Glista jelitowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do roztoczy jelitowych Ascariasis jest najczęstszą chorobą pasożytniczą jelit, a źródłem infekcji są pacjenci tsutsugamushi i zarażeni ludzie. Duża liczba jaj zostaje wydalona z kałem pacjenta, zanieczyszczając warzywa i glebę. W odpowiedniej temperaturze i wilgotności, po około 2 tygodniach rozwijają się w dojrzałe jaja, dojrzałe jaja są przekazywane do żołądka, większość z nich jest zabijana przez kwas żołądkowy, a kilka z nich wchodzi do jelita cienkiego. Wylęgi rozwijają się w larwy, larwy wnikają do błony śluzowej jelit, wchodzą do płuc przez naczynia limfatyczne lub mikronaczynia, wątrobę i dolną żyłę główną, a po obieraniu w płuca tworzą larwy około 1 mm. Larwa przechodzi przez mikronaczynia i unosi się do gardła przez pęcherzyki, oskrzela i tchawicę, a następnie zostaje połknięta do żołądka. Stanowi to przejście do plwociny, a plwocina rozwija się w osobę dorosłą po dotarciu do jelita cienkiego. Od połknięcia jaj do dojrzewania dorosłych trwa około 75 dni, a czas przeżycia w jelicie cienkim wynosi około 1-2 lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% -0,07% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ból brzucha, niedrożność jelit
Patogen
Roztocza jelitowe
Czynniki dietetyczne (60%):
Często spowodowane jedzeniem zimnych warzyw, melonów lub innych nieczystych rzeczy, które są zanieczyszczone jajami szarańczy. Roztocza są pasożytnicze w jelicie cienkim, zakłócając śledzionę i żołądek oraz ssąc dolinę wody. Ponieważ mszyce mają ciepłą temperaturę, niechęć do zimna, ciepło, dobrą plwocinę, dobry w wierceniu, więc gdy dysfunkcja śledziony i żołądka lub ogólnoustrojowa choroba gorączkowa, roztocza można łatwo zmiażdżyć w jamie brzusznej i wywołać różnorodne choroby .
Zwyczaje życiowe (20%):
Temperatura, opady oraz produkcja i nawyki życiowe ludzi w przyrodzie są czynnikami o znaczeniu epidemiologicznym. Duża liczba jaj jest wydalana z kału pacjenta, zanieczyszczając warzywa i glebę. W odpowiedniej temperaturze i wilgotności, po około 2 tygodniach przekształcają się w dojrzałe jaja. Dojrzałe jaja są przekazywane do żołądka, z którego większość jest zabijana przez kwas żołądkowy. Jelito cienkie wykluwa się i rozwija w larwy. Powoduje jelitową chorobę tsutsugamushi.Inne czynniki (10%):
Złe nawyki życiowe mogą powodować askarozę jelitową.Zapobieganie
Zapobieganie roztoczom jelitowym
1. Higiena osobista: Nauczyciele przedszkolni aktywnie pielęgnują dobre nawyki higieny osobistej dzieci, myją ręce przed i po jedzeniu, często obcinają paznokcie i korygują złe nawyki ssania palców na czas, aby wyeliminować ryzyko wejścia jaja.
2) Higiena dietetyczna: Wszyscy wykładowcy i pracownicy przedszkoli myją ręce mydłem i bieżącą wodą przed pracą i dezynfekują je środkiem dezynfekującym 1: 1000; upewnij się, że dzieci nie piją surowej wody oraz myją i obierają podczas jedzenia surowych owoców.
Powikłanie
Powikłania dotyczące roztoczy jelitowych Powikłania ból brzucha niedrożność jelit
Leczenie powikłań
(a) żółtaczka z dróg żółciowych
1 atropina chlorpromazyna lub dulidyna w celu złagodzenia analgezji.
2 Leczenie defekacji po ustąpieniu bólu brzucha.
3 terminowe stosowanie penicyliny, streptomycyny i innych antybiotyków w celu kontroli infekcji dróg żółciowych.
(B) mszyca niedrożność jelit niepełna niedrożność jelit pierwsze leczenie medyczne obejmujące sedację, przeciwskurczowe, przeciwbólowe i dekompresyjne ze strony przewodu pokarmowego, w celu złagodzenia bólu brzucha po ponownym odrobaczeniu, przyjmowaniu oleju sojowego lub oleju arachidowego 80-150 ml (dzieci 60 ml) Roztocza można rozluźnić i złagodzić. Objawy zostaną ponownie odrobaczone 1-2 dni po ustąpieniu objawów. Terapia tlenowa może również złagodzić roztocza. Po wystąpieniu całkowitej niedrożności należy wykonać operację.
Objaw
Objawy roztoczy jelitowych częste objawy ból brzucha żółć trzewna biegunka zapalenie otrzewnej niestrawność ropień mszyc niedrożność jelit infekcja mszyca wysoka gorączka nudności
Niewielka liczba roztoczy w jelicie cienkim może przebiegać bezobjawowo po zakażeniu.
Duża liczba infekcji powoduje choroby, a mszyce, szkliste jelita często powodują nawracający ból w nadbrzuszu lub brzuchu w górnej części brzucha. Z powodu mechanicznej stymulacji robaka i jego wydzielanych substancji toksycznych i metabolitów może powodować zaburzenia czynności przewodu pokarmowego i reakcje heteroseksualne na białka, takie jak anoreksja, nudności, wymioty, biegunka i pokrzywka. Dzieci z poważnymi infekcjami mogą powodować niedożywienie, niepokój umysłowy, bezsenność, zęby trzonowe i nocne lęki. Roztocza jelitowe są na ogół w stanie spokojnym, ale po różnych bodźcach (takich jak wysoka gorączka, niestrawność, niewłaściwe odrobaczanie itp.) Łatwo jest wywołać turbulencje i wiercenie mszyc, które mogą powodować poważne komplikacje.
Zbadać
Kontrola roztoczy jelitowych
Bezpośrednie badanie rozmazu kału: W tym eksperymencie gołym okiem zaobserwowano kolor i cechy kału, a rozmaz zaobserwowano pod mikroskopem za pomocą rozmazu kału, aby zaobserwować, czy w jajku znajdują się jaja, larwy, różne komórki, torbiele, kryształy i tym podobne. Duże robaki, takie jak mszyce, roztocza i roztocza w jelicie, można odróżnić gołym okiem.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja mszyc jelitowych
Diagnoza:
Zgodnie z cechami klinicznymi pacjenta: ból brzucha w górnej części brzucha lub pępowiny. Z powodu mechanicznej stymulacji robaka i jego wydzielanych substancji toksycznych i metabolitów może powodować zaburzenia czynności przewodu pokarmowego i reakcje heteroseksualne na białka, takie jak anoreksja, nudności, wymioty, biegunka i pokrzywka. Poważne zakażenie dzieci może powodować niedożywienie, lęk psychiczny, bezsenność, zęby trzonowe, przerażenie nocne i tak dalej.
Diagnostyka różnicowa:
Amoebiczne zapalenie jelit: W świeżym kale pacjenta, szczególnie w krwawym śluzie, uważnie poszukaj ameby, a po znalezieniu aktywnego fagocytarnego trofozoitu amebicznego z czerwonymi krwinkami diagnozę można potwierdzić. Po znalezieniu należy powtórzyć kilka razy i dążyć do bakterii i hodowli ameby. Podczas mikroskopii należy zwrócić uwagę na zachowanie termiczne, w przeciwnym razie amebowe trofozoity są nieaktywne i nie można ich łatwo odróżnić od makrofagów. Sigmoidoskopia jest pomocna w diagnozie, szczególnie w diagnostyce różnicowej. W ostrej fazie można zobaczyć wrzód w kształcie kolby, a błona śluzowa między wrzodami jest normalna. W fazie przewlekłej można zaobserwować przerost błony śluzowej jelit, ziarniniaka i polipów, a badanie patologiczne można przeprowadzić na uszkodzeniu, aby uzyskać badanie patologiczne w celu dalszego określenia jego charakteru.
Giardia lamblia:
Diagnoza patogenów: (1) Badanie kału Trofozoity badano metodą rozmazu soli fizjologicznej, a kapsułki badano metodą barwienia jodem i rozmazywania, a kapsułki badano także metodą strącania formaldehydu eterem dietylowym lub stężenia siarczanu cynku. Cysty są zwykle badane w utworzonych odchodach, podczas gdy trofozoity znajdują się w cienkich stolcach. Ze względu na sporadyczne cechy tworzenia się kapsułek zaleca się sprawdzanie kału co drugi dzień więcej niż trzy razy. (2) W przypadku wielu ujemnych odchodów można zastosować badanie dwunastnicy lub żółci w celu zwiększenia wskaźnika wykrywalności dodatniej. (3) Metoda kapsułki jelitowej pozwala pacjentowi połknąć kapsułkę zawierającą nić nylonową, wolny koniec nici pozostawia się na zewnątrz jamy ustnej, po rozpuszczeniu kapsułki nić nylonowa zostaje poluzowana i rozciągnięta, a po 3 do 4 godzinach dociera do dwunastnicy i jelita czczego, odżywiając Ciało przylega do nici nylonowej, a następnie powoli wyciąga nić nylonową i drapie przyłączony przedmiot do badania mikroskopowego.
Immunodiagnoza: do diagnostyki pomocniczej stosuje się głównie enzymatyczny test immunosorbcyjny (ELISA), pośredni test przeciwciał fluorescencyjnych (IFA) i immunoelektroforezę konwekcyjną (CIE), a wśród nich ELISA jest prosty i łatwy, a wskaźnik wykrywalności jest wysoki (92% -98,7). Funkcje takie jak%) dotyczą badań epidemiologicznych.
