koronawirus infekcja
Wprowadzenie
Wprowadzenie do infekcji koronawirusem Koronawirus jest nazwany od charakterystycznego skoku kapelusza słonecznego (skoku E1). W 1975 r. Międzynarodowy Komitet ds. Nomenklatury Wirusów oficjalnie otrzymał nazwę Coronavirus. Zakażenie koronawirusem jest zakażeniem dróg oddechowych wywołanym przez koronawirusa. Jest powszechny we wszystkich grupach wiekowych. Jest powszechny u dzieci. Powyższe zakażenia dróg oddechowych charakteryzują się kilkoma przypadkami biegunki, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i wysięku opłucnej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 10% Osoby wrażliwe: dobre dla dzieci Tryb transmisji: transmisja patogenu Powikłania: zapalenie ucha środkowego przewlekłe zapalenie oskrzeli zapalenie płuc
Patogen
Przyczyna zakażenia koronawirusem
Przyczyna:
Koronawirus jest jednoniciowym wirusem RNA, przypominającym koronę lub koronę. Ludzki koronawirus ma co najmniej 6 szczepów surowicy. 229E i OC43 są szeroko rozpowszechnione. Trudno jest wyizolować wirusa po raz pierwszy. Hoduje się go z ludzką zarodkową tchawicą z nienaruszonymi rzęskami. W celu namnażania szczep 229E może rosnąć na ludzkich diploidalnych fibroblastach zarodka po wielu pasażach, a szczepy OC43 i OC38 mogą rosnąć w mózgu szczura.
Patogeneza:
Kiedy wirus oddechowy atakuje komórki nabłonka na powierzchni dróg oddechowych człowieka, replikuje się i rozprzestrzenia w nim, bezpośrednio powodując uszkodzenie zainfekowanych komórek, powodując miejscowe zmiany lub ogólnoustrojowe objawy toksyczne. Uszkodzenie tkanek wywołane przez niektóre wirusy może być spowodowane odpowiedzią immunologiczną organizmu. Pośredniczone, takie jak syncytialny wirus oddechowy, bezpośrednie uszkodzenie komórek nabłonkowych dróg oddechowych jest najlżejsze, ale może powodować poważne choroby układu oddechowego u niemowląt i małych dzieci; najbardziej podatny na wiek jest najwyższy poziom przeciwciał matczynych; naturalna infekcja po szczepieniu Nasilenie choroby sugeruje, że patogeneza może być związana z odpowiedzią immunologiczną. Zmiany patologiczne zakażenia wirusem układu oddechowego obejmują przekrwienie błony śluzowej nosa, gardła, krtani, obrzęk, wysięk i naciek monocytów, a niektóre komórki mogą ulegać zwyrodnieniu, martwicy i wydalaniu. Ciała inkluzyjne są widoczne w cytoplazmie lub jądrze komórek nabłonkowych. Stopień zmian zależy od rodzaju, rodzaju i lokalizacji wirusa. Po kilku dniach komórki nabłonkowe mogą się zregenerować i powrócić do normy. Jeśli zmiana dotyczy oskrzeli, może wystąpić martwica i złuszczanie komórek nabłonka. Ściana oskrzeli ma rozległy naciek komórek jednojądrzastych, fibrynę, resztki komórek i lepki śluz. Blokowanie światła i powodowanie niedodmy, rozedma płuc, wirusowe zapalenie płuc początkowo wykazywały postępującą redukcję rzęsek, wakuolizację nabłonka, zwyrodnienie komórek nabłonkowych, martwicę pęcherzyków płucnych, zapaść, martwicę ścian pęcherzyków płucnych i Zgrubienie, obrzęk śródmiąższowy i komórki jednojądrzaste, naciek limfocytowy i zakażenie bakteryjne, przekrwienie błony śluzowej, naciek neutrofili i wydzieliny śluzowo-ropne W ciężkich przypadkach może wystąpić ropień płuc, posocznica i wiele narządów. Zmiany ropne.
Zapobieganie
Zapobieganie zakażeniom koronawirusem
Obecne środki zapobiegania infekcjom wirusowym dróg oddechowych to:
(1) Popularyzuj wiedzę na temat zdrowia, wzmacniaj ćwiczenia fizyczne i unikaj przeziębienia.
(2) Unikaj drzwi i idź do miejsc publicznych w popularnym okresie.
(3) Pacjenci powinni nosić maski lub izolację dróg oddechowych.
Powikłanie
Powikłania zakażenia koronawirusem Powikłania zapalenie ucha środkowego przewlekłe zapalenie oskrzeli zapalenie płuc
Powikłania obejmują zapalenie zatok czołowych, zapalenie ucha środkowego, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i wysięk opłucnowy.
Objaw
Objawy zakażenia wieńcowego częste objawy gorączka biegunka wysięk opłucnowy ból gardła
Okres inkubacji trwa od 2 do 5 dni, powodując głównie infekcje górnych dróg oddechowych, które mogą mieć gorączkę, dreszcze, ból głowy, dyskomfort, ślinienie, ból gardła i kaszel. Około 77% jest łagodnych, 15% do 20% to objawy umiarkowane, ciężkie Odsetek 8% do 9%, przebieg od 2 do 18 dni, średnio tydzień, niewielka liczba może powodować biegunkę, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, wysięk opłucnowy i tak dalej.
Zbadać
Badanie zakażenia koronawirusem
1. Krew: liczba białych krwinek jest normalna, liczba granulocytów obojętnochłonnych jest nieznacznie podwyższona, a szybkość sedymentacji erytrocytów umiarkowanie zwiększona.
2, inne badanie pomocnicze: badanie rentgenowskie, zwiększenie tekstury podwójnego płuca, pozostałe nie wykazują nieprawidłowości.
3. Warunkowo izoluje wirusa lub określa neutralizujące przeciwciała wobec surowicy. Do rozpoznania wymagane jest badanie wirusologiczne. Jest to najbardziej niezawodna metoda izolacji wirusa od wydzieliny nosowo-gardłowej przez 2 do 4 dni po wystąpieniu choroby. Molekularna biologiczna metoda wykrywania wirusowego RNA może pomóc w zdiagnozowaniu A. Podwójna surowica może być stosowana do nadzoru epidemiologicznego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zakażenia koronawirusem
Zimą i wiosną dzieci z łagodnym przeziębieniem i bez gorączki powinny rozważyć tę chorobę, u której zdiagnozowano balsam do nosa, gardła i antybiotyki, zaszczepioną kulturę tchawicy zarodka ludzkiego i hodowlę komórkową przez 1 do 2 tygodni, codzienne badanie ruchu rzęskowego i cytopatyczne oraz uzupełnienie Test kombinacji i neutralizującego przeciwciała identyfikuje wirusa lub wykorzystuje podwójną surowicę do wykonania testu wiązania dopełniacza i testu neutralizującego przeciwciała Jeśli wzrost jest ponad 4 razy, pośredni test hemaglutynacji jest szybki, czuły i specyficzny.
