Amebiaza opłucnej płuc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do amebiozy płucnej opłucnej Amebiaza opłucnej opłucnej odnosi się do infiltracji jelit ameby do płuc, oskrzeli, zapalenia opłucnej opłucnej, ropnia płuc, zapalenia opłucnej i ropni itp., Jest objawem płucnym ogólnoustrojowej infekcji amebowej. W amebiozie pozajelitowej częstość występowania ustępuje tylko wątrobie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ropień płuc
Patogen
Przyczyny amebiozy płucnej opłucnej
Przyczyna choroby:
Istnieje ponad 10 gatunków ameb pasożytniczych w ludzkim ciele. Jedyna wytwarzająca tkanki ameba jest patogenna dla organizmu ludzkiego. Trofozoit jest pasożytniczą formą pierwotniaków. Ciało istnieje w postaci dużych i małych trofozoitów i cyst. Duże trofozoity są Mały patogenny typ patogenny jest pośrednim rodzajem przejścia między trofozoitami a torbielami. Dojrzałe torbiele są zakaźne i mają silną odporność na zdolności zewnętrzne. Przeżywają w kale dłużej niż 2 tygodnie i żyją w wodzie przez ponad 5 tygodni. Jedyna forma choroby, patogenny amybat, który koduje gen enzymu proteolitycznego, ma istotny wpływ na zdolność do inwazji na tkankę.
Patogeneza:
W przypadku infekcji ameby 90% to infekcje recesywne, a 10% to inwazyjna amebiaza, która zależy głównie od cech zakażonego szczepu, a także od stanu immunologicznego, stanu odżywienia i odporności gospodarza. Po połknięciu pokarmu lub wody zanieczyszczonej kapsułką, kapsułka ma działanie przeciwżołądkowe, dzięki czemu dociera do dolnej części jelita cienkiego.W przypadku katalitycznego działania trypsyny torbielowate robaki rozpadają się i dzielą na małe trofozoity. W jamie jelitowej, gdy funkcja okrężnicy jest w normie, małe trofozoity przestają się poruszać, ściana torbieli tworzy torbiel i jest rozładowywana wraz z kałem. Gdy opór organizmu gospodarza jest zmniejszony lub funkcja jelit jest zaburzona, mały trofozoit atakuje ścianę jelita i rozmnaża się. Zmienia się w duży trofozoit. Patogen bezpośrednio kontaktuje się z komórkami docelowymi i przylega do nich, fagocytuje i rozpuszcza komórki tkankowe. Trofozoit uwalnia zhydrolizowaną proteazę, powodując lizę tkanek i martwicę, a jednocześnie jest odporny na dopełniacz i przylega do neutrofili biorących udział w odpowiedzi organizmu. Uwolnij więcej enzymów, zaostrzaj zapalenie i niszczenie tkanek i twórz ropnie.
Amebioza płuc, klatki piersiowej i brzucha 90% pochodzenia wątrobowego może być perforowana przez ropień wątroby do opłucnej i płuc; poprzez wątrobę, plwocinę, przyleganie płuc w przestrzeni śródmiąższowej, naczynia krwionośne atakują płuco; przez żyłę wątrobową do żyły głównej dolnej do płuc i Opłucnowe trofozoity pochodzenia jelitowego przedostają się do płuc od zmian ściany jelita przez jelitowe naczynia limfatyczne, przewód piersiowy do górnej żyły głównej lub dolnej żyły odbytniczej do dolnej żyły głównej.
Zapobieganie
Zapobieganie amebioza opłucnej opłucnej
Wykonuj dobrą pracę w zakresie promocji zdrowia, zwracaj uwagę na higienę osobistą, wzmacniaj zarządzanie obornikiem, zapobiegaj zanieczyszczeniu wody, dokładnie leczyć pacjentów i owady oraz eliminuj źródła infekcji. Pij wodę należy zagotować, nie jedz surowego Lai, aby zapobiec skażeniu diety. Zapobiegaj muchom rozmnażania i zabijania much.
Powikłanie
Powikłania amebiozy płucnej opłucnej Powikłania ropień płuc
Powikłane skurczem oskrzeli, ropniem płuc i ropniem.
Objaw
Objawy amebiazy płucnej opłucnej typowe objawy zmęczenie, dreszcze, ból w klatce piersiowej, duszność, powiększenie wątroby, relaksacja, niedobór gorącego apetytu
1, ostry początek, często dreszcze, gorączka (głównie upał relaksacyjny), ze zmęczeniem, utratą apetytu i innymi objawami ogólnoustrojowymi, kaszel, kaszel, wczesny suchy kaszel lub ropny śluz, typowe dla czekoladowej plwociny, wątroby Ropień wnika do płuc, może nagle odkrztuszać dużą ilość opalenizny 痰, ilość lepkości do 500 ml dziennie, może mieć zastój krwi lub nawet duży krwioplucie, ropień wątroby w jamie klatki piersiowej, któremu często towarzyszy silny ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu, poważne Może wystąpić wstrząs opłucnowy.
2, wcześni pacjenci mogą nie mieć żadnych oczywistych objawów, po wspólnym tępym uderzeniu dolnego płuca, zmniejszeniu dźwięku oddechowego, suchym i mokrym głosie i znaku wysięku opłucnowego, w połączeniu z powiększeniem wątroby ropniem wątroby, tkliwością.
Zbadać
Badanie amebiozy płucnej opłucnej
Badanie hematologiczne
Białe krwinki, zwiększenie liczby eozynofili, przewlekli pacjenci z niedokrwistością, hipoproteinemia, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów.
2. Badanie patogenów
Hemoroidy można znaleźć w wysiękach opłucnowych, ale wskaźnik dodatni wynosi tylko 15% do 20%.
3. Badanie serologiczne
Pośredni test przeciwciał fluorescencyjnych, pośredni test hemaglutynacji, enzymatyczny test immunosorbcyjny itp. Są stosowane do oznaczania amebowego przeciwciała, wskaźnik dodatni wynosi ponad 95%, a swoistość jest wysoka, jednak ze względu na długi czas trwania przeciwciała aktywność choroby należy określić w połączeniu z chorobą. Seksualna, konwekcyjna immunoelektroforeza do wykrywania antygenów ameby w ropie i tkance biopsyjnej jest szybsza niż wykrywanie przeciwciał, co jest pomocne w diagnozowaniu i prognozowaniu.
4, badanie rentgenowskie
Większość zmian znajduje się w prawym dolnym płacie prawego płuca. Najczęstszy segment podstawy, prawy grzebień biodrowy jest podniesiony, reakcja opłucnej lub wysięk opłucnowy, a prawe dolne płuco ma dużą gęstość płatkową i przenikają cień. Widoczny jest poziom cieczy i nieregularna ściana ropnia. Źródło krwi jest Charakteryzuje się wieloma małymi ropniami w obu płucach.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja amebiozy płucnej opłucnej
Zgodnie z historią medyczną, objawami klinicznymi i badaniami laboratoryjnymi, diagnoza nie jest na ogół trudna. Patogen można zdiagnozować plwociną lub wysiękiem opłucnej. Gdy badanie ultrasonograficzne potwierdzi obecność ropnia wątroby, należy wykonać nakłucie wątroby. Jeśli ropa jest czekoladowa lub znaleziona. Pierwotniaki Miba mają ogromne znaczenie w diagnozowaniu tej choroby.
Chorobę należy odróżnić od bakteryjnego ropnia płuca, jamy rakowej i ropniaka bakteryjnego.
