte botvernietiging in de vroege fase van de ziekte te diagnosticeren. Wanneer bepaald, kan CT-dunnelaagscannen de aanwezigheid of afwezigheid van botvernietiging bevestigen en de omvang van de omliggende infiltratie van zacht weefsel verduidelijken.De typische manifestatie van osteosarcoom is botvernietiging van de humerus, botstructuur verdwijnt en er kan schilferachtig tumorweefsel met hoge dichtheid zijn. De zachte weefselmassa is helder, de tumor kan worden binnengedrongen in de schedel, het hersenweefsel van de frontale kwab wordt samengedrukt en de groei van de oogbol wordt binnengedrongen in de oogbol. De aangrenzende extraoculaire spieren tonen vaak onduidelijk; de invallende de maxillaire sinus en zelfs het bovenste alveolaire bot.
3.MRI
Het orbitale bot is een onregelmatig bot. Het osteosarcoom van de humerus mist de typische manifestatie van lang bot. Het wordt over het algemeen gekenmerkt door lokale humerale vervorming, en het normale botsignaal verdwijnt. Volgens het type tumorpathologie zijn de MRI-signalen anders en wordt het T1-gewogen beeld gepresenteerd. De niet-uniformiteit is een laag signaal, het T2-gewogen beeld heeft een hoog heterogeniteitssignaal, de tumorrand is onregelmatig en de grens met het normale bot is onduidelijk, wat aangeeft dat de tumor invasief groeit.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van orbitaal osteosarcoom
De identificatie van chondrosarcoom (chondrosarcoom) is dat de ziekte zich uitstrekt van de sinus tot de oogleden. In het vroege stadium wordt het vaak gekenmerkt door nasale symptomen. Later zullen de oogbollen uitsteken, verschuiven en de beeldvormende laesies zullen de sinus betrekken. Het histologisch onderzoek kan duidelijk identificeren .
