Zapalenie sromu i pochwy u niemowląt
Wprowadzenie
Wprowadzenie do dziecięcego zapalenia sromu i pochwy Niemowlęta i małe dzieci funkcja jajników nie jest doskonała, brak estrogenu; słaby rozwój sromu, błona śluzowa pochwy, niska oporność nabłonka pochwy; pochwa w pobliżu odbytu jest bardzo podatna na infekcje bakteryjne i podatna na zapalenie sromu i pochwy. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: wrzód sromu
Patogen
Przyczyna zapalenia sromu i pochwy u niemowląt i małych dzieci
(1) Przyczyny choroby
1. Anatomia niemowląt i małych dzieci Rozwój sromu młodych dziewcząt jest słaby, a bakterie łatwo atakować.
2. Środek pochwy niemowląt i małych dzieci oraz różne porody dorosłych po kilku godzinach, pochwa może wykryć bakterie, dzięki matce i estrogenowi łożyska, nabłonek pochwy jest bogaty w glikogen, pH pochwy jest niskie, 4 ~ 4.5, w tym czasie dominującą florą w pochwie jest Lactobacillus, 2 do 3 tygodni po urodzeniu, poziom estrogenu spadł, wartość pH wzrosła do 6-8, podatna na inne infekcje bakteryjne.
3. Nawyki zdrowotne niemowląt Słaba srom, czysty stolec, uraz sromu lub infekcja roztoczy mogą powodować stany zapalne.
4. Niewłaściwie umieszczone ciała pochwy Niemowlęta są ciekawe, umieszczając gumę, guziki, rdzenie, spinki do włosów i inne ciała obce w pochwie, powodując wtórne infekcje.
(dwa) patogeneza
Niemowlęta i małe dzieci mają słaby rozwój sromu, nie mogą pokryć cewki moczowej i przedsionka pochwy, patogeny są łatwe do zaatakowania, wspólne patogeny to Escherichia coli i gronkowce, paciorkowce, dodatkowo Neisseria gonorrhoeae, rzęsistkowica, Candida jest również częstym patogenem Escherichia coli jest najczęstsza, stanowiąc około 80%. Wydzieliny z pochwy są kwaśne w ciągu 2 tygodni po urodzeniu, a wartość pH wynosi około 5,5. Następnie estrogen wprowadzony przez matkę jest wyczerpany, a poziom estrogenu jest obniżony. Nabłonek pochwy jest stopniowo cieńszy, glikogen ulega zmniejszeniu, wydzielanie jest głównie zasadowe lub obojętne, wartość pH w pochwie wzrasta, bakterie mlekowe nie są już dominującą bakterią pochwy, co powoduje obniżenie oporności, a własna zdolność przeciwinfekcyjna niemowlęcia jest słaba. Słabe nawyki higieniczne podczas karmienia, srom jest nieczysty, bezpośrednio zanieczyszczony stolcem, roztocza powodują swędzenie narządów płciowych, drapanie naskórka, błon śluzowych i ciał obcych pochwy, powodując inwazję bakterii i stan zapalny.
Zapobieganie
Zapobieganie infekcyjnemu zapaleniu sromu i pochwy
Zwróć uwagę na srom niemowląt i małych dzieci, higienę pochwy, koryguj złe nawyki higieniczne, standaryzuj leczenie i zapobiegaj powikłaniom.
Powikłanie
Powikłania zapalenia sromu i pochwy u niemowląt i małych dzieci Powikłania wrzód sromu
Ciężkie przypadki mogą być komplikowane przez owrzodzenie sromu, zrosty warg sromowych mniejszych, atrezję pochwy.
Objaw
Objawy dziecięcego zapalenia sromu i pochwy Częste objawy Wulkanizacja sromu przy oddawaniu moczu ... Pieczenie sromu drażniący obrzęk sromu Niemowlęta i małe dzieci ból sromu częstotliwość oddawania moczu zwiększone wydzielanie z pochwy
Niektóre dzieci często płaczą z powodu bólu lub swędzenia sromu. Jest to spowodowane dużą ilością wydzielin, które powodują swędzenie narządów płciowych, powodując płacz, drażliwość lub drapanie sromu ręką. Głównym objawem jest zwiększone wydzielanie z pochwy i ropne. Klinicznie matka stwierdziła ropne wydzieliny na bieliźnie niemowląt i małych dzieci, a niektórym dzieciom towarzyszyły infekcje dróg moczowych, nagła potrzeba, częste oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu, niektóre zrosty warg sromowych mniejszych i drobny przepływ moczu podczas oddawania moczu. Lub podzielone, sprawdź widoczne srom, łechtaczkę, cewkę moczową, przekrwienie błony śluzowej pochwy, obrzęk, małe zrosty warg sromowych cienkie, półprzezroczyste, ropne wydzieliny z otworu pochwy, ciężkie zmiany, można zobaczyć powierzchnię sromu owrzodzenia, małe Zrosty mogą występować w wargach sromowych, a wargi sromowe czasami zakrywają otwór pochwy i otwór cewki moczowej. Może istnieć szczelina na górnej i dolnej stronie zrostu. Mocz jest odprowadzany ze szczeliny, a czasami jest błędnie rozpoznawany klinicznie jako wada narządów płciowych.
Choroba jest widoczna tylko u niemowląt i małych dzieci, swędzenie narządów płciowych często powoduje płacz i niepokój, dłoń chwyta srom, pochwa ma ropne wydzieliny, sprawdza srom, łechtaczkę, cewkę moczową i błonę śluzową pochwy, obrzęk, badanie wydzielania Patogeny można znaleźć.
Zbadać
Badanie zapalenia sromu i pochwy u niemowląt i małych dzieci
Użyj bawełnianego wacika lub pipety, aby pobrać wydzielinę z pochwy, aby znaleźć rzęsistkowicę, Candida, wydzielinę z pochwy, rozmaz plamę Gram lub kulturę bakteryjną, test wrażliwości na lek, znajdź patogenne bakterie (w tym rzeżączkę), mykoplazmę, chlamydię Itp. W celu identyfikacji patogenów w celu łatwej diagnozy; badanie wrażliwości jest wygodne w leczeniu.
Wykonaj badanie analne, aby wykluczyć obce ciała i guzy pochwy lub wykonać badanie pochwy w znieczuleniu, aby wykluczyć obce ciała i guzy pochwy.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie zapalenia sromu i pochwy u niemowląt i małych dzieci
W połączeniu z wywiadem medycznym, objawami klinicznymi i badaniem fizykalnym zwykle można postawić wstępną diagnozę. Niemowlęta i małe dzieci mają słabą zdolność werbalną. Często konieczne jest szczegółowe zapytanie matki dziewczynki podczas zbierania wywiadu medycznego. Jednocześnie zapytaj matkę, czy w przeszłości występowało zapalenie pochwy, czy nie, i czy jest historia dłoni, stóp i plwociny. Niemowlęta i małe dzieci mają historię kąpieli w miejscach publicznych i opiekują się złymi nawykami higienicznymi, a srom jest nieczysty i tak dalej.
Pochwowe guzy obce i narządy płciowe.
