krostkowica noworodków
Wprowadzenie
Wprowadzenie do liszajec noworodkowy Krostkowa noworodek (impetigoneonatorum), znany również jako noworodkowy pęcherzowy liszajec (bulwiasty guz noworodka) lub noworodkowy pęcherzyca (pemphigusneonatorum), jest powszechną noworodkową zakaźną skórą trzustki Choroba jest ostra i zaraźliwa. Głównie zakażenie Staphylococcus aureus, najczęstszy typ Staphylococcus aureus grupa II 71, a następnie typ 80/81. Większość patogenów pochodzi od personelu pokoju dziecięcego, matki lub rodziny itp., A następnie pieluchy lub prześcieradła, a inna dezynfekcja nie jest ścisła i prowadzi do zanieczyszczenia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: małe dzieci Tryb infekcji: infekcja kontaktowa Powikłania: biegunka, zapalenie płuc, zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowych, sepsa
Patogen
Przyczyny liszajec noworodkowy
Zakażenie patogenami (60%):
Pozytywny przez koagulazę, infekcja kontaktowa faga II grupa 71 typu Staphylococcus aureus, ponieważ skóra dziecka jest delikatna, słaba oporność, a także z powodu pierwszego kontaktu noworodka z bakteriami, szczególnie wrażliwymi na bakterie, oraz owinięta plastikową szmatką, dni Gorąca i spocona, dzięki czemu miejscowa temperatura skóry, wysoka wilgotność skóry jest łatwa do zaimpregnowania, co stwarza dobre warunki do inwazji i rozmnażania bakterii ropnych. Liszajec noworodkowy jest często przenoszony przez matkę, położną i matkę, a niektórym pomaga się Osoba jest nosicielką, a w pokoju dziecięcym, pokoju opieki, po wykryciu choroby należy ją ściśle zdezynfekować i odizolować.
Patogeneza
Bakterie chorobotwórcze pochodzą w większości od personelu medycznego bakterii lub matki dziecka. Są przenoszone głównie przez kontakt. Skóra noworodka jest delikatna, funkcja immunologiczna jest niepełna i jest szczególnie wrażliwa na bakterie, szczególnie niedożywienie, gorący i wilgotny klimat, nadmierne ciepło i pocenie się skóry. Indukował tę chorobę.
Zapobieganie
Zapobieganie liszajem noworodkowym
Pracownikom medycznym i członkom rodziny z ropnymi chorobami skóry surowo zabrania się kontaktowania z noworodkami. Osobom surowo zabrania się wchodzenia do pokoju dziecięcego. Dzieci powinny być natychmiast izolowane. Zwróć uwagę na czystość noworodków, pieluchy dla dzieci, ubrania powinny być często dezynfekowane, a dziecko w pomieszczeniu powinno być odnotowane. Wentylacja i odprowadzanie ciepła, regularna dezynfekcja.
(1) Przed rozpoczęciem opieki nad noworodkami należy umyć ręce mydłem i bieżącą wodą. Noworodki powinny często kąpać się, często zmieniać ubrania, ubrania powinny być miękkie, unikać uszkodzeń skóry i nie pozwalać dzieciom na przegrzanie, nadmierne oddychanie i wentylację w pomieszczeniu latem. .
(2) Przeprowadzaj higieniczne reklamy, ręczniki, umywalki itp. Powinny być często dezynfekowane.
(3) Zwróć uwagę na czystość, zakaz plastikowych prześcieradeł i pieluch.
Powikłanie
Powikłania liściastego noworodka Powikłania biegunka zapalenie płuc zapalenie nerek zapalenie opon mózgowych posocznica
Na początku choroby objawy ogólnoustrojowe nie są oczywiste, ponieważ w miarę postępu choroby może wystąpić gorączka, biegunka, zapalenie płuc, zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowych, a nawet posocznica, prowadząca do śmierci dziecka.
Objaw
Objawy krostkowej noworodka częste objawy biegunka krostkowa biegunka zapalenie opon mózgowych posocznica
Ponad 4 do 10 dni po urodzeniu dziecka infekcja jest silna, łatwo zyskuje popularność w położnictwie, pokoju dziecięcym lub karmiącym, zaczynając od czerwonej końcówki igły do fasoli, pęcherze pojawiają się szybko, pęcherze szybko się rozszerzają, od grochu do Orzechy są większe lub większe i wokół blistra występuje rumień zapalny. Blister jest cienki i łatwy do złamania. Po dniu lub dwóch płyn w bykach staje się mętny lub blister jest pierwszą żółtą ropą, ale całe pęcherzyki są w większości ropiejące. Blister jest najpierw bardzo pełny, a następnie rozszerza się i rozluźnia. Po zerwaniu blister ujawnia zaczerwienienie, gładką, zmiażdżoną powierzchnię, a następnie tworzy cienką plwocinę. Pęcherze mogą pojawić się gdzie indziej, które mogą zostać zmiażdżone jak ogólny pęcherzyca. Najczęściej występują w odsłoniętych częściach twarzy, dłoni itp., Mogą również wystąpić w tułowiu i kończynach, a zwężenie dłoniowe często nie jest uszkodzone, a czasami uszkodzenie występuje również na błonie śluzowej lub wpływa na palce i powoduje ropne zapalenie łożyska paznokcia lub zanokcica. Na początku choroby objawy ogólnoustrojowe nie są oczywiste, ponieważ w miarę postępu choroby może wystąpić gorączka, biegunka, zapalenie płuc, zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowych, a nawet posocznica, prowadząca do śmierci dziecka.
Zbadać
Badanie liszajec noworodkowy
1, krew, rutynowe badanie moczu, weź ropę lub wysięk do hodowli bakteryjnej i test wrażliwości na lek, taki jak podejrzewana posocznica, powinien być posiewem krwi, nową zawartość pęcherzy kultury bakteryjnej można zobaczyć bakterie chorobotwórcze.
2, dla naskórka pod keratyną, blister zawiera dużą liczbę neutrofili i ziarniaków, warstwa krzyżowa kręgosłupa ma gąbkę i dużą liczbę nacieków komórek zapalnych, górna skóra właściwa to niespecyficzne zmiany zapalne.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza liszajec noworodkowy
Diagnostyka różnicowa
Zgodnie z cechami krostkowej noworodka z dużymi krostami, po których następują objawy ogólnoustrojowe, można go zdiagnozować, ale z następującymi chorobami:
1, zespół oparzenia skóry winogron może być poważnym typem tej choroby, ostry początek, poważne objawy ogólnoustrojowe, zmiany skórne to głównie duże pęcherze, pozytywny znak Nie, złuszczanie jest znaczne, bez dużych uszkodzeń krosty.
2, dziedziczne pęcherzowe pęcherze naskórkowe występują w dłoniach, stopach i innych częściach podatnych na uraz i tarcie, zawartość wyjaśnienia bulli, często historia rodzinna.
2, złuszczające zapalenie skóry noworodków często występuje u niemowląt w wieku od 1 do 5 tygodni po urodzeniu, wysypka jest rozproszone zaczerwienienie, luźne wypukłości, szybkie rozszerzenie, znak pozytywny Nikolsky'ego, szybki rozwój choroby, naskórek jest bardzo łatwy do złuszczenia oparzonego wyglądu, całe ciało Objawy są krytyczne, a śmiertelność wysoka.
