zapalenie nerwów obwodowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do obwodowego zapalenia nerwów Obwodowe zapalenie nerwów jest ogólnym terminem na wiele uszkodzeń nerwów obwodowych spowodowanych różnymi przyczynami, objawiającymi się jako dystalna symetria kończyn, dysfunkcja ruchowa i autonomiczna, dlatego jest również znany jako zapalenie wielonerwowe lub wielokrotne zapalenie nerwów obwodowych. Symetryczne uczucie z dystalnymi kończynami, dysfunkcją motoryczną i autonomiczną, a często kończynami dolnymi. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 瘫痪
Patogen
Przyczyna obwodowego zapalenia nerwów
Zatrucie, zaburzenia metaboliczne i alergie (25%):
Takie jak ołów, arsen i inne metale ciężkie, nitrofurazon, izoniazyd, fenytoina i inne leki oraz organiczne pestycydy fosforowe i inne związki organiczne. Takich jak cukrzyca, mocznica, ciąża i tak dalej. Takich jak leczenie surowicy lub zapalenie nerwu po szczepieniu.
Zakażenie (15%):
Często towarzyszące lub wtórne do różnych ostrych i przewlekłych infekcji, takich jak czerwonka, zakaźne zapalenie wątroby itp., Niewielka liczba może być spowodowana bezpośrednią inwazją nerwów obwodowych przez patogeny, takie jak trąd.
Inne (10%):
Takie jak choroby tkanki łącznej, choroby dziedziczne, takie jak dziedziczne ataksja obwodowe zapalenie nerwów, dziedziczna neuropatia korzeniowa nerwów czuciowych itp. Ponadto różne nowotwory ciała mogą również powodować zapalenie wielonerwowe.
Oprócz kilku przyczyn (takich jak trąd) spowodowanych zmianami zapalnymi w nerwach obwodowych, zmianami patologicznymi są głównie segmentalne zmiany demielinizacyjne i zmiany aksonalne w nerwach obwodowych lub oba te przypadki mogą wiązać się z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi Punkt połączenia zmienia się.
Zapobieganie
Zapobieganie obwodowemu zapaleniu nerwów
Powinien on opierać się na zapobieganiu, takim jak wzmocnienie ochrony pracy, zapobieganie zatruciom metalem i pestycydami oraz używanie jak najmniej leków furanowych (jeśli musisz je przyjmować, możesz również przyjmować leki witaminy B).
Powikłanie
Powikłania zapalenia nerwów obwodowych Powikłania
W większości przypadków występowała jedynie łagodna dyskineza lub parestezja, a stan stopniowo przestał się rozwijać. Wrócił do zdrowia po 2–3 tygodniach. W kilku przypadkach stan rozwinął się szybko. Wczesne nerwy czaszki zostały sparaliżowane, kończyny zostały sparaliżowane, a duszność i tachykardia wystąpiły.
Objaw
Objawy neuropatii obwodowej Częste objawy Zaburzenia czuciowe Nadwrażliwość Uczucia Uczucie przekroczenia progu Drżenie mięśni 腱 Odruchy zniknęły Kończyny zimna zimna sinica Biegunka
Symetryczne uczucie z dystalnymi kończynami, dysfunkcją motoryczną i autonomiczną, a często kończynami dolnymi.
Po pierwsze, zaburzenie czuciowe: często odnosi się do (lub palca) końca pieczenia, bólu, drętwienia i innych nienormalnych uczuć lub nadwrażliwości itp., Stopniowo pojawiających się uczuć spadku lub nawet zanikania, dystrybucja ma postać rękawiczek lub skarpet, niewielka liczba pacjentów może mieć głębokie zaburzenia czuciowe, brzuchaty brzuch W tym miejscu często panuje czułość.
Po drugie, zaburzenia ruchowe: siła mięśni, napięcie mięśni są niskie, osłabienie lub zanik odruchów ścięgnistych, aktywne mogą być indywidualne przyczyny (takie jak nitrofurazon) spowodowane odruchami, długotrwała choroba może mieć zanik mięśni.
Po trzecie, dysfunkcja autonomiczna: skóra kończyn jest zimna, blada, zarumieniona lub lekko owłosiona, mniej potu lub potu, skóra jest cieńsza i delikatniejsza lub bardziej szorstka, a paznokcie tracą normalny połysk i wzmacniają rogowacenie.
Zbadać
Badanie zapalenia nerwów obwodowych
1. Badanie laboratoryjne ma znaczenie pomocnicze w diagnozie klinicznej.
2, mioelektryczny.
3. Badanie obrazowe.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza obwodowego zapalenia nerwów
Diagnoza
Diagnozę można przeprowadzić na podstawie wyników klinicznych i testów laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
1, rumień ból kończyn: z powodu dysfunkcji naczynioruchowej spowodowanej napadowymi małymi naczyniami krwionośnymi napadowy rozwój spowodowany chorobą, bardziej powszechny w obu kończynach dolnych, objawiający się jako silny ból kończyn, zwiększenie lokalnej temperatury skóry, zaczerwienienie, pocenie się Lub łagodny obrzęk depresyjny, ból kończyn zanurzonych w zimnej wodzie podczas ataku można złagodzić lub złagodzić, a rozszerzenie naczyń po podgrzaniu może zaostrzyć objawy.
2, choroba Raynauda: choroba spowodowana sporadycznymi małymi naczyniami krwionośnymi kończyn spowodowanymi przerywanym skurczem lub skurczem spowodowanym niedokrwieniem, kończyny górne częściej występują obustronnie bladość palców, przeziębienie, zdrętwienie, uczucie pieczenia, ale także z powodu wtórnych naczyń włosowatych Naczynia krwionośne są rozszerzone i niebiesko-fioletowe. W późnym stadium włosy mogą być sinic i owrzodzone, a na zimno objawy mogą ulec zaostrzeniu przez zwężenie naczyń.
3, drętwienie krzywicy: często spowodowane czynnikami psychicznymi, drętwienie kończyn, czas trwania jest różny i inne objawy krzywicy, odruchy plwociny są bardziej aktywne, zakres zaburzeń czuciowych często przekracza zmiany w łokciach, stawach kolanowych lub granicach .
