Bypass-operatie voor viervoudig syndroom

Het syndroom van Fallot is het meest voorkomende type paarse aangeboren hartziekte. Er is geen behandeling voor de ziekte van Faul. Op de leeftijd van zes maanden van geboorte zal tien procent sterven. Minder dan 10% van de patiënten kan tot twintig leven. Wanneer een baby met een dergelijke ziekte het geluk heeft om de tijd van een kind te overleven, wordt het paars steeds duidelijker.Na zo'n chirurgische correctieoperatie kunnen de lippen en nagels roodachtig worden, bijna dezelfde huidskleur als normale mensen. Het is over het algemeen noodzakelijk om een bypass-operatie uit te voeren voor het viervoudige syndroom. Behandeling van ziekten: tetralogie van Fallot bij kinderen met tetralogie van Fallot indicaties 1. Ernstige neonaten met quadriplegie en longklepstoornissen zijn vaak niet effectief bij medische behandeling en eenfasige intracardiale herstelchirurgie wordt in noodgevallen uitgevoerd. 2. Nadat de patiënt de kleutertijd is gepasseerd, moet de patiënt worden ingepland om een operatie te ondergaan op de leeftijd van 3 tot 5 jaar. Preoperatieve voorbereiding 1. Ernstige baby's hebben na de geboorte ernstige ademhalingsmoeilijkheden, buiklig kan de symptomen verlichten. Tijdige tracheale intubatie voor mechanisch ondersteunde ademhaling. 2. Behandel actief metabole acidose en hartfalen, zuig en houd de luchtwegen open. 3. Pas een echocardiogram toe om de diagnose te bepalen en voer zo snel mogelijk een intracardiale reparatie uit. 4. De pre-operatieve voorbereiding van milde patiënten is vergelijkbaar met de eenvoudige tetralogie van Fallot. Chirurgische ingreep Nadat de patiënt de operatiekamer is binnengegaan, veroorzaakt het veranderen van de buikligging naar de rugligging vaak ernstige cyanose en levensbedreigend. Op dit moment moeten ECG, arteriële zuurstofverzadiging en bloeddruk worden gecontroleerd op tracheale intubatie en mechanisch ondersteunde ademhaling in buikligging of buikligging. Na het omdraaien bevond hij zich in rugligging en werd hij verdoofd. Extracorporale circulatiemethode en myocardiale bescherming: toepassing van diepe hypothermie (16 ~ 18 ° C) om de bloedsomloop te stoppen en cardioplegische coronaire perfusie van koud bloed en lokale hartkoeling om het myocardium te beschermen. 1. De mediane incisie in de borst verwijdert het grootste deel van de thymus. 2. Steek de arteriële infuusbuis door de stijgende aorta en steek de rechter en inferieure vena cava rechtstreeks in de haakse buis. 3. Na de bypass en hartstilstand werd het rechteratrium geopend en ingebracht in de linker decompressiebuis via het patent foramen ovale. 4. Excisie van de juiste hoeveelheid tumor om de longstam en de voorste en achterste wanden van beide longslagaders te vergroten en de longslagaderincisie te hechten met 6-0 of 7-0 polypropyleendraad. Het Kinderziekenhuis is van mening dat alleen deze methode de diameter van de longslagader effectief en gelijkmatig kan verkleinen om de grootte van de normale longslagader te bereiken. Het ventriculaire septumdefect werd hersteld door de longitudinale incisie van de rechter ventrikel en vervolgens werd de rechter ventrikel naar de longslagader van dezelfde soort uitgevoerd. complicatie 1. Ademhalingsinsufficiëntie en onvermogen om te ventileren uit de ventilator: als gevolg van veranderingen in de omliggende pulmonale plexus en de verzachting van de omliggende bronchus en alveolaire reductie, kunnen patiënten met deze misvorming verslechteren nadat de ventilator is verwijderd, en arteriële zuurstofverzadiging afneemt en Terwijl de koolmonoxidespanning stijgt, moet de mechanisch ondersteunde ademhaling opnieuw worden toegepast door endotracheale intubatie of tracheotomie. Als ernstige pulmonale regurgitatie wordt gevonden, moet dezelfde aortaklep worden gebruikt om de rechterventrikel op de longslagader aan te sluiten. Zodra het beademingsapparaat niet meerdere keren uit het beademingsapparaat kan worden verwijderd, wordt intermitterende ondersteunde ademhaling gebruikt om de tijd van spontane ademhaling geleidelijk te verlengen totdat het beademingsapparaat wordt uitgeschakeld. 2. Longinfectie: dit is een frequente complicatie van postoperatieve patiënten met deze misvorming, met behulp van antibiotica en verneveling. 3. Pulmonale regurgitatie en rechts hartfalen: milde longklepinsufficiëntie na intracardiale reparatie, longslagaderangioplastiek en drainage van rechter ventrikel naar longklep, de patiënt kan het verdragen. Bij patiënten met ernstige pulmonale regurgitatie en rechts hartfalen na rechter ventriculaire uitstroomkanaalpleister, moet hetzelfde type aorta extracardiaal kanaal worden gebruikt of een protheseklep op de longklepring worden geplaatst. 4. Extracardiale obstructie: de patiënt heeft progressief uithoudingsvermogen na de operatie en de extracardiale buis moet op tijd worden vervangen door echocardiografie.